Savęs kvapo kliedesys yra kliedesio turinys, priverčiantis pacientus patikėti atstumiančiu savęs kvapu. Aukštesnio lygio sutrikimai, pvz šizofrenija, obsesinis kompulsinis sutrikimasarba smegenys organinė žala vaidina reikšmę kliedesio raidai. Gydymas apima vaistų derinį administracija ir terapija.
Kas yra savęs kvapo manija?
Kliedesinių sutrikimų grupėje yra skirtingų psichikos vaizdų. Pavyzdžiui, kliedesio sutrikimai labai skiriasi nuo kliedesio turinio. Apsimetant savęs kvapo kliedesio turinys atitinka blogą kūno kvapą. Kenčiantys yra apsėsti mintimi, kad jų kvapas turi atstumiantį poveikį kitiems. Savojo kvapo kliedesys taip pat žinomas kaip bromidrosifobija arba bromozė ir iš pradžių buvo aprašytas literatūroje atsižvelgiant į kultūrai būdingą Japonijos foną. Taijin Kyōfushō laikomas pirmuoju aprašytoju. Nuo aštuntojo dešimtmečio kliedesinis turinys pateko ir į leidinius anglų kalba. Taigi klinikinė nuotrauka buvo atsieta nuo Japonijos konteksto ir nuo to laiko buvo žinoma kaip uoslės referencinis sindromas. Sutrikimas yra gana retas turinio kliedėjimo būdas. Tuo tarpukvapas kliedesys nebėra atskiras, monosimptominis sutrikimas, bet patenka į psichinių sutrikimų, tokių kaip obsesinis kompulsinis sutrikimas, šizofrenijair psichosindromai.
Priežastys
Savęs kvapo priežastys manija gali būti kultūrinis ir individualus išmoktas klaidingas supratimas. Be to, įvairūs pirminiai sutrikimai gali vadovauti į simptominį savęs kvapo vaizdą manija. Paranoidas šizofrenija kartais yra geriausiai žinomas sutrikimas, turintis kliedesinę simptomatiką. Paranojinės šizofrenijos atveju kliedesiai dažniausiai būna egoistiniai. Tai yra, pacientai blogą savęs kvapą suvokia kaip absoliučiai logišką ir savaime suprantamą savo asmenybės dalį. Kaip simptomas obsesinio-kompulsinio kontekste asmenybės sutrikimassavęs kvapo kliedesys gali būti vienodai egoistinis. Kita vertus, I-distonija dažnai yra kliedesio kontekste obsesinis kompulsinis sutrikimas. Šiuo atveju pacientai žino, kad jų blogo savęs kvapo idėja nėra nuosekli. Kai kuriais atvejais taip pat priskiriamas savęs kvapo kliedesys smegenys-organinė žala. Pavyzdžiui, šiame kontekste degeneracinės ligos kyla kaip pagrindinė kliedesio sutrikimo priežastis. Tarp galimų priežasčių dažnai vyksta sklandūs perėjimai. Pacientai, turintys savęs kvapo kliedesius, kenčia nuo gana būdingo neteisingo suvokimo ir neteisingo vertinimo rinkinio. Jie tiki, kad jie kvapas atstumiančiai. Šis įspūdis yra visiškai subjektyvus ir skiriasi nuo objektyvios tikrovės. Daugelis pacientų kalba apie nenormalius savo paties kvapo pojūčius, kurie dažniausiai pasireiškia atsižvelgiant į jų aplinką. Jie dažnai jaučia, kad kitų su jais bendraujančių žmonių gestai, veido išraiška ir elgesys neišvengiamai yra susiję su jų atstumiančiu kūno kvapu. Jie dažnai įkyriai ieško organinių ligų, kurios gali paaiškinti subjektyviai suvokiamą jų kūno dvokimą. Jie labai naudojasi kvepalais ir kitomis priemonėmis kovodami su savo kvapu. Kadangi dėl kvapo, gėdos ir socialinio pasitraukimo juos dažnai kamuoja socialinis nerimas. Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, kliedesys yra susijęs su kitais simptomais ir suvokiamas kaip su asmenybe susijęs ar asmenybę trikdantis.
