Reprodukcinė medicina: gydymas, poveikis ir rizika

Reprodukcinės medicinos medicinos sritis egzistuoja nuo 1980-ųjų ir yra susijusi su vaisingumo tyrimais, diagnostika ir gydymu. In vitro ir in vitro apvaisinimo yra tarp svarbiausių reprodukcinės medicinos procedūrų orientacijų. Tyrimų srityje reprodukcinė medicina papildomai rūpinasi socialinių ir etinių pasekmių analize.

Kas yra reprodukcinė medicina?

Reprodukcinė medicina yra susijusi su reprodukcinių procesų tyrimais, diagnostika ir gydymu. Reprodukcinė medicina užsiima reprodukcijos procesų tyrimais, diagnostika ir gydymu. Šiuo požiūriu pagrindinis medicinos specialybės akcentas yra vaisingumo sutrikimai. Terminas reprodukcija šiame kontekste suprantamas kaip naujų, bet iš esmės panašių asmenų generavimas. Reprodukcinė medicina iš esmės yra susijusi su urologijos, ginekologijos, genetika ir andrologija. Andrologija gydytojai supranta kaip vyrų reprodukcinių gebėjimų tyrimą. Taigi plačiąja prasme andrologija atitinka ginekologiją vyrams. Andrologijos pradininkas Carlas Schirrenas pirmąjį reprodukcinės medicinos centrą Vokietijoje įkūrė 1983 m. Viena iš svarbiausių reprodukcinės medicinos sričių atsirado 1980 m. Tuo metu Steptoe ir Edwardsas kūrėsi in vitro apvaisinimo. Tai dirbtinis apvaisinimas devintajame dešimtmetyje Vokietijoje pagimdė pirmąjį „mėgintuvėlių kūdikį“. Nuo tada, dirbtinis apvaisinimas procedūros buvo nuolat tobulinamos ir tobulinamos. Reprodukcinės medicinos pagrindus daugiausia lemia Vokietijos įstatymai ir bioetika. Dėl to visada kilo etinių ir teisinių ginčų dirbtinis apvaisinimas. Būtent šiuos prieštaringus klausimus reprodukcinė medicina turi nuolat išaiškinti medicinos įstatymų ir bioetikos požiūriu.

Gydymai ir terapija

Reprodukcinė medicina pirmiausia susijusi su in vivo ir in vitro apvaisinimo. Gydymo spektras svyruoja nuo terapija tam tikriems vaisingumo sutrikimams sukelti pagalbinį nėštumą nevaisingumas. Tiek in vivo, tiek in vitro apvaisinimas priklauso vadinamojo pagalbinio apvaisinimo pogrupiui. Šio pagalbinio apvaisinimo akcentas yra a nėštumas pasitelkiant įvairias medicinos technikas. Šie metodai apima hormoninį gydymą, taip pat chirurgines ar minimaliai invazines procedūras. In vivo apvaisinimo metodai apvaisina kiaušinį gimdoje. Kita vertus, apvaisinimo in vitro metodai nurodo dirbtinį apvaisinimą mėgintuvėlyje. Tyrimų srityje reprodukcinė medicina ypač domisi tolesniu in vitro ir in vivo apvaisinimo metodų tobulinimu. Diagnostiniai diagnostikos metodai nevaisingumas taip pat nuolat kuriamos mokslinių tyrimų srityje. Be to, reprodukcinės medicinos tyrimai tiria naujoviškus kontracepcijos metodus, pavyzdžiui, hormoninius kontracepcija. Be to, aplinkos poveikio, susijusio su bendru vaisingumu, analizė yra svarbi specialybės tyrimų sritis. Socialinės ir etinės naujo pasekmės reprodukcinės medicinos procedūros taip pat registruojami ir analizuojami reprodukcinės medicinos tyrimų srityje. Tai, pavyzdžiui, susijęs su klausimu, kiek etikos požiūriu yra palikuonių planavimas pagal pasirinktas savybes, kuris šiandien jau yra ribotas. Reprodukcinė medicina taip pat susijusi su kamieninių ląstelių tyrimais plačiąja prasme. Pavyzdžiui, embrioninės kamieninės ląstelės daugiausia gaunamos apvaisinant in vitro. Šioje srityje reprodukcinė medicina yra saistoma teisinių kamieninių ląstelių tyrimų reikalavimų. Tręšimo srityje laikomasi Embrionų Apsaugos įstatymas yra viena iš svarbiausių sąlygų kuriant naujas terapines ir apvaisinimo procedūras.

Diagnozė ir tyrimo metodai

Paprastai pora ar asmuo apsilanko pas reprodukcijos gydytoją daugiausia nesusilaukus pastojimo. The medicinos istorija yra reprodukcinės medicinos komponentas, kurio nereikėtų nuvertinti. Daugeliu atvejų gydytojas jau anamnetiškai kuria idėją apie galimas vaisingumo sutrikimo priežastis. Vaisingumo testai taip pat patenka į specialybės gydymo spektrą. Vyrams tokie testai paprastai atitinka a sperma funkcijos testas. Masturbacija gali būti naudojama norint gauti sperma. Tačiau galima įsivaizduoti ir minimaliai invazines procedūras. Funkcija sperma tokiu būdu gautas ir išanalizuotas dokumentuojamas a spermiograma. Tai spermiograma pirmiausia teikia informaciją apie Tankis, greitis ir bendra sveikatai spermos. Reprodukcinis gydytojas gali ištirti moters vaisingumą atlikdamas hormonų tyrimus. Be to, laparoskopijos, gimdos endoskopijos ir ultragarsas tyrimai ar menstruacinio ciklo stebėjimas taip pat gali būti diagnostikos procedūros. Svarbiausi terapinės reprodukcinės medicinos metodai yra gimdos apvaisinimas, intracitoplazminė spermos injekcija ir sėklidžių spermos ekstrahavimas, Papildomai, mikrochirurginis epididiminis spermos išsiurbimas ir brandinimas in vitro dabar taip pat turi didelę reikšmę reprodukcinėje medicinoje terapija. Apvaisinant gimdą, spermatozoidai įvedami tiesiai į moterį gimda. Ši procedūra ypač tinka, kai sutrinka spermos srauto greitis. Intracitoplazminė spermos injekcija eina dar vienu žingsniu. Čia vyriška sperma suleidžiama į kiaušinėlio patelės citoplazmą. Norėdami gauti spermą, sėklidę biopsija naudojamas sėklidžių spermos ekstrahavimas. Tačiau atliekant in vitro procedūras spermatozoidų taip pat galima gauti iš epididimio per mikrochirurginis epididiminis spermos išsiurbimas. Brandinimas in vitro dalyvauja moterys, turinčios tam tikrų vaisingumo sutrikimų. Šios procedūros metu reprodukcijos gydytojas pašalina nesubrendusius kiaušiniai nuo moters kiaušidės. Gauta kiaušiniai dirbtinai brandinamos mėgintuvėlyje, kol jos bus vaisingos. Daugelį reprodukcinės medicinos procedūrų daugiausia kontroliuoja hormonai, todėl jas lydi hormonai terapija. Taigi anksčiau neišsipildžiusio vaiko noro įgyvendinimas yra pagrindinė visos reprodukcinės terapijos sritis priemonės.