Sąnarinis lizdas: struktūra, funkcija ir ligos

Glenoidinė ertmė yra vienas iš dviejų sąnario paviršių. Jis naudojamas sąnariui laikyti vadovas ir leidžia jungties judesio diapazoną. Kai įvyksta dislokacija, kondilas išslysta iš susijusio lizdo.

Kas yra glenoidinė ertmė?

Žmogaus kūne įrengta 143 sąnarių kurie reikšmingai lemia lankstumą ir variklio funkciją. Kiekvienas žmogaus kūno sąnarys turi iš esmės tą pačią struktūrą. Be sąnarių kremzlė, bendra erdvė su sinovijos skystis, sąnario kapsulė ir raiščių aparatas sąnariui stiprinti, kiekviename sąnaryje yra kondilas ir glenoidinė ertmė. Glenoidinė ertmė atitinka įgaubtą jungties dalį ir naudojama išgaubtam sąnariui pritaikyti vadovas. Kartą du kaulai susitinka žmogaus kūne, jie suformuoja jungtį tarpusavyje. Vieno kaulo galas veikia kaip lizdas, taigi ir kaip kondilo, kurį sudaro kitas kaulo galas, talpykla. Lizdo forma priklauso nuo kondilo, kurį jis turi gauti. Atitinkamai rutulio ir lizdo jungties, tokios kaip klubas ar petys, lizdas atrodo kitaip nei lizdas, naudojamas priimant vyrių, balnelių, šarnyrų, kiaušinių ar plokščių sąnarius.

Anatomija ir struktūra

Sąnariniai lizdai paprastai turi daugiau ar mažiau įgaubtą formą, ypač rutulys ir lizdas sąnarių kūno. Lizdo forma yra gana kintanti ir priklauso nuo jungties tipo. Pavyzdžiui, klubo du peties sąnarys yra rutulys ir lizdas sąnarių. Glenoidinė ertmė peties sąnarys yra santykinai mažas sąnario atžvilgiu vadovas ir iš pirmo žvilgsnio atrodo gana plokščia. The klubų sąnarys taip pat yra rutulinis ir lizdo sujungimas. Lizdas klubų sąnarys taip pat vadinamas acetabulum ir atitinka santykinai gilų ir duobės formos lizdą, kuris apima jungties galvą didelėmis dalimis. Šie santykiai parodo, kokie skirtingi gali būti net to paties tipo jungčių lizdai. Tokiuose lankstų sąnariuose kaip humeroular jungtis, tuščiaviduris cilindrinis lizdas gauna cilindrinį kondilą. Balno jungtys, tokios kaip nykščio balno sąnarys, kita vertus, susideda iš dviejų įgaubtų sąnarių paviršių, o viršutinė sąnario dalis remiasi balno formos lizdu, panašiu į raitelį. Pasukamos jungtys, tokios kaip radioulnarinė jungtis, turi galvą, panašią į kaištį, kuri yra kanalo formos trumpame lizde. Kiaušinių sąnarių lizdas yra didesnis už sąnarių galvutes, o plokščios jungtys, tokios kaip stuburo lankas jungtis neturi lizdo siaurąja prasme, bet susideda iš dviejų plokštuminių paviršių, kurie laisvai slenka vienas prieš kitą.

Funkcija ir užduotys

Sąnariniai lizdai yra taurės formos darinys, skirtas priimti sąnario galvutę. Jie yra vienas iš dviejų sąnarinių paviršių. Paprastai tam tikros jungties strypo galas juda susijusiame lizde, panašiame į skiedinio apvalkalą. Tikslus lizdo veikimas priklauso nuo jungties tipo. Kada kaulai susitikti jungtyje, kaulų paviršių forma, taigi ir lizdo forma, diktuoja judesius, kurie tampa įmanomi sąnaryje. Rutulio ir lizdo sąnariuose, tokiuose kaip klubas ir petys, sferinis kondilas priešingos formos lizde leidžia judėti visomis kryptimis. Šarnyrinėje jungtyje, tokioje kaip viršutinė kulkšnis kita vertus, galvos ir lizdo derinys leidžia judėti tik apie vieną ašį. Tokiu atveju kanalo formos cilindrinės jungties galvutės priėmimas užkerta kelią kitų rūšių judėjimui. Palyginti su tuo, balno jungtys, tokios kaip nykščio balno sąnarys leisti šiek tiek daugiau judėti. Šiuose sąnariuose judesiai vyksta dviem kryptimis, statmenomis viena kitai. Sujungimo jungtyse galimas tik sukamasis judesys dėl lizdo ir su juo susijusios galvos. Lizdai ir strypų galai turi dvi pagrindines funkcijas. Viena vertus, jie jungiasi kaulai arba kaulų galai vienas kitam, ir, kita vertus, jie suteikia galimybę lanksčiomis jungtimis judinti kaulus. Tai reiškia, kad glenoidinė ertmė turi variklio sistemos funkciją, kuri yra maždaug tokia pat svarbi, kaip ir sąnario galva. Be galvos ir lizdo vienybės nebūtų galima nei prailginti, nei pasilenkti, pagrobti, artėjančius judesius ar išorinius bei vidinius pasukimus. Atitinkamai asmens judrumas būtų ribojamas panašiai kaip ir judesyje dalyvaujančių raumenų paralyžius.

Ligos

Sąnariai gali būti sužeisti tam tikromis aplinkybėmis, dėl kurių abu sąnarių paviršiai praranda kontaktą vienas su kitu. Paprastai tokius reiškinius sukelia išorinė jėga. Kai sąnario galva nebeguli lizde, medicinos profesija tai vadina išnirimu. Daugeliu atvejų prabanga lydi suplėšyta susijusi sąnario kapsulė, dėl kurio abu sąnarių paviršiai pasislenka arba slenka vienas nuo kito. Prabanga taip pat gali būti neišsami ir tada vadinama subluksacija. Esant tiesioginei dislokacijai, išorinė jėga veikia tiesiogiai pažeistą sąnarį, sukeldama raiščio ir kapsulės plyšimą, dėl kurio kondilas išslysta iš lizdo. Netiesioginė dislokacija yra kitokia. Tokio tipo išnirimo atveju natūralus sąnario motorinis slopinimas įveikiamas ilgomis svirtimis. Taigi, kaulas tokio tipo išnirimo atveju pritvirtina kondilą ant lizdo. Be išnirimo, glenoidinė ertmė taip pat gali įgyti patologinę vertę tokiomis sąlygomis kaip reta Legg-Calvé-Pertheso liga. Sergant šia liga, šlaunikaulio galvą vienašališkai arba dvišaliai paveikia avaskulinė nekrozė. nors nekrozė yra kompensuojamas osteogenezės procesais, gautas kaulas dažnai deformuojamas. Dėl to šlaunikaulio galva dažnai nebetelpa į acetabulą.