If ašarų pakaitalas terapija nepakanka, gali būti naudinga ašarų punctos skleroterapija. Ašara puncta tiesioginė ašarų skystis prie nutekančių ašarų kanalų. Jei jie yra sklerozuoti, ašarų skystis teka lėčiau, o tai palengvina simptomus. Laikinas ašarų punctos uždarymas su mažais Kolageno arba silikoniniai kamščiai (punctun kištukai) taip pat gali padėti. Tai veiksminga esant sunkiai hipovoleminei sausai akiai.
