Galima atlikti profilaktinę (prevencinę) ir rekonstrukcinę (atstatomąją) operacijas:
- Sinovektomija: Sinovektomija apima visišką sergančios sąnario sinovijos (artikulosinovektomijos) arba sausgyslių apvalkalų (tenosinovektomijos) pašalinimą. Operacija gali būti atliekama ankstyvosiose ligos stadijose, siekiant atitolinti sąnario sunaikinimą, bet ir vėlyvose stadijose, siekiant palengvinti skausmingus simptomus.
- Artrodezė: dar viena chirurginė operacija terapija variantas yra artrodezė. Čia dirbtinis sąnario sustandėjimas siekiant įgalinti a skausmas- nemokama tos pačios apkrovos. Manoma auksas pažangių sunaikintų („sunaikintų“) standartas riešas.
- Sąnario pakeitimas: sąnario sunaikinimo ir skausmingo funkcinio apribojimo atveju yra sąnario pakeitimo nuoroda kaip ultima ratio.
Nechirurginė terapinė priemonė
Radiosinoviorezė (RSO, gaunamas iš radioaktyviojo izotopo, sąnarių sąnarių pamušalo, ortozės atstatymo; trumpai - RSO) yra viena iš branduolinės medicinos procedūrų, terapiškai naudojama reumatologijoje ir ortopedijoje reumatoidiniam gydymui. artritas. Taikymas radiosinoviorezė suteikia sinovijos rekonstrukcijos galimybę (vidinis sąnario ertmės pamušalas be ląstelių kontaktų). Sinovijos rekonstrukcija pagrįsta beta spinduolių (radionukleotidų) naudojimu. Beta spinduliai žymiai sumažina vietinę hiperemiją (padidėjo kraujas tiekimą) ir sukelti esamų uždegiminių ląstelių inaktyvaciją. Be to, naikinantis (niokojantis) beta spindulių poveikis sukelia a jungiamasis audinys sinovijos (sinovijos membranos) transformacija. Tai gali trukti iki 3 mėnesių. Siekiant išvengti papildomos infekcijos, radioaktyviosios medžiagos injekcija atliekama griežtai aseptinėmis sąlygomis ir Rentgeno fluoroskopija. Lygiagrečiai su radioaktyvia medžiaga taip pat galima naudoti steroidą (uždegimo inhibitorių).
Jei gydymas atliekamas vėliau, sėkmės tikimybė žymiai sumažėja.
