Riešo kanalo sindromas: simptomai, priežastys, gydymas

In riešo kanalo sindromas (CTS) (sinonimai: Brachialgia paraesthetica nocturna; riešo kanalo sindromas (CTS); KTS [riešo kanalo sindromas]; riešo kanalo sindromas; vidurinis nervas suspaudimas; vidurinis nervų suspaudimo sindromas; neuropatija dėl vidutinio nervo susiaurėjimo; TLK-10-GM G56. 0: Riešo kanalo sindromasyra kompresijos sindromas (susiaurėjimo sindromas) vidurinis nervas riešo kanalo regione. Paprastai sindromas pasireiškia iš abiejų pusių.

Šios vidurinis nervas yra nervas, kuris iš dalies inervuoja dilbis motorinė ir sensorinė. Riešo kanalu vidurinis nervas keliauja į delną. Ten jis inervuoja kai kuriuos trumpus pirštas raumenys. Be to, vidurinis nervas yra atsakingas už jautrią delno inervaciją nuo nykščio iki žiedo vidinės pusės pirštas.

Riešo kanalo sindromas yra labiausiai paplitęs periferinio nervo susiaurėjimo sindromas. Tai dažnai įvyksta dvišaliai (80% atvejų). Kubitalinio tunelio sindromas (KbTS; sinonimas: ulnar nervas neuropatija alkūnėje; anksčiau taip pat sulus ulnaris sindromas (SUS) yra antras pagal dažnumą nervų suspaudimo sindromas (13 kartų rečiau nei KTS).

Lyties santykis: vyrų ir moterų yra 1: 3-4.

Didžiausias dažnis: būklė pasireiškia daugiausia nuo 40 iki 70 metų. Vaikams tai būna retai.

Paplitimas (ligų dažnis) yra 3-6% (Vokietijoje). Pietų Švedijoje paplitęs tipinis riešo kanalo sindromo simptomai yra 14.8% gyventojų. Gravitacijoje (nėštumas), pranešama, kad paplitimas yra 17%. Diabetikams jis svyruoja nuo 3 iki 20%. Reumatoidiniais ligoniais artritas, paplitimas yra ypač didelis.

Riešo kanalo sindromo dažnis (naujų atvejų dažnis) yra maždaug 300 atvejų 100,000 3 gyventojų per metus. Fiziniai darbuotojai turi 7–XNUMX kartus dažniau riešo kanalo sindromą nei ne fiziniai darbuotojai.

Eiga ir prognozė: Lengvomis ligos formomis konservatyvus terapija (daugiausia farmakoterapija / vaistinė terapija, fizinės priemonės) paprastai pakanka. Pažengusiose stadijose nykščio rutulio srityje gali atsirasti raumenų atrofija (raumenų atrofija). Sunkiais atvejais dažniausiai reikalinga chirurginė intervencija. Kuo daugiau laiko praeina nuo simptomų atsiradimo iki operacijos, tuo blogesnė prognozė. Po operacijos naktinis skausmas iškart pagerėja, o jutimo sutrikimas taip pat praeina per kelias dienas ar kelias savaites.

Gretutinės ligos (gretutinės ligos) diabetinė polineuropatija/ periferinės ligos nervų sistema veikiantis kelis nervai dėl diabetas cukrinis diabetas (30 proc. paplitimas be diabeto polineuropatija 14%). Pacientams, turintiems riešo kanalo sindromą, amiloidozė diagnozuojama 12 kartų ir perpus dažniau širdis nesėkmė: riešo kanalo sindromą reikėtų vertinti rimtai kaip būsimą amiloidozę ar su amiloidoze susijusį įspėjamąjį ženklą. kardiomiopatija.