Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; be to:
- Apžiūra (peržiūra).
- Oda ir gleivinės [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontaniški nedideli kraujavimai odoje, ypač blauzdų srityje (patognomoniniai / būdingi ligai), atsirandantys daugiausia po infekcijų arba dėl vaistų ar maisto; epididimas ar sėklidė dažnai padidėja]
- Pilvo (pilvo), kirkšnies srities (kirkšnies srities) ir kt. Apžiūra ir palpacija (palpacija). kirkšnies išvarža] [švelnumas ?, bakstelėjimas skausmas?, atpalaiduoti skausmą ?, kosulys ?, gynybine įtampa?, išvaržos angomis ?, inksto lova beldžiančiu skausmu?].
- Lytinių organų (varpos ir kapšelio) apžiūra ir apčiuopimas [sėklidžių vieta, dydis ir skausmas, palyginti su priešinga puse arba kur yra maksimalus skausmo punktas):
- [Orchitas: yra paraudusi ir patinusi kapšelis (kapšelis); palpatoriškai yra sėklidės padidėjimas / patinimas (edema), sukietėjimas ir švelnumas; Prehno ženklas paprastai yra teigiamas; tačiau tai nėra aiškus klinikinis orchito įrodymas
- Sėklidės sukimas: nuo tamsiai mėlynos iki juodos spalvos sėklidės spalva; dažnai sėklidė tvirtinama pažeistoje pusėje arti kūno arba guli skersai dėl sutrumpėjusio spermatozoido virvės / Brunzelio ženklo sukimo: fiksuotas, skausmingas, horizontalus sėklidės išsikišimas esant sėklidžių sukimui
[dėl diferencinės diagnozės „hidatidentorija“: diafanoskopijoje (kapšelio fluoroskopija su šviesa) tokiais atvejais dažnai randamas vadinamasis „mėlynojo taško ženklas“ (melsvai žvilgančios struktūros), kaip indikacija kraujotakos sutrikimams. sėklidę arba epididimio].
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRU) tiesiojoje žarnoje ir gretimus organus su pirštas apčiuopiant: prostatos dydžio, formos ir konsistencijos.
- Apžiūra (peržiūra).
Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.
Sėklidžių sukimo ar orchito diferencinei diagnostikai tinka šie požymiai:
- Kremasterinis refleksas (sėklidžių lifto refleksas; paleidiklis: šepetys vidiniam šlaunis) - kremasterinis refleksas panaikintas [gali nebūti sėklidžių sukimas].
- Prehno ženklas:
- Teigiama: keliant sėklidę, skausmas sumažėja, nurodant orchitą ar epididimitas.
- Neigiama: keliant sėklidę skausmas padidėja arba lieka nepakitęs, tai yra, pavyzdžiui, sėklidės sukimas
- Gersche'o ženklas - kapšelio atitraukimas oda kapšelio pagrinde [nurodant ankstyvą sėklidžių sukimas].