Sausgyslių apvalkalas

Lotyniškas sausgyslių apvalkalo terminas yra „vagina tendinis“. Sausgyslių apvalkalas yra vamzdinė struktūra, supanti sausgyslę kaip kreipiamąjį kanalą, pavyzdžiui, nukreipianti ją aplink kaulinį iškilumą. Taigi sausgyslių apvalkalas apsaugo sausgyslę nuo mechaninių sužalojimų.

Struktūra

Sausgyslių apvalkalas susideda iš dviejų sluoksnių. Išorinis sluoksnis vadinamas sluoksniu fibrosum, vidinis sluoksnis sinoviale. Fibrosum sluoksnis susideda iš stipraus Kolagenoturintys jungiamasis audinys ir yra tvirtai pritvirtintas prie aplinkinių konstrukcijų.

Šie sukibimai pritvirtina sausgyslės apvalkalą ir jame esančią sausgyslę kaulai ir raiščiai. Sinoviale sluoksnį formuoja išorinis lapas, priklausantis sienai, ir vidinis, visceralinis lapas. Išorinis lapas taip pat susideda iš jungiamasis audinys ir yra tarp sluoksnio fibrozės ir vidinio lapo, tiesiogiai sujungto su sausgysle.

Tarp sluoksnio fibrosumo ir sinoviale sluoksnio yra tepamasis skystis, dar vadinamas sinovijos skystis arba sinovinis skystis. Fibrosum sluoksnis ir sinoviale sluoksnis yra sujungiami per vadinamąjį mezotendininį, jungiamasis audinys. Šiame mezotendineume yra kraujas laivai ir nervai kurie tiekia sausgyslę ir sausgyslių apvalkalą.

Įvykis

Sausgyslių apvalkalai visada atsiranda, kai Sausgyslės bėgti šalia sąnarių arba tenka vadovautis kaulinėmis projekcijomis ir sulaikomaisiais raiščiais, kurie atsiranda tik ilguose Sausgyslės rankų, rankų, kojų ir kojų raumenų.

Rankos sausgyslių apvalkalai

Ranka gali atlikti daug įvairių judesių ir turi aukštą smulkiosios motorikos laipsnį. Šį platų judesių spektrą įgalina daugybė skirtingų raumenų ir sąnarių. Delno sausgyslių apvalkalus dengia riešo raištis (Ligamentum carpi transversum).

Paviršutiniškas ir gilus pirštas lenkėjai (Musculus flexor digitorum superficialis arba profundus) turi bendrą sausgyslės apvalkalą, einantį po šiuo raiščiu. Šis sausgyslių apvalkalas tik iš dalies apgaubia Sausgyslės iš šių dviejų raumenų 2, ​​3 ir 4 pirštas ir nepatenka į patį pirštą, tačiau mažojo piršto sausgyslė yra visiškai apgaubta šia sausgyslės apvalkalu ir baigiasi tik prie 5-ojo piršto galinės falangos. 2, 3 ir 4 pirštai turi naują sausgyslių apvalkalą, kad apsaugotų sausgyslę pirštas sąnario sritis.

Ilgasis nykščio lenkiamasis raumuo (M. flexor pollicis longus) turi savo sausgyslės apvalkalą, kuris taip pat eina po riešo raiščiu ir baigiasi tik nykščio gale. Karpinis radialis raumuo, kuris sukelia lenkimą riešas, taip pat turi savo sausgyslės apvalkalą po šiuo raiščiu. Antrojo - penktojo pirštų sausgyslių apvalkalai žiedo formos raiščiais pritvirtinti prie pirštų sąnarių.

Be to, raiščių aparatą stabilizuoja kryžiaus formos raiščiai ties sąnarių. 70% atvejų čia aprašyta sausgyslių apvalkalų anatominė padėtis randama ant delno su ilgu sausgyslės apvalkalu nykščiui ir mažajam pirštui bei nutrūkusiems trijų likusių pirštų sausgyslių apvalkalams. Todėl anatominiai pokyčiai pasireiškia 30% gyventojų ir neturi jokios ligos vertės.

Rankos gale pirštų tiesėjų ir sausgyslių apvalkalų sausgyslės eina vadinamaisiais sausgyslių skyriais, esančiais po laikomąja juosta, vadinama retinaculum musculorum extensorum. Pirmajame sausgyslių skyriuje yra ilgasis nykščio skleidėjas (abductor pollicis longus) ir trumpasis nykščio tiesėjas (extensor pollicis brevis). Pirmasis sausgyslių skyrius vėl yra padalintas į daugelį žmonių.

Antrajame sausgyslių skyriuje yra ilgi ir trumpi radialiniai plaštakos prailgintojai (extensor carpi radialis longus ir brevis). Trečiajame sausgyslių skyriuje telpa ilgasis nykščio tiesėjas (M. extensor pollicis longus), o ketvirtame sausgyslių skyriuje yra 2–5 piršto bendrasis tiesiamasis raumuo ir papildomas rodomojo piršto tiesiamasis raumuo (M. extensor digitorum arba indicis). Mažasis pirštas taip pat turi papildomą tiesiamąjį raumenį (extensor digiti minimi raumenų), kurio sausgyslė eina per penktąjį sausgyslės skyrių.

Šlaunikaulio plaštakos plaštakos sausgyslė (M. extensor carpi ulnaris) eina per šeštąjį sausgyslės skyrių. Pirštų srityje, ties ekstensoriaus pusėje, nebėra sausgyslių apvalkalų, nes plaštakos gale esančių raumenų sausgyslės susilieja į jungiamojo audinio plokštelę - nugaros aponeurozę. Ši nugaros aponeurozė prasideda pirštų metakarpofalangealinių sąnarių srityje ir baigiasi atitinkamo piršto distaline falanga.