Sacroiliac sąnarys yra jungiamoji grandis tarp dubens ir stuburo. Dėl kasdienio sunkaus šio kūno regiono naudojimo jis atlieka svarbią funkciją. Tačiau didelis sąnario krūvis taip pat skatina lengvą skausmingų skundų išsivystymą.
Kas yra kryžkaulio sąnarys?
Su kryžkaulio sąnariu (taip pat kryžkaulio sąnariu,
Sacroiliac sąnarys - sutrumpintai kaip ISG, sacroiliac sąnarys) reiškia dvišalę sąnarinę jungtį kryžkaulis (Os sacrum) ir ilium (Os ilium). Sąnarys yra tarp 1 ir 3 kryžkaulio slankstelių. Kadangi jis yra apsuptas įtemptų raiščių, kurie labai riboja judesio amplitudę, tai yra vadinamoji „amfiartrozė“ (gr. Amphi = aplink, aplink ir arthros = sąnarys). Kartais dėl minimalaus judrumo ISG taip pat vadinamas „padirbtu“ sąnariu. Be kryžkaulio sąnario, sąnarių tarp tarsalis ir riešo kaulai taip pat laikomos amfiartrozėmis. Nepaisant viduje riboto lankstumo, kryžkaulio sąnarys vaidina svarbų vaidmenį bendroje žmogaus raumenų ir kaulų sistemoje. Galų gale čia vyksta jėgų perdavimas iš viršutinės kūno dalies ir kojų.
Anatomija ir struktūra
Šios kryžkaulis susideda iš penkių peraugusių slankstelių ir sudaro stabilų stuburo pagrindą. Jis yra virš žandikaulis, žemiau juosmens slankstelių. Iliumas sudaro didelę dubens dalį, besitęsiantį nuo žandikaulio ketera į klubų sąnarys. L formos sacroiliac sąnarys jungia du jų susitikimo kaulinius paviršius (facies auricularis) kaulai. Kaip ir su visais sąnarių, kiekvienas iš jų yra padengtas sąnariais kremzlė (ligamenta sacroiliaca interossea) ir jungiamasis audinys skaidulų ir juosia stiprūs, palaikantys raiščiai. Sacroiliac sąnarys yra siauroje sąnario ertmėje ir turi tik mažą sąnario erdvę. Jis skirtas tik mažoms jėgoms perduoti, o aplinkiniai raiščiai turi atitinkamai kompensuoti stiprias veikiančias jėgas ir slėgį, kad neperkrautų sąnario. Sakroiliakinio sąnario pobūdis keičiasi visą gyvenimą, priklausomai nuo lyties. Vyrams sąnario lankstumas mažėja augant amžiui - iki sąnario užsikimšimo. To priežastis yra didėjantis kaulų paviršių netaisyklingumas, kuris jauniems žmonėms vis dar yra lygus. Moterims kryžkaulio sąnarys išlieka palyginti judresnis, tačiau ir čia atsiranda dėl amžiaus susidėvėjimo požymių.
Funkcija ir užduotys
Iliumas ir kryžkaulis palaiko visą viršutinės kūno dalies apkrovą ir todėl yra labai naudojamos žmogaus raumenų ir kaulų sistemos dalys. Taigi kryžkaulio sąnarys, kaip jų jungtis, taip pat atlieka svarbią funkciją. Tai padeda perkelti viršutinės kūno dalies svorį į apatines galūnes ir yra elastinio bagažinės stabilizavimo dalis. Tvirtomis skaidulomis ir raiščiais palaikomas sakroiliakinis sąnarys, nepaisant jo sąnario funkcijos, beveik neturi judesio amplitudės, nes jis daugiausia atlieka jėgą perduodančias funkcijas. Jungties lankstumas apsiriboja tik 1-2 ° sukamuoju judesiu arba 2-4 mm judesiu kiekviena kryptimi (vadinamoji nututa ir kontrmutracija). Didelė apatinės nugaros dalies apkrova reikalauja šio griežto fiksavimo. Ypač sėdint, sąnarys yra sunkus stresas kasdieniame gyvenime. Tam tikromis aplinkybėmis sakroiliakinis sąnarys gali būti judresnis už kitoje kūno pusėje esantį jo atitikmenį. Be anatominių priežasčių, šią funkcinę asimetriją taip pat gali sukelti per didelis vienpusis judesys stresas. Iš esmės moteris sacroiliac sąnarių pasižymi didesniu judrumu, nes susitikimo sąnarių paviršių pobūdis ir padėtis yra funkciškai ryškesni nei vyrų. Ši aplinkybė vaidina svarbų vaidmenį, ypač gimdymo metu. Dėl hormoninio poveikio gimdymo procese sąnarį fiksuojantys raiščiai suminkštėja ir taip leidžia sąnario zonai išsitempti. Tai padidina dubens skersmenį ir palengvina vaiko praėjimą.
Ligos ir skundai
Tyrimų duomenimis, dėl patologinių kryžkaulio sąnario pokyčių iki 25 procentų apatinės nugaros dalies atsiranda skausmas. Žmonėms, turintiems polinkį silpniems raiščiams, ypač kyla rizika susirgti sąnario sutrikimais. Pertempti raiščiai gali vadovauti į sąnario viršijimą dėl atramos funkcijos trūkumo. Tai palaiko degeneracinius pokyčius, tokius kaip kaulinis grūdinimasis, o tai yra organizmo atsakomoji priemonė sąnariui stabilizuoti. Reumatiniai skundai taip pat dažnai pasireiškia kryžkaulio sąnario srityje ir kartais gali sukelti sunkų skausmas. Visų pirma skundai, susiję su ankilozinis spondilitas dažnai pasitaiko šiame kūno regione. Galiausiai staigūs judesiai sportuojant ar nelaimingų atsitikimų atveju gali vadovauti į pažeidimus ar skausmingus sacroiliacinio sąnario nusiskundimus. Dažnai neteisingai pakėlus sunkius krovinius arba „spardant į tuštumą“, taip pat sužalojami sąnariai ir, esant tam tikroms aplinkybėms, vadovauti iki vadinamųjų ISG blokavimų. Ilgas sėdėjimo darbe laikotarpis, mankštos trūkumas ir negydoma pėda, kelias ir klubo padėtis ilgainiui taip pat gali pakenkti sąnariui. Uždegimai, padermės ir kitos ligos kryžkaulio sąnario srityje pasireiškia kartais sunkiomis, dažnai vienašališkomis ir lokalizuotomis ligomis. skausmas sėdmenų srityje. Skausmas gali sklisti į kirkšnį ir juosmenį. Tai gali lydėti dilgčiojimas ir kiti pojūčiai. Skundai dažniausiai pasireiškia sėdint, o einant ir stovint labiau neskausminga. Tikslingas aplinkinių raumenų treniravimas gali padėti palengvinti kryžkaulio sąnarį ir taip palengvinti simptomus. Be to, malšina skausmą injekcijos ir, jei reikia, gali būti tinkama chirurginė intervencija.
