Refrakcijos chirurgijos terminas yra bendras akių operacijų terminas, kai keičiama bendra akies lūžio galia. Tokiu būdu pacientui nebereikia akiniai or kontaktinius lęšius.
Kas yra refrakcijos chirurgija?
Refrakcijos chirurgijos terminas tarnauja kaip bendras akių operacijų, pakeičiančių bendrą akies lūžio galią, terminas. Refrakcinė chirurgija reiškia visas chirurgines akies procedūras, kurių metu keičiama bendra akies lūžio galia. Šiomis procedūromis galima pakeisti įprastą vaizdinę AIDS z akiniai or kontaktinius lęšius. Refrakcijos chirurgija laikoma efektyvia ir saugia koreguojant akių refrakcijos klaidas. Refrakcijos chirurgija prasidėjo 20 amžiaus pradžioje. 1930-ajame dešimtmetyje buvo atlikti pirmieji ragenos modeliavimo tyrimai, kurių metu buvo atlikti radialinės keratotomijos eksperimentai trumparegystė. Tačiau tuo metu šios procedūros neretai turėjo komplikacijų, tokių kaip ragenos randai. Nuo 1978 m. Radialinė keratomija buvo vis plačiau naudojama JAV ir SSRS. 1983 m. Pirmą kartą aprašyta lūžio korekcija naudojant eksimerinį lazerį. Pirmasis gydymas žmonėms buvo atliktas 1987 m. Berlyne, naudojant fotorefrakcinę keratomiją (PRK). Vėlesniais metais šis metodas buvo toliau plėtojamas į LASEKAS procedūrą. Nuo 1989 m. Keratomileusis galėjo būti derinamas su eksimeriniu lazerio metodu. Naujajai procedūrai buvo suteiktas pavadinimas LASIK (lazeriu in situ keratomileusis). Vokietijoje refrakcijos chirurgijos procedūromis buvo gydoma apie 0.2 procento visų Vokietijos piliečių. Kasmet atliekama maždaug 25,000 124,000–XNUMX XNUMX procedūrų. Taigi tendencija didėja.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Refrakcijos operacija naudojama refrakcijos paklaidoms ištaisyti, pvz trumparegystė, toliaregystė ir astigmatizmas. Ašinė regėjimo lūžio paklaida atsiranda, kai nesutampa akies obuolio ilgis ir židinio nuotolis. Trumparegystė (trumparegystė) yra tada, kai akies obuolis yra per ilgas, palyginti su akies lūžio galia. Priešingai, toliaregystė (hiperopija) atsiranda, kai akies obuolys yra per trumpas. Jei skirtingose dienovidinėse akies optinėje sistemoje yra skirtingi židinio taškai, tai yra astigmatizmas (ragenos astigmatizmas). Taikant refrakcijos chirurgijos metodus, bendrą optinės sistemos lūžio galią galima sureguliuoti taip, kad tinklainėje esanti aplinka atrodytų aštri. Arba pakeičiama ragenos lūžio galia, arba akių lęšiukas pakeičiamas arba papildomas implantacija. Lūžio galia koreguojama keičiant jos kreivumą. Šiuo tikslu oftalmologas pašalina audinius lazeriu arba padaro apibrėžtus pjūvius. Dėl akispūdžio pasikeičia akies forma. Nors lūžio galios sumažėjimas pasiekiamas trumparegystė, toliaregystės atveju pasiekiama lūžio galios padidėjimas. Tačiau presbiopija negalima koreguoti refrakcijos operacijos pagalba. Taigi terapinis šio trūkumo regėjimo atstatymas neįmanomas. Šiais laikais lazerio procedūros tapo populiariausiu refrakcijos chirurgijos metodu. Dažniausias metodas yra LASIK. Naudodamas puikų femtosekundinį lazerį arba mikrokeratomą, oftalmologas įpjauna 8–9.5 milimetrų skersmens atvartą akies ragena. Tada jis sulanksto epitelio ir lazerio technologiją naudoja lūžio paklaidai gydyti. Paprastai kiekvienam lazerio apšvitinimui reikia tik 30 sekundžių, tačiau tai galiausiai priklauso nuo ydingo matymo masto. The LASIK metodas turi pranašumą, kad pacientai atgauna visišką regėjimą praėjus vos kelioms valandoms po procedūros. Taigi ragena neturi augti atgal, nes operacijos metu jis tiesiog nustumiamas į šoną. Be to, pacientas beveik nejaučia skausmas. LASIK procedūra naudojama mažoms ir vidutinėms korekcijoms atlikti. Regos defektų diapazonas svyruoja tarp +4 ir -10 dioptrijų. Kitas refrakcijos operacijos metodas yra LASEKAS procedūrą. Šios procedūros metu audinys pašalinamas iš oda. Su pagalba alkoholis, oftalmologas visiškai atjungia epitelio. Po procedūros pacientas gauna žaizdą, apsaugančią rageną. Variantas LASEKAS metodas yra EpiLASEK procedūra. Šiuo metodu epitelio pakeliamas mikrokeratomu. Seniausia refrakcijos chirurgijos lazerio procedūra yra fotorefrakcinė keratoma. Šios procedūros metu oftalmologas pašalina epitelį specialia plokštuma. Vėliau jis turi susiformuoti iš naujo. Kol atkuriamas regėjimo aštrumas, reikia tam tikro laiko. Refrakcijos chirurgija taip pat apima intraokulinių lęšių, kurie yra dirbtiniai lęšiai, pagaminti iš skirtingų medžiagų, kurios yra biologiškai suderinamos, įterpimą. Jie implantuojami į akį, keičiant bendrą jo lūžio galią.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Kaip ir visoms kitoms chirurginėms procedūroms, refrakcijos operacijoms yra rizika ir šalutinis poveikis. Dėl šios priežasties prieš nusprendžiant atlikti tokio tipo operaciją, visada turėtų vykti išsami oftalmologo konsultacija. Viena dažniausių lūžio komplikacijų akių chirurgija yra susilpnėjęs regėjimas. Tai, be kita ko, gali pasireikšti ribotu matymu sutemus ar tamsos valandomis. Kiti šalutiniai poveikiai yra blizgus efektas, halų ar halogenų išvaizda ir sumažėjęs kontrasto jautrumas. Kartais pacientas pastebi regos lauko reiškinius. Po procedūros galima įsivaizduoti ir per didelius ar nepakankamus pataisymus. Tai įvyksta, kai dioptrijos vėl keičiamos. Daugeliu atvejų, norint ištaisyti komplikacijas, reikalingas tolesnis gydymas. Pakartotinė operacija gali būti naudinga šiame procese. Kai kuriuos pacientus taip pat kamuoja retas šalutinis poveikis, pvz akių dirginimas, paraudimas ar stiprus ašarojimas.
