Apibrėžimas
Skausmas rodyklėje pirštas yra labai dažnas simptomas, paveikiantis daug žmonių. skausmas gali būti įvairių tipų: yra veriantis, bukas, spaudžiantis ar pulsuojantis skausmas. Kai kurie skausmai pasireiškia tik spaudžiant indeksą arba po jo pirštas, kiti yra nuolatiniai ir (arba) nepriklausomi nuo spaudimo ar judėjimo. Be to, reikia atskirti, ar skausmas spinduliuoja į pačią ranką. Kai kuriais atvejais indekso skausmas pirštas lydi vadinamieji neurologiniai simptomai, kurie dažnai suvokiami kaip dilgčiojimas („susidarymas“) arba tirpimas („pūkuotas jausmas“).
Terapija
Gydymas ir terapija visada turi priklausyti nuo skausmo priežasties. Trauminių sužalojimų, tokių kaip namų ūkio ar sporto avarija, be ašarų ar odos įpjovimų, atveju vadinamasis PECH taisyklė galima taikyti. Jei oda sužeista ir kraujas nesandarus, pirmiausia reikia nutraukti kraujavimą steriliu kompresu ar pan.
Jei po kelių minučių kraujavimas nesibaigia savaime, reikia kreiptis į gydytoją. Reumatinių ligų ar artrozių atveju kiekvienu atveju turi būti atliekama speciali terapija. Tokiais atvejais paprastai naudojamos konservatyvios priemonės, tokios kaip kineziterapija, aušinimo įklotai ar specifiniai vaistai, tačiau chirurginės priemonės taip pat naudojamos rečiau.
Priežastys
Yra daug priežasčių, dėl kurių gali atsirasti skausmas rodomojo piršto srityje. Iš esmės reikia atskirti skirtingas pagrindines kategorijas: vadinamuosius trauminius sužalojimus (traumas) sukelia išorinė jėga, pavyzdžiui, sporto traumos kuriame pirštas yra nenatūraliai sulenktas, bet taip pat ir užspaudus ar daužant pirštą. Paprasčiausi pavyzdžiai yra ištemptas ar sulaužytas pirštas.
Su traumuotomis traumomis priežastis dažniausiai būna akivaizdi ir jas nustato pats pacientas. Čia sutampa labai įprasti dalykai artrozė, vadinamasis sąnarių nusidėvėjimas. Priešingai, tai yra uždegiminės ligos, kurias sukelia, pavyzdžiui, bakterijos per piršto žaizdą.
Uždegimai gali pasireikšti ir be svetimkūnių, pavyzdžiui, sergant vadinamosiomis autoimuninėmis ligomis. Čia imuninė sistema puola paties kūno struktūras. Kitas svarbus momentas yra vadinamosios vidinės ligos.
Tai yra ligos, neapsiribojančios pirštu, bet pasitaikančios keliuose organuose arba visame kūne, tačiau kurių simptomai pasireiškia rodomuoju pirštu. Terminas „sifonavimas artrozė“Reiškia piršto galinio sąnario artrozę (taip pat dažnai vadinamą„ distaliniu tarpfalango sąnariu “arba DIP). Paprastai pažeidžiamas rodomasis ir mažasis pirštai.
Be to, susidaro vadinamieji pakelti mazgai, kurie yra apčiuopiami ir paprastai taip pat matomi ties piršto sąnarys. Mazgų konsistencija yra kremzlinė-kieta, panaši į kietąsias jų dalis ausies kaulas. Tipiška yra recidyvuojanti eiga, recidyvų metu pasireiškia tokie simptomai kaip skausmas, ribotas judėjimas ir jėgos praradimas.
Tarp priepuolių simptomai gali sumažėti arba net visiškai išnykti. Sifonas artrozė paprastai paveikia moteris (apie 80 proc.) ir labai dažnai būna menopauzė. Todėl diskutuojama, ar hormonų pokyčiai organizme galėtų būti Heberdeno artrozės priežastis.
Be to, šeimose kaupiasi, todėl genetiniai veiksniai tikriausiai vaidina svarbų vaidmenį. Heberdeno artrozė taip pat gali pasireikšti kartu su Bušardo artrozė (žr. žemiau). Ši tema taip pat gali jus dominti: Pirštų artrozė Bušardo artrozė yra vidurio artrozė piršto sąnarys.
