Ribinis srautas kraujas yra kraujo tekėjimas arti sienų laivai. Ypač mažesnėse laivai, tai yra plazminė ribinė srovė be leukocitai ir eritrocitai, kurio srauto greitis yra daug mažesnis nei centrinio kraujas srovė. Uždegiminių reakcijų metu ribinis srautas pasikeičia.
Kokia yra ribinė srovė?
Ribinis srautas kraujas yra kraujo tekėjimas arti sienų laivai. Pagal ribinį kraujo tekėjimą medicina supranta Fåhraeus-Lindqvist efekto reiškinį. Šis poveikis yra kraujo tekėjimo pagrindas, pagrįstas raudonųjų kraujo kūnelių skystumu ir veikiantis kraujo klampumą. Dėl Fåhraeus-Lindqvist efekto periferijos induose klampumas yra daug mažesnis induose, kurių spindis yra mažas, nei induose, kurių spindis didesnis. Netoli kraujagyslių sienelių raudoniesiems kraujo kūneliams veikia šlyties jėgos. Susidariusios kirpimo jėgos vadovauti raudonųjų kraujo kūnelių pasislinkimui ir sukelti raudonųjų kraujo kūnelių vadinamąją ašinę migraciją, kuri sukelia ašinį srautą. Kartu su ašine raudonųjų kraujo kūnelių migracija šalia kraujagyslių sienelių susidaro ribinės srovės, turinčios nedaug ląstelių. Plazmos kraštinės srovės skalauja aplink ląsteles ir veikia kaip tam tikras kraujo ląstelių slankusis sluoksnis Fåhraeus-Lindquist efektui. Didesniuose induose plazminė ribinė srovė yra nereikšminga, nes ji užima tik nedidelę indo skerspjūvio dalį. Tik iš ankstokapiliaras o po kapiliariniai indai, kurių skerspjūvis yra mažas, sudaro didelę dalį.
Funkcija ir vaidmuo
Ribinis kraujo tekėjimas pastebimas visuose induose, nes šlyties jėgos yra veiksmingos vietose, esančiose netoli kraujagyslių sienelių. Tačiau medicininiu požiūriu ribinis srautas induose, kurių spindis yra didesnis, nėra toks reikšmingas kaip induose, kurių skerspjūvis yra mažesnis. Mažais skerspjūviais sieneles veikiančios kirpimo jėgos priverčia perskirstyti atskirus kraujo komponentus. Šiame kontekste kraujas turi būti laikomas suspensija, kurios didžiausios dalelės dėl kirpimo jėgų migruoja į greičiau tekantį ašinį srautą. Leukocitai yra didžiausi kraujo komponentai. Jie išsidėstę tiesioginiame ašinio srauto centre po migracijos. Kiek atokiau nuo to, eritrocitai judėk toliau. Dar toliau periferijoje, trombocitai judėti. Taigi mažo skersmens induose normalios kraujotakos metu susidaro ribinis grynos plazmos srautas, kuriame beveik nėra kraujo ląstelių. Kraujo tekėjimą reguliuoja hemodinamikos dėsniai. Tai apima Darcy įstatymą ir Hageno-Poiseuille'o įstatymą. Dėl šios priežasties kraujo tėkmės elgesys pirmiausia priklauso nuo to kraujospūdis, kraujagyslių atsparumas ir kraujo klampumas. Kraujas yra nehomogeninė kraujo plazmos ir kraujo ląstelių suspensija. Kraujo klampa nesilaiko pastovumo, bet priklauso nuo srauto greičio ir didėja lėtai kraujui tekant. Ypač eritrocitai kraujo yra linkęs kauptis esant mažam šlyties greičiui. Kai tik kraujas pasiekia didesnį srautą, agregatai suyra. Tokiu būdu susidaro neproporcingas, nepastovus srauto elgesys, dėl kurio kraujas tampa ne Niutono skysčiu. Šis ryšys aktualus tik mažesniuose laivuose. Didesniuose induose kraujas elgiasi maždaug kaip Niutono skystis. Periferinis kraujo srautas savo greičiu visada atsilieka nuo centrinio srauto. Kartais kraujas taip pat vadinamas dvigubo srauto elgesiu, kurį sudaro šalia sienos esantis ir centrinis srautas. Periferinio srauto ir centrinio srauto sudėtis skiriasi priklausomai nuo indo skersmens. Iš esmės, trombocitai linkę judėti ribiniame sraute, tuo tarpu leukocitai linkę judėti centriniu srautu.
Ligos ir sutrikimai
Tačiau esant patologinėms sąlygoms, leukocitai pirmiausia gali judėti ribiniame kraujo tekėjime. Šis reiškinys, pavyzdžiui, susijęs su vadinamuoju dumblo reiškiniu. Esant dumblo reiškiniui, kraujo eritrocitai kaupiasi mikrocirkuliacijos sutrikimų kontekste. Viena šio eritrocitų agregacijos pasekmė yra lėtesnis srauto greitis, o vėliau sumažėjęs deguonis tiekimas paveiktiems audiniams. Mikrocirkuliacijos sutrikimas yra bet kokio tipo ribota kraujo tėkmė mažiausiose kraujagyslėse. Mikrocirkuliacijos sutrikimai sutrikdo ne tik maisto tiekimą deguonis bet ir audinių aprūpinimas maistinėmis medžiagomis. Sutrikimus sukelia ribota kraujotaka arba sutrikusios medžiagų mainai kraujagyslėse, kurių skersmuo mažesnis nei 100 µm. Be reologinių kraujo savybių, pirmiausia priklauso nuo mikrocirkuliacijos kraujospūdis galiausiai dėl indo skersmens. Tačiau šie veiksniai gali būti sutrikdyti. Kai venų sistemoje nėra pakankamai nuotėkio, kraujas atsinaujina kapiliaras sutrinka lova ir kraujotaka. Tokiu būdu mikrocirkuliacijos sutrikimai atsiranda neįprastu srautu paskirstymas kraujo ląstelių. Ligos ar patologiniai reiškiniai su simptominiais mikrocirkuliacijos sutrikimais gali būti, pavyzdžiui, ūminės uždegiminės reakcijos. Be to, cirkuliacija sutrikimai pasireiškia pAVK (periferinės arterinės okliuzinės ligos), ŠKL (vainikinių arterijų) kontekste Arterija Liga) ir atogrąžų opa su venų nepakankamumu. Tas pats pasakytina ir apie gangrena. Kai ribinėje kraujotakoje yra daug leukocitų ir sumažėja kraujo tekėjimo greitis, leukocitai iš ribinės srovės prilimpa prie kraujagyslių sienelių. Tačiau šis sukibimas yra grįžtamas. Kai tik srauto greitis vėl padidėja, leukocitai atjungiami nuo indų sienelių ir plaunami toliau. Pakitusi ribinė kraujo tėkmė taip pat gali būti dėl arteriosklerozinių pokyčių induose. Į arteriosklerozė, indai kalkėja. Ant indų sienelių nusėda įvairūs komponentai, vis labiau susiaurinantys paveiktų venų spindį.
