Sąnario efuzija gali paveikti įvairius sąnarių žmogaus kūne. Ligos eiga daugiausia priklauso nuo ligos priežasties ir individualaus atsako į gydymą priemonės.
Kas yra sąnario efuzija?
Sąnario išsiskyrimas (medicinoje dar vadinamas hidrops articularis) yra skysčio kaupimasis sąnaryje. Skysčių, randamų sąnario srityje sąnario efuzijos metu, sudėtis gali skirtis, atsižvelgiant į paveiktą asmenį ir simptomus. Pavyzdžiui, atitinkamas skystis gali rodyti kruviną arba pūlingą konsistenciją. Tipiški išoriniai simptomai, dažnai lydintys sąnario efuziją, yra pažeisto sąnario patinimas ir (arba) paraudimas. Dėl to, kad yra patinimas, sąnarių kontūrai dažnai keičiami. Jei sąnarys, paveiktas sąnario efuzijos, yra paraudęs arba perkaitęs, tai rodo ūminį uždegiminį procesą. Daugeliu atvejų bendras efuzija yra lokalizuota skausmas, įtampos jausmas ir ribotas judėjimas.
Priežastys
Sąnario išsiskyrimą gali sukelti įvairūs veiksniai. Dažnai sąnario efuzija yra esamų degeneracinių ligų, veikiančių sąnarį, simptomas. Trauma (ty sužalojimai, atsirandantys dėl išorinės jėgos), sąnario pažeidimas kremzlė, sąnario perkrova ar netinkamas apkrovimas, įvairios sąnario infekcijos ar uždegimas sinovijos (taip pat žinomas kaip sinovitas) taip pat gali sukelti sąnario efuziją. Be to, įvairios ligos, tokios kaip hemofilija (taip pat žinomas kaip hemofilija), podagra (sąnarių liga, kurią, be kita ko, sukelia padidėjęs šlapimo rūgštis lygis) arba sąnario navikai, yra viena iš galimų sąnario efuzijos priežasčių. Jei skysčio kaupimasis sąnaryje yra pūlingos konsistencijos, atitinkamas sąnario išsiskyrimas paprastai yra sužalojimo, susijusio su atvira žaizda. Jei kaupiasi sąnario efuzija kraujas jungtyje tai dažniausiai lemia a kraujo krešėjimo sutrikimas ar traumos.
Simptomai, skundai ir požymiai
Tiek bendri, tiek specifiniai simptomai pasireiškia sąnariui išsiskyrus. Pavyzdžiui, sąnario efuzija paprastai pastebima stipriai skausmas ir patinimas paveiktoje sąnarių. Patinimai yra matomi ir taip pat lengvai apčiuopiami. Jie sukelia įtampą oda per sąnarį. Kontūrai šioje srityje gali visiškai pasikeisti. Jei paveikiamas kelias, plaukiojančio išvaizda kelio kaukė gali atsirasti, keičiant kelio dangtelį. Kartais jaučiamas skysčio judėjimas jungtyje. Stiprus judesio apribojimas yra dar vienas dažnas simptomas. Sąnario efuzijos metu ūminis uždegimas dažnai išsivysto, o tai pastebima dėl patinusio sąnario paraudimo ir perkaitimo. Tai taip pat gali būti kartu šaltkrėtis, karščiavimas ir bendras negalavimas. Tačiau uždegimas taip pat priklauso nuo efuzijos tipo. Pavyzdžiui, sinovijos skystis gali kauptis sąnaryje. Tačiau tai taip pat gali apimti kūno skysčius, kurie paprastai nėra sąnaryje. Jie apima kraujas or pūliai, jei pūliai kaupiasi, pavojingas infekcinis uždegimas su sunkiu karščiavimas ir šaltkrėtis yra įmanoma. Sąnarių punkcijų gydymo sėkmė visada priklauso nuo efuzijos priežasties. Nors slėgis jungties viduje visada mažėja punkcija, tam tikros ligos priežastys vis tiek gali pabloginti simptomus.
Diagnozė ir eiga
Jei įtariamas esamas sąnario efuzija, paciento apklausa paprastai gali padėti susiaurinti galimas priežastis. Tikslesnei priežasties diagnozei vėliau gali būti naudojami įvairūs tyrimo metodai:
Jungties eigoje punkcija, iš sąnario galima pašalinti nedidelį kiekį susikaupusio skysčio, jei yra sąnario efuzija; gautą skystį dabar galima ištirti laboratoriniais metodais. Norint atidžiau pažvelgti į sąnarių struktūras, kurias paveikė sąnarių efuzija, taip pat galima naudoti vaizdavimo ultragarsas). Sąnario efuzijos eiga pirmiausia priklauso nuo konkrečios ligos priežasties, pavyzdžiui, jei lėtinis (ilgalaikis) ligos procesas (pvz., Degeneracinės ligos ar kraujas krešėjimo sutrikimai) yra paslėptas už sąnario efuzijos, bet kokie pasireiškiantys simptomai kai kuriais atvejais gali nuolat didėti, nepaisant gydymo.
