Rezus sistema
Kaip ir AB0 sistema kraujas grupių, „Rhesus“ sistema yra viena iš svarbiausių šių dienų kraujo grupių sistemų. Šitie yra antikūnai prieš kraujas komponentai. Šis pavadinimas kilo iš eksperimentų su rezus beždžionėmis, per kuriuos 1937 metais rezus faktorių atrado Karlas Landsteineris.
Dėl jau esančių A ir B kraujas grupės nomenklatūrą pagal anksčiau atrastą AB0 sistemą, jis ir toliau tai naudojo kaip C, D ir E. Rezuso faktorius D yra ypač svarbus. Jis gali būti žmoguje, ty teigiamas (D +), arba neegzistuojantis, todėl neigiamas (d-). Reuso faktorius paveldimas vyraujant, todėl reta neigiama kraujo grupė.
Rezus sistemos funkcija antikūnai prieš rezus faktorių susidaro tik po kontakto su juo, pavyzdžiui, metu nėštumas ar kraujo perpylimas. Taigi rezuso neigiamų motinų atveju tai gali sukelti kraujo grupės per sekundę nėštumas. Rizikuoja ne motinos, o vaisiai.
Per sąlytį tarp vaisiaus rezuso teigiamo kraujo a vaisius ir rezus neigiamas motinos kraujas antikūnai prieš rezus faktorių. Pati mama dėl to neturi jokių problemų, nes neturi atitinkamų antigenų. Jei vis dėlto naujas nėštumas pasitaikius rezus teigiamam vaikui, motinos suformuoti antikūnai gali sunaikinti eritrocitai iš vaisius ir taip sukelti hemolyticus neonatorum ligą ar net mirtį.
Ši komplikacija gali būti neutralizuota keičiantis krauju. Tačiau šiais laikais to nebereikia, nes jau per pirmąjį nėštumą atliekama anti-D profilaktika, kuri neleidžia susidaryti antikūnams. Kell sistema yra trečia pagal svarbą kraujo grupių sistema.
Jei donoras ir recipientas nesuderinami, tai taip pat sukelia hemolizinį perpylimo sindromą ir gali būti mirtinas. Dėl šios priežasties visi kraujo donorai Vokietijoje ir Austrijoje paprastai tiriami dėl antikūno Kell. Maždaug 92% gyventojų yra Kell neigiami, apie 7.2% yra heterozigotiniai ir gali gauti Kell neigiamą arba teigiamą kraują.
Tik apie 0.2% gyventojų yra Kell teigiami ir kraujo perpylimui reikia Kell teigiamo kraujo. Dėl šios priežasties Kell neigiamą kraują galima perpylti beveik kiekvienam pacientui. Kello sistema remiasi 34 žinomais antigenais, kuriuos koduoja 7 chromosomos genai.
„Kell“ sistema taip pat vaidina svarbų vaidmenį nėštumo metu ir, panaši į „Rhesus“ sistemą, gali sukelti antikūnų susidarymą motinai ir taip riziką antrojo nėštumo metu. Tačiau „Kell“ nesuderinamumas pasitaiko daug rečiau nei Rezus nesuderinamumas. Nepaisant to, jis tiriamas nėštumo metu, be kitų kraujo grupių nustatymų. Tačiau profilaktikos nėra, kaip yra Rezus nesuderinamumas. Dėl šios priežasties uždarykite stebėsena nėštumo.