Reiterio liga prasideda bakterine infekcija ir jai būdingais simptomais. Tai ne anksčiau nei staiga sąnarių skauda, akis niežėjimasir šlapinimasis nudegimai. Reiterio sindromas, dar vadinama Reiterio liga arba šlaplės-okulo-sinovialiniu sindromu, prailgina infekcijos diskomfortą ir ilgą laiką gali varginti sergančiuosius.
Reiterio liga - kas tai?
Reiterio ligai būdinga uždegimas įvairių kūno dalių, ypač sąnarių, šlaplėir junginė akies. Tai pasireiškia kaip antrinė liga iki keturių procentų pacientų, sergančių žarnyno ar šlaplės infekcijomis (visų pirma dėl chlamidija, bet retai kiti patogenai, tokie kaip mikoplazma ir salmonelės) ir turėtų būti suprantama kaip organizmo gynybinė reakcija. Manoma, kad ligų sukėlėjų, kaip pašalinių medžiagų, liekanos sukelia uždegiminę ligos reakciją imuninė sistema, kuris tada nukreiptas prieš paties kūno ląsteles. Tačiau tiksli priežastis vis dar neaiški. Taigi Reiterio liga laikoma viena iš autoimuninės ligos ir speciali „reaktyviojo“ forma artritas, Ty sąnariai uždegimas atsirandanti dėl infekcijos, nutolusios nuo sąnario.
Kas ypač rizikuoja?
Žmonės, turintys paveldimą polinkį (įgimta audinio ypatybė HLA-B27), kuris taip pat randamas ankilozinis spondilitas, pavyzdžiui, ypač rizikuoja. Nukentėjo Vakarų šalyse maždaug trys – penki 100,000 20 gyventojų; taigi daugiau vyrų nei moterų, daugiausia tarp 40 ir XNUMX gyvenimo metų.
Reiterio liga: simptomas sąnarių uždegimas.
Simptomai prasideda per kelias dienas ar savaites po karščiuojančio virškinamojo trakto ar šlapimo takų infekcija. Paprastai asimetriški ir beveik visada esantys uždegimas iš kelių sąnarių (artritas), lydimas karščiavimas. Sąnariai labiausiai pažeidžiami kelio ir kulkšnis sąnarių ir kryžkaulio sąnario tarp žarnyno ir kryžkaulis. Simptomai būna nuo lengvų iki sunkių, panašūs į priepuolius skausmas ir taip pat gali išplisti į pirštas ar pirštų sąnariai ir regos bei raumenų tvirtinimai. Neretai sergantieji skundžiasi apatine nugaros dalimi skausmas naktį.
Kiti Reiterio ligos simptomai
Be sąnario uždegimo, gali būti konjunktyvitas uždegimas junginė) su fotofobija ir deginimas akių ir uždegimas šlaplė (uretritas) su deginimas skausmas šlapinantis ir galbūt išskiriant iš šlaplės. Be šio tipiško derinio, „Reiterio trijulės“, taip pat gali pasireikšti daugybė kitų simptomų. Iš esmės uždegiminė reakcija gali paveikti visus kitus organus. Nedažni yra:
- psoriazė-Kaip oda uždegimas (Reiterio dermatozės).
- Neskausmingi rausvi mazgai varpos galvutės srityje
- Nagų uždegimas
Rankų ir kojų padai gali sustorėti dėl per didelio nuospauda formavimasis, ant burnos gali atsirasti mažų opų gleivinė. Retai, Vidaus organai pavyzdžiui, širdis raumenys, nervų sistema ar žarnynas.
Reiterio ligos diagnozė
Dažnai medicinos istorija ir skundų pobūdis su jau būdingais simptomais vadovauti iki teisingos diagnozės. Kraujas, norint nustatyti ligos sukėlėjus, gali būti naudojami išmatų ar šlapimo tyrimai. Daugumai pacientų paveldimas antigenas HLA-B27 taip pat yra kraujas. Rentgeno ir ultragarsas tyrimai gali suteikti informacijos apie sąnario uždegimo mastą. Kompiuterinė tomografija vartojamas ir įtarus organų įsitraukimą.
Reiterio ligos terapija
Jei pirminė infekcija vis dar aktyvi, ji gydoma antibiotikai; esant šlapimo takų infekcijai ar venerinei ligai, partneris turi būti ištirtas ir prireikus gydomas. Be to, gydymas priklauso nuo simptomų. Fizinės programos, tokios kaip šaltas terapija ir priešuždegiminiai skausmo malšintuvai z ibuprofenas or diklofenakas padėti nuo sąnarių uždegimo. Jei pažeisti keli sąnariai, jei akies uždegimas išplinta į rainelėarba jei yra organų, kortizono taip pat naudojamas.
Reiterio ligos eiga ir prognozė
Maždaug trečdaliui pacientų ūminė Reiterio liga pereina į lėtinę formą. Kuo greičiau liga bus atpažinta ir gydoma, tuo geresnė prognozė. Todėl į gydytoją reikia kreiptis ankstyvoje stadijoje, ypač jei po virškinimo trakto ar šlapimo takų infekcijos atsiranda naujų sąnarių simptomų. Maždaug pusėje nukentėjusiųjų liga išgydoma po šešių mėnesių, kai kuriems net po metų. Kuo daugiau sąnarių paveikta, tuo ilgiau tai gali užtrukti - vidutiniškai trejus metus, retais atvejais iki 15 metų.
Reiterio ligos lėtinės eigos komplikacijos.
Lėtinio kurso komplikacijos gali būti vis didesnis pažeistų sąnarių sunaikinimas ir netgi visiškas funkcijos praradimas. Jei akių uždegimas išplinta į rainelė ir lęšio pakabos aparatas (iridociklitas), regos sutrikimai ar glaukoma gali sukelti.