Komplikacijos
Sąnario efuzijos komplikacijos santykinai priklauso nuo paveikto regiono, todėl paprastai neįmanoma visuotinai prognozuoti. Tačiau daugeliu atvejų yra skausmas ir judesio ribojimas. Judėjimo apribojimai gali vadovauti iki psichologinio diskomforto ir Depresija daugeliui žmonių, todėl labai pablogėja gyvenimo kokybė. The sąnarių stipriai išsipučia ir jaučiasi šilta ar karšta. Pažeistose vietovėse oda taip pat yra paraudęs ir gali rodyti skausmą ramybės būsenoje, kuris vyrauja ir be spaudimo. Neretai nuolatinis skausmas ir patinimas sukelia miego sutrikimus, kurie gali vadovauti į agresyvų požiūrį ar dirglumą. Daugeliu atvejų sąnario efuzija gydoma priežastiniu būdu, o gydymas paprastai rodo teigiamą ligos pardavimą. Jokių ypatingų komplikacijų neatsiranda, jei nukentėjęs asmuo pernelyg neapkrauna minėto sąnario ir jį palengvina. Panašiai skausmas gydomas skausmo malšintuvai, tačiau tai gali pakenkti skrandis galų gale. Gyvenimo trukmė neribojama bendru efuzija.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Žmonės, kuriuos paveikė sąnarių patinimas, gali atvėsinti sąnarius nepasitarę su gydytoju. Jei patinimas atsiranda dėl didelio fizinio krūvio, simptomai paprastai praeina per trumpą laiką. Po pakankamo poilsio laikotarpio pacientui nėra simptomų. Jei patinimai tęsiasi kelias dienas arba padidėja, būtina apsilankyti pas gydytoją. Staiga patinus po kritimo ar nelaimingo atsitikimo, reikia kreiptis į gydytoją. Jei yra spalvos pakitimų oda, reikia skausmo ar judumo apribojimų, reikia pagalbos. Jei tokie ženklai kaip svaigulys, atsiranda bendras negalavimo ar netvirtumo jausmas einant, reikia kreiptis į gydytoją. Šilumą ar šilumos pojūtį ties sąnariais turi ištirti gydytojas. Jei dėl simptomų kasdienės užduotys nebegali būti atliekamos įprastai, reikia apsilankyti pas gydytoją. Jei fizinis krūvis yra vienpusis arba laikysena neteisinga, reikia kreiptis į gydytoją, nes tai yra nuolatinė žala sveikatai gali vystytis. Jei kyla elgesio problemų, nuotaikos svyravimai arba dėl nusiskundimų atsiranda depresinė elgsena, būtina apsilankyti pas gydytoją. Prieš vartodami nuskausminamuosius vaistus, pasitarkite su medicinos specialistu. Norint išvengti tolesnių komplikacijų, nereikėtų vartoti savarankiško vartojimo.
Gydymas ir terapija
Medicininis sąnario efuzijos gydymas, be kita ko, priklauso nuo tokių veiksnių kaip individuali ligos priežastis, simptomai ir pažeisto sąnario lokalizacija. Po sąnario efuzijos gydytojai paprastai rekomenduoja iš pradžių palengvinti ar pailsinti pažeistą sąnarį; be to, sąnario aušinimas ir pakėlimas gali teigiamai paveikti simptomus. Vienas iš galimų sąnario efuzijos būdų yra sąnarių gydymas punkcija; susikaupusio skysčio pašalinimas iš sąnario tarnauja ne tik diagnostikos tikslais, bet ir dažniausiai palengvina sąnarį. Tokiu būdu atkurus normalų intraartikulinį slėgį, simptomai, lydintys sąnario išsiskyrimą, paprastai nurimsta. Priklausomai nuo paciento ir simptomų sunkumo, gydymo metu gali tekti pakartotinai pramušti pažeistą sąnarį. Jei sąnario efuziją lydi labai stiprus skausmas, kitas galimas terapinis komponentas yra administracija skausmą malšinančių vaistų. Pažangus gydymo kursas paprastai integruoja judesio pratimus, kad sutelktų sąnarį, kuriam buvo sutaupyta. Lygiagrečiai sąnario efuzijos gydymui, terapinis priemonės dažnai vartojami pagrindinei ligai / traumai pašalinti.
