Recepto reikalavimas
Visas dozes galima įsigyti tik pateikus receptą!
Metotreksatas nuo reumato
Metotreksatas (MTX trumpai, prekinis pavadinimas Lantarel®) yra vaistas, kuris labai dažnai vartojamas kaip vadinamasis priešuždegiminis vaistas reumatiniam uždegimui gydyti. Sąlygos "reumatas“Arba reumatinės formos grupės ligos apibendrina šimtus įvairių ligų, kurias sukelia uždegimas. Nuo Metotreksatas turi imunosupresinį poveikį, ty slopina paties organizmo gynybinės sistemos reakcijas, jis naudojamas sergant ligomis, kai sutrinka paties organizmo gynybinė sistema.
Metotreksatas vartojamas ypač reumatoidiniam sąnarių uždegimui (pvz., lėtiniam poliartritas arba psoriazinis artritas). Tačiau metotreksatas taip pat gali būti naudojamas reumatinėms ligoms, kurios sukelia uždegimą, gydyti kraujas laivai (vaskulitas) Arba Vidaus organai (pvz raudonoji vilkligė). Priklausomai nuo ligos tipo, reumatoidinis uždegimas gali sukelti nuolatinį sąnarių pažeidimą, pvz., Reumatinius mazgelius alkūnėse ar net nuolatinius Vidaus organai.
Metotreksatas paprastai vartojamas kartu su skausmas terapija, skirta kovoti su pagrindiniu uždegiminiu procesu ir neutralizuoti nuolatinę žalą. Ligos eigai paprastai teigiamą įtaką daro tokie vaistai kaip metotreksatas, todėl šie vaistai dar vadinami pagrindiniais vaistais arba ligą modifikuojančiais vaistais (DMARD, Disease Modifying AntiRheumati Drugs). Kadangi daugeliu atvejų nėra tikslios reumatinės ligos priežasties, išgydyti ligos paprastai neįmanoma.
Gydymas metotreksatu visada turėtų būti pradedamas tik kruopščiai pasvėrus galimą riziką ir šalutinį gydymo poveikį su negydymo rizika (pvz., Nuolatinė žala sąnarių ir organai). Kol kas nėra galutinai išaiškinta, kokį priešuždegiminį poveikį turi metotreksatas. Greičiausiai tai trukdo imuninė sistema slopindamas imuninių ląstelių dauginimąsi ir uždegiminių mediatorių (endogeninių medžiagų, sukeliančių ar palaikančių uždegiminę reakciją, pvz., citokinų) gamybą.
Tai sulėtina uždegiminį procesą, kuris sunaikina sąnarį. Įrodyta, kad metotreksato vartojimas sumažina uždegiminius sąnarių pokyčius, pvz sąnarių skausmas ir patinimas daugeliu atvejų. Ryto standumas ir nuovargis sumažėja ir padidėja gebėjimas dirbti esant stresui. Dažnai uždegimo požymiai kraujas (pvz., kraujas sedimentacija) taip pat pagerėja vartojant metotreksatą.
Ilgalaikiai tyrimai taip pat rodo, kad metotreksatas gali sustabdyti uždegiminių kaulų pokyčių progresavimą. Maždaug 10–20 procentų atvejų gydymas metotreksatu nėra gerai toleruojamas, todėl reikia vartoti kitus pagrindinius vaistus. Pagrindiniai šalutiniai poveikiai yra pykinimas ir vėmimas, burnos ertmės uždegimas gleivinė, cirozė kepenys ir padidėjęs jautrumas infekcijoms.
Kai kuriais atvejais taip pat gali būti naudingas metotreksato derinys su kitais pagrindiniais vaistais. Metotreksatas paprastai vartojamas reumatinių ligų atveju mažomis 5–25 miligramų per savaitę dozėmis ir ši dozė daugiausia turi priešuždegiminį poveikį. Metotreksatas, vartojant daug didesnes dozes - iki 10,000 XNUMX miligramų per dieną, taip pat vartojamas, pavyzdžiui, piktybiniam vėžiui (navikui) gydyti.
Vartojant šias dideles dozes, nepageidaujamo šalutinio poveikio rizika yra daug didesnė nei gydant reumatines ligas, o toleravimo pobūdis yra netgi palyginti geras. Metotreksatas švirkščiamas kartą per savaitę venas (į veną, iv) arba į raumenis (į raumenis, jiems)
arba vartojami tablečių pavidalu, nors visiškas vaisto įsisavinimas ne visada užtikrinamas (pvz., viduriuojant). Be to, metotreksato injekcijos yra geriau toleruojamos ir poveikis stipresnis. Svarbu įsitikinti, kad metotreksato geriama tik kartą per savaitę ir niekada ne rečiau.
Metotreksatas, kaip ir kiti pagrindiniai vaistai, vartojami gydyti, paprastai veikia 4–10 savaičių reumatas. Dažnai šis vėlavimas sutampa su papildomu kortizono arba kortizono neturintys priešuždegiminiai vaistai, kurie veikia nedelsiant. Didžiausias poveikis pasiekiamas po trijų ar keturių mėnesių.
Gydymas metotreksatu taip pat turi būti tęsiamas, jei pagerėja reumatiniai simptomai, nes jo nutraukimas lengvai sukelia naują ligos paūmėjimą. Todėl būtina, kad gydymas metotreksatu būtų ilgalaikis ir reguliarus. Metotreksato vartoti negalima, jei yra alergija, nėštumas ar noras turėti vaikų, kepenys liga, piktnaudžiavimas alkoholiu, sumažėjęs kraujo susidarymas ar sunkus diabetas (Cukrinis diabetas). Rekomenduojama vartoti mažiausiai penkis miligramus folio rūgštis per savaitę gydymo metotreksatu metu, siekiant sumažinti šalutinį poveikį.
