Šios Rotatorio manžetė reiškia peties raumenų grupę. Tai yra labai svarbi Europos Sąjungos mobilumui ir stabilumui peties sąnarys.
Kas yra sukamasis manžetas?
Šios Rotatorio manžetė taip pat žinomas kaip raumenų ir sausgyslių dangtelis. Tai reiškia svarbią peties raumenų grupę, kurią sudaro keturi raumenys. Jis kyla iš mentė (mentė). Kartu su ligamentum coracohumerale, Sausgyslės raumenų sudaro kietą sausgyslės dangtelį. Tai supa žastikaulį vadovas kaip manžetė ir vaidina rankos pakėlimą ir pasukimą. Neretai pasitaiko raumenų-sausgyslių dangtelio sužalojimų, pavyzdžiui, a Rotatorio manžetė plyšti, atsirasti.
Anatomija ir struktūra
Sukamą rankogalio manžetą sudaro keturi raumenys. Tai yra viršutinis raumuo (viršutinis mentė infraspinatus raumenys (apatinis mentės raumuo), subscapularis raumuo (apatinis mentės raumuo) ir mažasis raumenys (mažas apvalus raumuo). Viršutinis raumuo prisitvirtina prie mentės užpakalinio paviršiaus viršutinės dalies (supraspininės mentės mentės) ir eina žemiau akromionas link didesnio tuberozito (šoninis žastikaulis vadovas). Raumuo tarnauja kaip šoninis rankos pakėlėjas, o tai ypač pasakytina apie pradinę judėjimo fazę, kai ranka remiasi į kūną. Kiek mažiau, supraspinatus raumuo dalyvauja išorinėje rankos rotacijoje. Iš visų sukamųjų rankogalių raumenų labiausiai rizikuoja susižeisti. Infraspinatus raumens kilmė yra užpakalinio mentės paviršiaus apatinėje dalyje (infraspinous scapula fossa). Šis raumuo taip pat eina į didesnį žastikaulio tuberosumą vadovas. Tuo pačiu metu jo padėtis šiek tiek atsilieka nuo viršutinio mentės raumens. Tai stipriausias išorinis rotatorius žastikaulis. Subkapuliarinis raumuo prasideda priekinėje mentės pusėje (subscapularis scapula fossa) ties minuso tuberozitu (priekinė žastikaulio galvos pusė). Įtempus raumenį, žastikaulis pasisuka į vidų ir traukiamas kūno link. Šiame procese subscapularis raumuo sudaro galingiausią vidinį žastikaulio rotatorių. Teres minor raumens įterpimas yra šoniniame mentės krašte (margo lateralis scapula). Jo eiga taip pat lemia didesnį tuberoziškumą. Raumuo klasifikuojamas kaip silpnas žastikaulio išorinis rotatorius. Jis taip pat dalyvauja traukiant viršutinę ranką kūno kryptimi. Nepilnamečio raumens ypatybė yra mažiausiai sužeisti rotatoriaus manžetės raumenis. Viršutinį raumenį inervuoja suprascapularinis nervas, kilęs iš brachialinis rezginys.
Funkcija ir užduotys
Svarbiausia sukamojo manžetės funkcija yra išorinis ir vidinis žasto sukimasis. Taigi raumenų ir sausgyslių dangtelis vaidina svarbų vaidmenį visam rankos judrumui. Kartu su kitais raumenimis rotatoriaus manžetė suteikia platų peties judesių diapazoną. Be to, kiekvienas atskiras rotatoriaus manžetės raumuo suteikia stabilumo peties sąnarys sugriežtindamas petį sąnario kapsulė. Kadangi programoje yra tik nedideli kauliniai nurodymai peties sąnarys o raiščių aparatas pasirodo silpnai, o rotatoriaus manžetė, taip pat deltinis raumuo perima peties tvirtinimą. Kartu jie teikia paramą žastikaulis glenoido ertmėje. Tačiau vienas trūkumas yra tas, kad dėl to rotoriaus manžetė patiria didelę įtampą, o tai savo ruožtu sukelia neigiamas pasekmes sužalojimo atveju. Pavyzdžiui, jei rotatoriaus manžetė plyšta, žastikaulio galvos nebegalima tiksliai nukreipti, kad ji pakiltų į viršų. Nukentėjęs asmuo nebegali tinkamai pakelti rankos.
Ligos
Dėl didelio įtempimo, tenkančio rotatoriaus manžetei, šios kūno dalies traumos ir ligos nėra retos. Visų pirma, supraspinatus raumenys žemiau akromionas dažnai nukenčia. Pavyzdžiui, pečių stogo sandarumas, kuris jau yra įgimtas arba laikui bėgant atsiranda dėl nusidėvėjimo, gali vadovauti į impingemento sindromas (sandarumo sindromas). Šiuo atveju supraspinatus sausgyslė žemiau akromionas yra ne kartą prispaustas. Dėl to skaudu uždegimas atsiranda sausgyslė ir bursa. Vienas iš dažniausių rotatoriaus manžetės pažeidimų yra rotatoriaus manžetės plyšimas (rotacinė manžetė ašara) Ašara gali atsirasti vienoje ar daugiau Sausgyslės sukamųjų rankogalių raumenų. Tačiau daugeliu atvejų trauma pastebima supraspinatus sausgyslė. Vyrai, vyresni nei 30 metų, yra ypač paveikti plyšimo. Dažnos a rotacinė manžetė ašara įtraukti impingemento sindromas, traumos, tokios kaip kritimas ant peties, ir degeneracija. Dėvėti yra naudinga kelerius metus dirbant virš galvos, taip pat sportuojant virš galvos. Tai visų pirma apima rankinį, krepšinį, golfą ir tenisas. rotacinė manžetė ašara tampa pastebimas dėl skirtingų simptomų. Priklausomai nuo plyšimo priežasties, jie atsiranda staiga arba atsiranda ilgesnį laiką. Daugeliu atvejų skausmas priklauso nuo paciento padėties ir krūvių. Neretai kenčia ir nukentėjusieji skausmas naktį gulint ant sužeistos pusės. Be to, yra daugiau ar mažiau ryškios funkcijos praradimo, taip pat visiško peties sąnario funkcijos praradimo rizika. Jei yra lėtinis rotatoriaus manžetės pažeidimas, gali būti, kad kalcis yra deponuotas supraspinatus sausgyslė. Tačiau šis procesas gali pasireikšti ir kituose rotatoriaus manžetės raumenyse. Medicinoje tai vadinama kalkėta petimi arba tendinitas calcarea. terapija dėl rotatoriaus manžetės pažeidimo priklauso nuo traumos tipo ir masto. Tai svyruoja nuo fizioterapinės priemonės į pagrindines chirurgines procedūras, kurių metu paveikti Sausgyslės yra siuvami.
