Reumatoidinis artritas: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

Reumatoidinis artritas (RA) apima uždegiminių ląstelių - makrofagų ir T - imigraciją limfocitai - į sinovinę membraną (vidinis apvalkalas) sąnario kapsulė) ir priešuždegiminių (uždegimą skatinančių) citokinų, tokių kaip interleukinas-1b ir TNF-α, išsiskyrimas nekrozė alfa faktorius - kurie labai prisideda prie sąnarių sunaikinimo. Kol kas nėra moksliškai aišku, kurios priežastys lemia šį lėtinį uždegiminį procesą. Manoma, kad tai gali būti autoimuninė liga. Kai kuriais atvejais galima parodyti genetinį polinkį (dispoziciją) su HLA-DR4 ekspresija. Sergant lėtiniu uždegimu, vadinamosios įgimtos limfoidinės ląstelės (ILC2) vaidina pagrindinį vaidmenį imuninė sistema uždegimui sustabdyti. Reumatoidiniais ligoniais artritas, tai yra savotiškas žiemos miegas. ILC2 aktyvaciją tarpininkauja interleukinas-9 (IL-9). Reumatoidinis artritas Manoma, kad (RA) taip pat yra organizmo atsakas į infekciją dar nenustatytu patogenu - mikoplazma, Epsteino-Barro virusas (EBV), citomegalo virusas Įtariamas (CMV), parvovirusas ir raudonelio virusas. Nes reumatoidinis artritas pasitaiko visame pasaulyje, buvo iškelta hipotezė, kad infekcijos sukėlėjas turėtų būti ir visame pasaulyje.

Etiologija (priežastys)

Biografinės priežastys

  • Genetinė našta - reumatoidiniu artritu sergančių asmenų 1 laipsnio giminaičiams rizika padidėja maždaug 4 kartus
    • Genų rizika priklauso nuo genų polimorfizmų:
      • Genai / SNP (vieno nukleotido polimorfizmas; anglų kalba: vieno nukleotido polimorfizmas):
        • Genai: CD40, CTLA4, PTPN22, RSBN1, STAT4
        • SNP: rs2476601 gene PTPN22
          • Alelio žvaigždynas: AG (1.94 karto).
          • Alelio žvaigždynas: AA (3.76 karto)
        • SNP: RS3789604 geno rs1
          • Alelio žvaigždynas: GT (1.55 karto).
          • Alelio žvaigždynas: GG (1.73 karto)
        • SNP: rs7574865 geno STAT4
          • Alelio žvaigždynas: GT (1.3 karto).
          • Alelio žvaigždynas: TT (1.69 karto)
        • SNP: rs4810485 geno CD40
          • Alelio žvaigždynas: GT (1.15 karto).
          • Alelio žvaigždynas: TT (1.32 karto)
        • SNP: rs3087243 genas CTLA4
          • Alelio žvaigždynas: AG (1.15 karto).
          • Alelio žvaigždynas: AA (1.32 karto)
  • Žindymo trūkumas. Vieno tyrimo metu 12 mėnesių žindymas buvo susijęs su mažesne rizika susirgti reumatoidiniu artritu.

Elgesio priežastys

  • Mityba
    • Daug omega-6 riebalų rūgščių arachidono rūgšties (gyvūniniai maisto produktai, tokie kaip kiauliena, kiaulienos produktai ir tunas).
    • Mažas ilgos grandinės polinesočiųjų riebalų rūgščių (PUFA) kiekis; reguliariai vartojant vieną žuvies miltą per savaitę, palyginti su jokia žuvimi per savaitę, reumatoidinio artrito rizika sumažėjo 29%
    • Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Prevencija naudojant mikroelementus.
  • Stimuliatorių vartojimas
    • kava - reikšmingas seropozityvių rodiklių padidėjimas reumatoidinis artritas padidėjus kava vartojimas.
    • Tabakas (rūkymas) - įrodyta, kad cigarečių rūkymas yra susijęs su padidėjusiu ligų dažniu; didesnė seropozityvios RA rizika
  • Fizinė veikla
    • Fizinis neveiklumas
  • Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas).

Su ligomis susijusios priežastys

  • Nukrypimas nuo sąnarių - pvz., Trankyti kelius ar lankus.
  • Metabolizmo sutrikimai - pvz diabetas cukrinis diabetas, podagra.

Aplinkos tarša - apsinuodijimai (apsinuodijimai).

  • Vyrai, turintys profesinį kontaktą su neorganinėmis dulkėmis ar vibracijomis, pvz., Tokiomis, kurios atsiranda dirbant kūjams, parodė didesnę riziką reumatoidinis artritas, rodo Švedijos tyrimas. Įtariama, kad priežastis yra ypač silicio dioksido dulkės. Moterys, dirbusios grafike ar spalvotoje spaudoje, taip pat turėjo didesnę riziką

Kitos priežastys

  • Kraujo perpylimas - asmenų, kuriems buvo perpilta, duomenimis, padidėjo rizika, rodo tyrimai