Ligos, turinčios šį simptomą
- Katatoninė šizofrenija
- Šizofrenija
- Obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas
- Smegenų auglys
- Paranoidinė šizofrenija
- Obsesinis kompulsinis sutrikimas
- Demencija
- Smegenų kraujavimas
- Šizoafektinis sutrikimas
- Organinis psichosindromas
- Smegenų uždegimas
- Smegenų sukrėtimas
Diagnozė ir eiga
Savęs kvapo kliedesys buvo nagrinėjamas daugiausia bylų kolekcijų kontekste. Diagnozė pagal TLK-10 ar DSM yra sunkiai įmanoma dėl skysčių priežasčių perėjimo. Iš esmės diagnozę nustato psichologas ar psichoterapeutas, nors kai kuriais atvejais dėl diagnozės konsultuojamasi su neurologu. Sukėlėjai smegenys organų sistemą galima nustatyti atliekant vaizdą, pvz., KT ar MRT. Kadangi savęs kvapo kliedesys paprastai būna kitų psichikos ligų kontekste ir todėl atitinka tik simptomą, jis dažnai konsultuojamasi kaip kliedesio simptomatika užsiimant didesnės klinikinės nuotraukos, tokios kaip obsesinis-kompulsinis sutrikimas. Pacientų prognozė priklauso nuo visuotinio sutrikimo. Egoistoninė kliedesinė simptomatologija paprastai yra mažiau gydoma nei egoistoninė kliedesinė simptomatologija, nes jos neatitikimas nėra pripažįstamas.
Komplikacijos
Savęs kvapo kliedėjimas yra psichinis sutrikimas, kurį labai sunku gydyti. Pacientai tiki, kad jaučia labai nemalonų savęs kvapą, o gydymas dažniausiai atliekamas su tabletėmis. Nors šis gydymas gali pažaboti šio sutrikimo priežastį, jis neišgydo šio psichinio sutrikimo. Psichoterapija čia tiktų, tačiau daugelis pacientų to atsisako. Tai terapija būtų ypač svarbu, nes aiškiai pasakoma, kad kūno kvapas jokiu būdu nėra atstumiantis kitų žmonių ir kad turi būti pakeistas nukentėjusiųjų suvokimas. Išgydyti galima retiausiais atvejais vien dėl to, kad pacientas turi „bendradarbiauti“. Simptomai gali būti sustabdyti vaistais, todėl pacientas yra "nejudinamas" tabletės. Tačiau jis toli gražu nėra išgydytas, be to, šios ligos priežastys yra labai skirtingos. Šias ligas lydi daugybė klaidingų supratimų, pacientai turi savo nuomonę, kuri yra nutolusi nuo realybės. Kenčiantys daro neteisingas išvadas iš kitų žmonių gestų, jie tvirtai tiki, kad šių žmonių veido išraiška ir gestai yra susiję su jų nemaloniu kvapu. Jie dažnai ieško organinių ligų, kad paaiškintų atstumiantį kvapą. Nors ši „smarvė“ jaučiama tik subjektyviai, šia liga sergantys žmonės vis labiau atsitraukia ir beveik nedalyvauja socialiniame gyvenime.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Normalu susirūpinti savo išpuoselėta išvaizda. Tai apima galimo kūno kvapo patikrinimą. Šis patikrinimas yra netgi pageidautinas, nes kitų kūno kvapas beveik visada suvokiamas kaip atstumiantis. Taip pat yra žinoma, kad savo kūno kvapą pats suvokia ne taip intensyviai, kaip kiti. Kaip ir naudojant kvepalus, įpratimo efektas pasireiškia ir natūraliai egzistuojančiam kvapui. Tačiau visi, kurie nuolat jaudinasi dėl nemalonaus kvapo, nors aplinkiniai paklausti patvirtina priešingai ir nėra jokių kitų reakcijų, kurie tai rodytų, turėtų pagalvoti apie apsilankymą pas gydytoją. Gali būti, kad yra ekologiškas sveikatai sutrikimas. Pirmasis kontaktinis asmuo turėtų būti šeimos gydytojas. Apskritai jis daugelį metų pažįsta savo pacientą ir gali tinkamai įvertinti savo rūpestį. Savos uoslės kliedesys ar suvokiamas savęs uoslė gali turėti sveikatai ar dėl tam tikrų vaistų. Kartais asmeninė aplinka yra per mandagi, kad sąžiningai atsakytų į paklausimus. Jei reikia, šeimos gydytojas pasirūpins tolesnėmis specialistų, ypač psichiatrų, psichologų ar psichoterapeutų, apžiūromis. Savęs kvapo kliedesys iš tikrųjų gali būti paremtas psichologiniu sutrikimu. Dažnai nukentėjusiam asmeniui trūksta savęs suvokimo. Čia šeima ir draugai reikalingi organizuojant gydymą asmeniui, kenčiančiam nuo savęs uoslės kliedesio.
