Chirurginis terapija forumas riešo kanalo sindromas yra pranašesnis už konservatyvią terapiją. KTS dekompresija yra viena iš labiausiai paplitusių operacijų visame pasaulyje.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Nuolatiniai jutimo sutrikimai
- Terapija-atsparus naktinis skausmas (brachialgia paraesthetica nocturna) arba parestezijos su miego sutrikimais.
Chirurginė procedūra
- Retinaculum / sulaikymo raiščio atviras suskaidymas (su neurolize arba be jos, siekiant pašalinti nervo susiaurėjimą) [chirurginis terapija pasirinkimas; sėkmės procentas: 93.4%].
- Retinakulos endoskopinis skilimas po:
- Agee - endoskopinis tinklainės skilimas per pjūvį proksimalinėje skersinėje riešas lenkimo raukšlė (monoportalinė technika) [pasirinkta chirurginė terapija; sėkmės procentas: 93.4%]
- Chow - suskaidytas retinaculum su dviem požiūriais, proksimaliniu skersiniu riešas lenkimo raukšlė ir delnas (biportalinė technika; sėkmės rodiklis: 92.5%).
Patyrusiems chirurgams komplikacijų dažnis yra mažesnis nei 1%. Žr. Daugiau skyriuje „Ortopedijos ir traumos chirurgija“.
Atvira operacija, palyginti su endoskopine operacija
- Griebimo ir spaudimo (spaudimo) jėga ankstyvojoje fazėje po endoskopinės operacijos yra didesnė nei po atviros operacijos; panašus po šešių mėnesių
- Trumpesnis operacijos laikas naudojant endoskopinį metodą (vidutiniškai tik 5 minutės).
- Retas skausmas ir rando jautrumas po endoskopinių procedūrų.
- Devyniomis dienomis anksčiau į darbą po endoskopinių procedūrų
- Tris kartus padidėja trumpalaikio nervo sužalojimo rizika atliekant endoskopines procedūras
Žiūrėkite daugiau skyriuje „Ortopedija ir traumos chirurgija“. Kitos pastabos
- Ilgalaikiai riešo kanalo skilimo rezultatai pacientams, kuriems yra sunkus dvišalis riešo kanalo sindromas: vertinant pagal Bostono karpinio tunelio klausimyną (BCTQ), 72.5% rankų nebuvo ilgalaikio diskomforto ar funkcinio apribojimo. Kai procedūra buvo atlikta endoskopiškai, ilgalaikiai rezultatai buvo nuolat geresni.