Klinikinis vaizdas yra panašus į Heberdeno artrozės vaizdą (žr. Aukščiau). Čia taip pat atsiranda patinimas ir skausmas, kai judėjimas yra ribotas, taip pat gali būti sifono mazgų (žr. Aukščiau). Bušardo artrozė taip pat dažniau serga moterimis, tačiau paprastai yra rečiau nei Heberdeno artrozė.
Jei liga yra pažengusi, taip pat gali atsirasti nuolatinis ramybės skausmas. Bouchardo artrozę taip pat dažnai lydi artrozė kitose sąnarių pavyzdžiui, kelio ar stuburo. Tendovaginitas yra uždegimas sausgyslių apvalkalas supantys raumenis.
Kiekvienas sausgyslių apvalkalas gali būti paveiktas, ty tiek lenkiamasis, tiek tiesiamasis Sausgyslės. Pagrindinis uždegimo simptomas sausgyslių apvalkalas smiliuje yra skausmas pažeistos sausgyslės apvalkalo srityje, kuris judant stiprėja. Kito sąnario srityje paprastai pastebimas patinimas ir paraudimas.Tendinitas rodomojo piršto paprastai gydoma konservatyviai.
Tai reiškia, kad dažnai gydoma imobilizavimo ir skausmą malšinančiais tepalais ar tabletėmis, kurių sudėtyje yra, pavyzdžiui, veikliųjų medžiagų ibuprofenas or diklofenakas. Palyginti su daugeliu kitų paminėtų ligų, podagra įvyksta labai staiga. Kalbama apie būdingus sąnario paraudimus, patinimus ir perkaitimą.
Išpuolis podagra dažnai pasitaiko po ypač gausaus valgio, dažnai ir pavartojus alkoholio. Diagnozę paprastai galima patvirtinti paėmus a kraujas pavyzdys. kraujas skaičius rodo padidėjusią šlapimo rūgšties ir uždegimo vertę.
Šios inkstas egzamino metu taip pat turėtų būti paaiškinta jo funkcija. podagra gali paveikti beveik bet kurį sąnarį, dažniausiai - didysis pirštas. Tačiau iš principo galimas ir rodomojo piršto užkrėtimas.
Liga “reumatas“, Kuris žinomas liaudies kalboje, iš tikrųjų nėra savarankiška liga. Nors reumatas anksčiau tai buvo savarankiškos ligos terminas, pastaraisiais dešimtmečiais buvo atrasta, kad yra daugybė ligų, sukeliančių vadinamojo reumato simptomus. Šios ligos apibendrinamos „reumatoidinės formos apskritime“.
Dažniausia forma rato liga yra reumatoidinė artritas. Tai gali išsivystyti ir ant rodomojo piršto. Čia pagrindinis sąnarių dažniausiai pažeidžiami pirštų ir viduriniai pirštų sąnariai.
Be to, liga dažniausiai paveikia tą patį sąnarių abiejų rankų simetriškai. Psoriazinis artritas reiškia artritą (sąnarių uždegimą) pacientams, sergantiems psoriazė. Tai gali paveikti didelius sąnarius, tokius kaip kelias ar stuburas, bet taip pat ir pirštus bei rankas.
Jei pažeidžiami pirštai, dažniausiai pažeidžiami viduriniai ir galiniai sąnariai. Skirtingai nuo daugumos kitų reumatoidinių ligų, psoriazinės artritas dažnai pažeidžia tik vieną pirštą, bet tada visus sąnarius („spindulių užkrėtimas“). Pažeistas pirštas paprastai būna patinęs ir ribotas.
Kapsulės sužalojimai yra labai dažni piršto, ypač rodomojo, sužalojimai. Kapsulė yra juosmens aparatas, kuris supa kiekvieną piršto sąnarys ir jį stabilizuoja. Paprastai tariant, kapsulės ar raiščių pažeidimas dažnai vadinamas „patempimu“.
Juos sukelia išorinė jėga, dažniausiai lenkdamiesi prieš natūralią jungties kryptį. Tipiškos priežastys yra nelaimingi atsitikimai sporto srityje (ypač kamuolio ar kovos menų) ar namų avarijos. Daugeliu atvejų sąnario kapsulė yra traukiamas; sunkiais atvejais kapsulė gali plyšti, galbūt net nuplėšti kaulų dalis. Tokiais atvejais sąnarys dažnai yra akivaizdžiai išniręs. Tokiais atvejais bet kuriuo atveju reikia kreiptis į gydytoją.
