Optinis chiazmas yra pavadinimas, suteiktas jungčiai regos nervas. Šiame skyriuje kryžminasi tinklainės nosies pusių nervinės skaidulos.
Kas yra optinis chiazmas?
Optinis chiazmas taip pat žinomas kaip regos nervas sankryža ir sudaro svarbią regėjimo kelio dalį. Jame nervinės skaidulos regos nervas (nervus opticus) abiejų akių kryžius. Taigi medialinių skaidulų regos nervo skaidulų, esančių kryptimi, susitikimas nosis, atsiranda šiuo metu, o išoriniai (šoniniai) pluoštai lieka savo pradinėje pusėje. Tokiu būdu vizualiniai įspūdžiai, atsirandantys iš kairės veido pusės, gali būti apdorojami dešinėje veido pusėje smegenys. Ta pati procedūra vyksta atvirkščiai kitoje kūno pusėje. Ar vyksta dalinis ar net visiškas skaidulų pasikeitimas, priklauso nuo atitinkamos stuburinių genties. Taigi, varliagyvių regos nervų sandūroje, visiška optika keičiasi nervai vyksta. Kita vertus, žmonėse ir primatuose kryžminančių skaidulų dalis yra apie 50 proc. Yra koreliacija tarp akių padėties ir žmogaus žiūrono regėjimo.
Anatomija ir struktūra
Optinis chiazmas yra priekinėje duobutėje kaukolė. Ten jis yra sphenoidinio kaulo (Os sphenoidale) sulcus chiasmatis. Šioje srityje įvyksta priekinės sienos ir 3 smegenų skilvelio grindų susitikimas. Žemiau regos nervo jungties yra vadinamasis turkinis balnas (sella turcica) kartu su hipofizio liauka (hipofizė). Iš nugaros pusės yra hipofizės stiebas. Optinis chiazmas reiškia tik dalinį nervų pluoštas kirtimas. Aksonai (nervinė ląstelė procesai), kilę iš kairės abiejų tinklainės pusės, eina per Thalamus (vaizdinis piliakalnis) kairėje pusėje smegenys. Regos nervo sandūroje nervinės skaidulos iš tinklainės pusės, esančios dešinės akies nosies pusėje, pereina į priešingą pusę, tai yra į kairę. Nervinės skaidulos, esančios laikinojoje kairiosios akies pusėje, lieka kairėje. Priešingoje pusėje yra visiškai priešingai. Tai reiškia, kad aksonai, kilę iš tinklainės dešinės pusės, praeina į dešinę dešinės pusės pusę smegenys. Taigi, esant regos chiazmui, nervinės skaidulos pasikeičia iš kairės akies tinklainės pusės, esančios nosies pusėje, į dešinę. Priešingai, dešinės akies nervinės skaidulos, esančios link šventyklos, išlieka protėvių padėtyje. Optinis chiazmas taip pat formuoja perėjimą nuo regos nervo į regos traktą (regos laidą).
Funkcija ir užduotys
Optinis chiazmas žymi svarbų regėjimo kelio komponentą. Taigi, dėl dalinio regos nervo kirtimo, dešinysis pusrutulis smegenėlių apdoroja tik optinius atspaudus iš kairės veido pusės. Priešingai, kairysis smegenų pusrutulis apdoroja tik optinius dirgiklius, atsirandančius iš dešinės regos lauko pusės. Šiame procese kertančių nervinių skaidulų dalis optimaliai atitinka žmogaus regos lauką. Svarbų vaidmenį atlieka binokulinis regėjimas, kuris, viena vertus, įgalina plastinį objektų suvokimą, kita vertus, leidžia įvertinti erdves ir atstumus. Nuo regos chiazmo nervinės virvelės, kurios vėliau vadinamos regėjimo takais, eina link regos žievės smegenėlių.
Ligos
Optinį chiazmą gali paveikti įvairios ligos. Tarp labiausiai paplitusių sveikatai problemos, darančios įtaką regos chiazmui, yra regos chiasmo sindromas. Šiuo atveju pasirodo trys požymiai, kurie laikomi tipiškais. Taigi paveikti asmenys kenčia nuo bitemporalinių regėjimo lauko nesėkmių. Vaizdinio įspūdžio trūksta tik išorėje, todėl yra tokia vizija, kaip vilkėti mirksinčius. Dėl šios priežasties, chiasmos sindromas dar vadinamas blinkerio sindromu. Be to, sumažėja regėjimo aštrumas, kuris pastebimas tik vienoje akies pusėje arba iš abiejų pusių. Dar viena savybė chiasmos sindromas is regos atrofija, kuriame sunaikinti regos nervo neuronai. Daugeliu atvejų, chiasmos sindromas sukelia erdvėje užimami pažeidimai, dažnai atsirandantys dėl navikų, kurie susidaro hipofizio liauka ir daryti spaudimą chiazmui. Rečiau melingeoma, auglys, kilęs iš meninges, yra atsakinga už sindromo vystymąsi. Kita galima priežastis yra aneurizmos. Tai kraujagyslių išsiplėtimas, labiausiai veikiantis miego arterija, kuris suspaudžia regos nervo jungtį ir sukelia diskomfortą. Kartais regos chiazmo sindromą sukelia ir erdvę užimantys regos nervo pažeidimai. Tipiški optinio chiazmo sindromo simptomai yra dvigubų vaizdų matymas, lėtinis galvos skausmasir hormonų disbalansas. Pastaruosius sukelia navikai hipofizio liauka. Jei navikas spaudžia vidurinį regos chiasmo plotą, tai praranda bitemporalinį regėjimo lauko praradimą. Tai visų pirma apima nosies tinklainės puslankių suspaudimą. Diagnozuojant chiasma opticum sindromą, Rentgeno ekspertizės dažnai atskleidžia sella turcica pokyčius. Jei optinio chiasmo sindromą sukelia hipofizės navikas, reikia jį pašalinti. Gautas palengvėjimas sukelia regėjimo lauko ir regėjimo aštrumo atsistatymą. Tačiau ne visada galima atmesti ilgalaikę žalą. Jei optinis chiazmas perduodamas vidutiniu lygiu, dėl to kiekvienoje akyje prarandamos laikinosios regos lauko pusės, sukeliančios bitemporalinę hemianopsiją. Tractus opticus transekcijos atveju atsiranda homoniminė hemianopsija, dėl kurios prarandamos abipusės regos lauko pusės.
