Riebios kepenys pirmiausia siejamas su alkoholis, bet medžiagų apykaitos ligos, prastos dieta ar vaistai taip pat gali sukelti riebios kepenys. Kadangi simptomai paprastai išryškėja tik tada, kai kepenys funkcija jau sutrikusi, a riebios kepenys dažnai ilgai nepastebi. Tačiau svarbu imtis ankstyvų veiksmų: riebus kepenys gali uždegti ir vadovauti iki cirozės. Tai taip pat padidina riziką kepenys Vėžys. Jei, kita vertus, kepenų pakitimai nustatomi laiku, riebalinėms kepenims išgydyti paprastai pakanka pakeisti gyvenimo būdą.
Riebalų kepenų priežastys ir vystymasis
Teigiama, kad riebios kepenys (steatosis hepatis) atsiranda, kai daugiau nei pusė visų kepenų ląstelių kaupia riebalus (trigliceridų). Priklausomai nuo priežasties, išskiriamos dvi formos:
Esant alkoholinėms riebiosioms kepenims, padidėja detoksikacijos of alkoholis kepenyse susidaro tam tikros medžiagos, kurios slopina skilimą riebalų rūgštys skatinti riebalų gamybą. Su visam laikui padidėjo alkoholis vartojimas, tai lemia vis didesnį riebalų kaupimąsi kepenų ląstelėse. Nealkoholinės riebiosios kepenys gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:
- Netinkamas dieta su per daug riebalų ir cukrus veda prie nutukimas skatina riebalų pertvarkymą ir kaupimąsi kepenų ląstelėse.
- Lipidų apykaitos sutrikimai gali būti genetiniai arba atsirasti dėl kitų ligų. Šiuo atveju padidėjo kraujas riebalų kiekis vadovauti padidėjusiam įsisavinimui riebalų rūgštys į kepenis.
- In diabetas cukrinis diabetas, cukrus negalima suskirstyti dėl nepakankamo hormono poveikio ar nepakankamos gamybos insulinas ir vis labiau virsta riebalais ir kaupiasi kepenyse.
- Autoimuninės ligos, virusinės infekcijos ir vaistai, tokie kaip tam tikri antibiotikai, chemoterapiniai agentai ir kortizono gali pakenkti kepenims ir taip sutrikdyti riebalų skaidymąsi.
- Kraštutiniais atvejais neprievalgis, tam tikras transportas baltymai nebegali būti gaminamas, o tai reiškia, kad riebalų nebegalima pašalinti ir kauptis kepenyse.
- metu nėštumas, hormoniniai pokyčiai gali vadovauti į padidėjimą riebalų rūgštys viduje kraujas kepenų riebalų rūgščių skilimo sutrikimas.
Riebios kepenys: simptomai
Riebios kepenys yra laipsniškas procesas ir iš pradžių nesukelia jokių simptomų. Pažengusiame etape gali būti nespecifinių simptomų, tokių kaip nuovargis, apetito praradimas, sumažėjęs našumas, taip pat pūtimas, pykinimas ir spaudimo jausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje.
Riebiųjų kepenų diagnozė
Dažniausiai riebios kepenys atrandamos tik atsitiktinai atliekant atrankinį tyrimą, nes trūksta simptomų. Organo padidėjimą, susijusį su riebalinėmis kepenimis, galima nustatyti apčiuopiant pilvą arba per ultragarsas ekspertizė. Papildomai, kepenų vertės yra nustatomi kaip a dalis kraujas testas: kepenų pažeidimą rodo padidėjęs fermentai (enzimai) GOTAS, GPT, gGT ir AP kraujyje. Kraujo vertės pokyčio priežastis yra kepenų ląstelių mirtis, taigi fermentai (enzimai) išsiskiria į kraują, kurio daugiausia yra kepenų ląstelėse. Tačiau kadangi šios vertės nieko nepasako apie kepenų pažeidimo priežastį, diagnozei patvirtinti gydytojas taip pat ima audinių mėginį: mikroskopu paprastai galima neabejotinai nustatyti riebalų lašelius kepenų ląstelėse.
Galimos riebių kepenų pasekmės
Maždaug trečdaliu atvejų riebalinės kepenys gali uždegti ir pereiti į vadinamąjį steatohepatitą. Padidėjusi audinių mirtis, kurią sukelia uždegimas veda prie „randų“. Šiame procese sunaikintos kepenų ląstelės pakeičiamos jungiamasis audinys (fibrozė), kuri galiausiai gali sukelti kepenų cirozę (susitraukusios kepenys). Šiame kepenų pažeidimo paskutiniame etape organo pokyčiai jau yra negrįžtami: audinių ir kraujagyslių struktūra vis labiau sunaikinama, kepenų funkcija silpnėja ir, blogiausiu atveju, kepenų nepakankamumas gali atsirasti. Be to, šiame procese dalyvaujantys pertvarkymo procesai padidina kepenų išsivystymo riziką Vėžys.
Riebiųjų kepenų terapija: gyvenimo būdo modifikavimas.
Jei riebios kepenys yra kitos ligos, tokios kaip diabetas, daugeliu atvejų riebalų kepenų degeneracija gali būti pakeista gydant tik pagrindinę ligą. Jei, kita vertus, riebalines kepenis sukelia alkoholis arba blogas dieta, vienintelis terapinis variantas yra gyvenimo būdo pakeitimas, nes jų nėra narkotikai riebalinėms kepenims gydyti. Tačiau pakeitus mitybą ir sveiką gyvenimo būdą, kepenys daugeliu atvejų gali visiškai atsigauti. Tiksliau, tai reiškia:
- Nuosekliai atsisakykite alkoholio!
- Dietoje pirmenybę teikite viso grūdo produktams ir augaliniams aliejams.
- Apribokite riebalų ir cukrus.
- Lėtai mažinkite esamą antsvorį: numesti svorio per greitai deda stresas kepenyse dėl staigaus riebalų kiekio padidėjimo rūgštys paleistas į kraują.
- Reguliariai sportuokite ir įtraukite mankštą į savo kasdienybę.
