Reumatoidinis faktorius (reumatoidinis faktorius) yra autoantikūnai įvairių poklasių (IgM, IgG, IgA, IgE), nukreiptų prieš tam tikrus kūno G klasės regionus imunoglobulinai (IgG) (IgG Fc fragmentas). Jis gali būti naudojamas reumatinių ligų diagnostikai. Reumatinės formos yra (teigiamo reumatoidinio faktoriaus dažnis):
- Dermatomiozitas (30%) - liga, priklausanti kolagenozėms, kuri paveikia oda ir raumenys ir daugiausia susijęs su difuziniu judesiu skausmas.
- Krioglobulinemija (40-100%) - lėtinis pasikartojantis imuninis kompleksas vaskulitidai (ŽIV imuninė liga) laivai) būdingas nenormalių reiškinių nustatymas šaltas nusodinantis serumas baltymai (šaltas antikūnai).
- Raudonoji vilkligė (10-35%) - sisteminė liga, turinti įtakos oda ir jungiamasis audinys iš laivai, vedantis vaskulitidai (kraujagyslių uždegimas) daugybėje organų, tokių kaip širdis, inkstai ar smegenys.
- Mišrus jungiamasis audinys liga (50-60%) - lėtinė uždegiminė jungiamojo audinio liga, kurios metu pasireiškia įvairių kolagenozių (sisteminės) simptomai raudonoji vilkligė, sklerodermija, polimiozitas, Raynaudo sindromas) atsiranda.
- Panarteritis nodosa (40%) - nekrozuojantis vaskulitas kad paprastai veikia vidutinio dydžio laivai; šiuo atveju uždegimas apima visus sienų sluoksnius (pan = graikų visi; arteri- from arterija = arterijos; -itis = uždegiminis).
- Polimiozitas (30 proc.) - priskiriama kolagenozei; tai sisteminė uždegiminė skeleto raumenų liga su perivaskuline limfocitine infiltracija.
- Progresuojanti sisteminė sklerozė (30 proc.) - žr Scleroderma.
- Reumatoidinis artritas (50-90%) - yra lėtinė uždegiminė daugiasisteminė liga, dažniausiai pasireiškianti sinovitas (sinovijos membranos uždegimas). Jis taip pat žinomas kaip pirminis lėtinis poliartritas (PCP).
- Aštrus sindromas (60%) - lėtinis uždegimas jungiamasis audinys liga, apimanti kelių kolagenozių simptomus, pvz raudonoji vilkligė, sklerodermija or polimiozitas.
- Skleroderma (20–30 proc.) - įtraukta į kolagenozių grupę kaip „uždegiminė reumatinė liga“, susijusi su jungiamojo audinio grūdinimu vien tik odai arba odai ir vidaus organams (ypač virškinamojo trakto, plaučių, širdies ir inkstų).
- Sjögreno sindromas (75–95%) (sicca sindromų grupė) - autoimuninė liga iš kolagenozių grupės, sukelianti lėtinę uždegiminę egzokrininių liaukų, dažniausiai seilių ir ašarų liaukų, ligą; tipiškos sicca sindromo pasekmės ar komplikacijos yra:
- Keratokonjunktyvitas sicca (sausų akių sindromas) dėl to, kad trūksta ragenos ir junginė su ašarų skystis.
- Padidėjęs jautrumas ėduonis dėl kserostomijos (sausa burna) dėl sumažėjusios seilių sekrecijos.
- Rinitas (sausos nosies gleivinės), silpnumas ir lėtinis kosulys - dirginimas ir sutrikusios lytinės funkcijos dėl gleivinės liaukų gamybos sutrikimo kvėpavimo takai ir lytinių organų.
Reumatoidinis faktorius taip pat nustatomas iki penkių procentų sveikų gyventojų. Vyresniems nei 65 metų žmonėms šis procentas gali padidėti iki 20 procentų. Sveiki reumatoidinių asmenų artimieji artritas taip pat padidėjęs teigiamas reumatoidinis faktorius. Asmenys, sergantys reumatoidu artritas kuriems yra didelis titras, paprastai būna sunkesnė ligos eiga.
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Kraujo serumas
- Sinovijos skystis
Paciento paruošimas
- Nereikalinga
Trikdantys veiksniai
- Nežinomas
Standartinės vertės
| Normalioji vertė (latekso agliutinacijos bandymas). | <30 TV / ml |
| Normalioji vertė (nefelometrija) | <37 TV / ml |
Indikacijos
- Įtarimas dėl reumatinės sistemos ligų.
Interpretacija
Sumažintų verčių aiškinimas
- Neaktualu ligai
Paaukštintų verčių aiškinimas
- Amžius> 70 (10-25%)
- Lėtinė kepenų liga
- EBV infekcija (sinonimai: EBV; EBV infekcija; Epsteino-Barro virusas infekcija; infekcinė mononukleozė (liaukinė karščiavimas); bučiavosi liga; mononukleozė; monocitas angina; liaukinis karščiavimas; studentų liga).
- Endokarditas (endokarditas).
- Hepatitas B (kepenų uždegimas)
- Infekcijos:
- Bakterinis endokarditas (25-50%).
- Šistosomozė - kirminų liga (tropinė infekcinė liga), kurią sukelia Schistosoma genties trematodai (čiulpiantys kirminai) (pora flukių).
- Hepatitas (15–40 proc.)
- Raupsai
- Maliarija
- Sifilis (klijai)
- Tuberkuliozė (8%)
- Virusinės infekcijos (15–65%)
- Visceralinis leišmaniozė (kala-azar) - parazitų sukelta infekcinė liga, leišmanija. Perdavimas vyksta per smėlį arba drugelis uodai (flebotomai). Visceralinis leišmaniozė (kala-azar) yra Vidaus organai.
- Plaučių ligos
- Asbestozė (30%)
- Plaučių fibrozė (10-50%)
- Sarkoidozė (sinonimai: Boeck'o liga; Schaumanno-Besnierio liga) (3-33%)
- Silikozė (13%)
- Limfoma - piktybinė limfinės sistemos liga.
- Pirminė tulžies cirozė - forma kepenys cirozė, kuri pasireiškia daugiausia moterims.
- Reumatoidinis artritas (50-90%) ar kitų reumatoidinės formos ligų (žr. Aukščiau); jei galima nustatyti reumatoidinį faktorių, jis vadinamas seropozityviu reumatoidiniu artritu.
- Naviko ligos (ypač leukemijos ir dvitaškis karcinoma) (5–25%).
- Būklė po vakcinacijos
- Būklė perpylus kraują
Duomenys (skliausteliuose) rodo teigiamo reumatoidinio faktoriaus testo dažnį. Kitos pastabos
- Kaip pagrindinis diagnostinis tyrimas turėtų būti atlikti šie laboratoriniai tyrimai, kai: reumatoidinis artritas yra įtariamas.
- CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
- Reumatoidinis faktorius (arba CCP-AK)
- ANA (antinukleariniai antikūnai)
- HLA-B27 (Histocompatibility antigenai).
- Žmonės be nusiskundimų, kuriems yra teigiamas reumatoidinis faktorius arba padidėjęs specifinis reumatoidinis gydymas autoantikūnai (ACPA) jau yra padidėjusi aterosklerozės rizika. antikūnai yra pernelyg aktyvios veiklos požymis imuninė sistema.