Perspektyva ir prognozė
Sąnario efuzija gali būti labai skirtinga, atsižvelgiant į priežastį. Jei patinimą sukelia palyginti nekenksmingas veiksnys, pvz., A mėlynė, jis praeina per kelias dienas. Suplyšimo atveju raumenų skaidulos ar raiščių, prognozė blogesnė. Pacientui turi būti atlikta operacija, po kurios fizioterapija atkurti sąnario judrumą. Nepaisant to, nukentėjęs asmuo ateinančiomis savaitėmis ir mėnesiais turi gyventi ribodamas judumą. Sąnarys taip pat gali ir toliau skaudėti bei būti jautrus išoriniams dirgikliams, taip pat oro pokyčiams. Tačiau iš esmės sąnario efuzijos prognozė yra labai gera. Jei patinimas nedelsiant atvėsinamas ir tada gydomas gydytojo, ilgalaikių pasekmių paprastai galima išvengti. Po trumpo laiko skausmas jau turėjo išnykti, o sąnario patinimas pati pamažu atslūgsta. Žmonės, patyrę sąnarių susikaupimą dėl reumatinės ligos, neturi galimybės visiškai pasveikti, nes efuzija yra tik simptomas, kuris gali pasikartoti vėl ir vėl. Pacientai, norėdami sumažinti bet kokį skausmą, turi nuolat naudotis medicinine priežiūra ir visą gyvenimą vartoti vaistus. Sunkiais atvejais reumatoidiniai artritas pacientų pasikliauja kasdienio gyvenimo pagalba.
Prevencija
Visų pirma, lėtinių pagrindinių ligų sukeltam sąnarių efuzijai galima išvengti tik ribotai; prevencinis priemonės čia pirmiausia susideda iš nuoseklaus pagrindinės ligos gydymo. Išorinės jėgos sukeltą sąnario efuziją galima neutralizuoti (pavyzdžiui, sportuojant rizikingai) dėvint tinkamus apsauginius drabužius.
Požiūris
Sąnario efuziją ne visada reikia gydyti gydytoju. Daugeliu atvejų, namų gynimo taip pat pakanka tinkamai gydyti, kad taip nebūtų vadovauti iki tolesnių komplikacijų ar diskomforto. Visų pirma nukentėjęs asmuo turi atvėsinti efuziją. Kuo greičiau jis bus atvėsintas, tuo mažesnis jis taps. Pats sąnarys turėtų būti pakeltas, kad netekėtų kraujo cirkuliacija. Skausmą malšinantys vaistai taip pat galima vartoti norint sumažinti šios traumos sukeltą skausmą. Čia nukentėjęs asmuo turėtų pasirūpinti, kad jo nepaimtų skausmo malšintuvai Kartu su alkoholis, nes tai žymiai sumažina jų poveikį. Jų taip pat reikia vartoti tik gavus gydytojo nurodymą. Jei skausmas yra labai stiprus arba efuzijos simptomai savaime neišnyksta, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju traumai gydyti gali prireikti ir chirurginės intervencijos. Po šios operacijos pažeistam sąnariui neturėtų būti taikoma jokia apkrova, paprastai reikėtų vengti sunkios ar sportinės veiklos. Nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė paprastai nėra ribojama sąnario efuzijos.
Štai ką galite padaryti patys
Sąnario efuzijai bet kokiu atveju reikia medicininio paaiškinimo. Kokių priemonių nukentėjęs asmuo gali pats imtis, priklauso nuo efuzijos priežasties ir lokalizacijos. Bet kokiu atveju rekomenduojama palengvinti ir imobilizuoti. Iš pradžių pažeistas sąnarys turėtų būti atvėsintas ir pakeltas. Po gydymo gali būti laipsniška mobilizacija. Sveikimą kartais gali skatinti šviesa fizioterapija ir masažas. Dėl to gydytojas nukreips pacientą pas specialistą. Norint išvengti komplikacijų, reikėtų vengti savarankiškų gydymo priemonių, kurios viršija poilsio laiką. Tačiau simptomus galima palengvinti šviesa namų gynimo. Žalioji arbata, spanguolė sultys ar priešuždegiminis kefyras padeda nuo skausmo. Patinimą galima sumažinti vėsinant ar šiltai kompresuojant, druskos vonia ar kvarku. Įvairūs homeopatiniai vaistai taip pat pasirodė esančios veiksmingos, pavyzdžiui, rutuliai su arnikos or Bellis daugiametis, gydomasis purvas arba Schüßler druskos. Čia taip pat svarbu iš anksto aptarti šių vaistų naudojimą su gydytoju, kad būtų išvengta problemų. Jei ne vėliau kaip po savaitės sąnario efuzija nesumažėjo, reikia papildomo medicininio paaiškinimo.
