Reumatoidinis artritas (sinonimai: artritas; lėtinis poliartritas; Polyarthritis chronica progressiva; Poliartritas reumatika; Pirminis lėtinis poliartritas (PcP); Pirminis lėtinis poliartritas; Reumatoidinis artritas; pcP; TLK-10 M05.-: Seropozityvus lėtinis poliartritas; M06.-: Kita lėtinė poliartritas) yra lėtinė uždegiminė daugiasisteminė liga, dažniausiai pasireiškianti sinovitas (sinovijos membranos uždegimas). Tai daugiausia veikia sąnarių (poliartritas, t. y artritas ≥ 5 sąnarių), o rečiau kiti organai, tokie kaip akys ir oda. Specialios reumatoidinio artrito formos:
- Reumatoidinio amžiaus forma artritas - Anglų kalba „vėlai prasidėjęs reumatoidinis artritas“(LORA); prasideda tik sulaukus 60 metų.
- Nepilnametis reumatoidinis artritas (TLK-10: M08.-): yra lėtinė nežinomos etiologijos autoimuninė liga, kuri pasireiškia vaikystė ir paauglystė; tai yra viena iš labiausiai paplitusių lėtinių ligų vaikystėje.
- Stillo sindromas (sinonimas: Stillo liga; TLK-10: M08.2): sisteminė nepilnamečių reumatoidinio artrito forma, pasireiškianti vaikams, sergantiems hepatosplenomegalija (kepenys ir blužnis plėtra), karščiavimas (≥ 39 ° C, per 14 dienų), generalizuota limfadenopatija (limfa mazgų padidėjimas), karditas (širdies uždegimas) širdis), laikina egzantema (odos bėrimas), anemija (mažakraujystė). Šios ligos prognozė yra nepalanki.
- Kaplano sindromas (TLK-10: M05.1-). Mišri plaučių silikozė su daugybe greitai besivystančių apvalių židinių ir laikinai nepriklausomu reumatoidiniu artritu.
- „Felty“ sindromas (TLK-10: M05.0-). Sunki reumatoidinio artrito eiga, beveik visada reumatoidinis faktoriusteigiamas, dažniausiai pasitaikančių tarp 20 ir 40 gyvenimo metų vyrų. Susijęs su hepatosplenomegalija ( kepenys ir blužnis), leukocitopenija (baltųjų baltųjų skaičiaus sumažėjimas) kraujas langeliai /leukocitai) ir trombocitopenija (Sumažėjęs AE skaičius) trombocitai/ trombocitai).
- Reumatoidinis artritas su antriniu Sjögreno sindromas. Maždaug 20-30% pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, išsivysto kserostomija (sausa burna) ir kseroftalmija (akies sausumas).
Lyties santykis: moterų ir vyrų yra 2-3: 1. Dažnio pikas: amžiaus pikas vaikystė, nuo 30 iki 40 ir sulaukus 60 metų. Maksimalus reumatoidinio artrito dažnis yra nuo 55 iki 64 metų moterims ir nuo 65 iki 75 metų vyrams. Išsivysčiusiose šalyse paplitimas (ligų dažnis) yra apie 0.5-1%. Vokietijoje paplitimas yra 1.2%. Paplitimas didėja su amžiumi. Nuo> 55 metų amžiaus jis yra 2 proc. Moterų dažnis (naujų atvejų dažnis) yra 34–83 atvejai 100,000 XNUMX gyventojų per metus. Eiga ir prognozė: ligos pradžia dažnai būna klastinga, tačiau gali būti ir staigi. Tai yra lėtinės ligos kad dažniausiai progresuoja recidyvai. Epizodas gali trukti nuo kelių savaičių iki mėnesių. Ligos eiga daugiausia priklauso nuo ligos atsiradimo laiko, ligos sunkumo ar jos eigos ir ankstyvos terapija. Terapija reikia pradėti per pirmuosius 3–6 ligos mėnesius, nes tai yra laikotarpis, per kurį greičiausiai imunologinis procesas gali būti sustabdytas arba gali būti pakeistas ilguoju laikotarpiu. Ankstyvas, orientuotas į remisiją terapija užtikrina normalią fizinę funkciją be negalios 60-80% pacientų. Gretutinės ligos (gretutinės ligos): reumatoidinis artritas yra susijęs (susijęs) su labai padidėjusia arterijų rizika hipertenzija. Kas trečias pacientas tai turi būklė. Kitos gretutinės ligos yra degeneracinė sąnarių liga, širdies ir kraujagyslių ligos (širdis liga), osteoporozėir kvėpavimo takų ligos (žr. susijusias sąlygas).