Gydymas ir terapija
Savęs kvapo pacientams gydymas manija priklauso nuo svarbiausios priežasties. Atsižvelgiant į pagrindinį sutrikimą, gali būti naudojami įvairūs terapiniai metodai. Vienas iš jų yra konservatyvus gydymas vaistais. Ši gydymo forma nėra tinkama pašalinti pagrindinę priežastį ir neutralizuoja tik patį simptomą. Gydant vaistais, pacientams gali būti laikinai simptomų. Tačiau šis besimptomumas nėra tolygus gydymui, nes priežastis nėra neutralizuota. Tokie vaistai kaip neuroleptikai or klomipraminas yra naudojami simptominiam gydymui. Kuris vaistas tinkamesnis, sprendžiama dėl pirminės ligos. Priežastinė gydymo forma yra psichoterapija, kuris savaiminio kvapo manijos atveju dažniausiai pasireiškia grupės forma terapija ar bent jau kartu su grupine terapija.Be to, kognityvinis elgesio terapija gali būti siūlomi atskirais atvejais, kai iš naujo įvertinamas paties paciento kūno kvapas ir pakeičiamas jo suvokimas. Gydymo forma pažintinė elgesio terapija yra ypač tinkamas dėl kultūrinių ar kitokių švietimo priežasčių. Smegenų organinės žalos kontekste prioritetas yra sukeltos ligos gydymas. Dėl degeneracinių ligų nėra gydomųjų, bet bent jau ligų atidėjimo narkotikai prieinama. Kartais sunkiausia gydyti savęs kvapo kliedesį šizofrenijos kontekste. Priežastinis gydymas paprastai nėra pasiekiamas. Tačiau antipsichoziniai vaistai gali susilpninti ūmias fazes.
Perspektyva ir prognozė
Savęs kvapo manija yra grynai psichologinė problema, todėl savęs kvapo maniją turėtų gydyti ir psichologas. Nukentėjęs asmuo tikrai nepatiria blogo kvapo, o tik įsivaizduoja šį simptomą. Tai sukelia socialinį nerimą ir atskirtį. Nukentėjęs asmuo bando interpretuoti kiekvieną gestą ir kiekvieną kitų žmonių pastabą dėl savo kūno kvapo, todėl visada aiškina, kad jų pačių kvapas nėra malonus kitiems žmonėms. Tai sukelia stresines situacijas, ypač kai asmuo bendrauja su daugeliu žmonių. Dažnai nukentėjęs asmuo ieško organinių kūno ligų priežasties ir įsivaizduoja tam tikras ligas. Rezultatas yra dažnas apsilankymas pas gydytojus, nors realios problemos nėra. Tai taip pat gali vadovauti nepaisyti, pavyzdžiui, darbo vietos, o tai gali sukelti problemų darbdaviui. Daug blogesnis simptomas yra nuolatinis kvepinimasis ir kūno plovimas savęs kvapo manijoje. Taip siekiama išvengti nemalonaus kvapo pačių kūnui. Tačiau nuolatinis plovimas pažeidžia natūralų apsauginį sluoksnį oda ir sukelia odos niežėjimą. Bet kokiu atveju savęs kvapo manija turėtų būti gydoma padedant gydytojui. Gydymas gali trukti kelis mėnesius.
Prevencija
Savęs kvapo manija gali sukelti daugybę priežasčių. Simptomą galima išvengti tik tiek, kiek galima išvengti šių priežasčių. Kadangi degeneracinės smegenų ligos ir panašiai tokios ligos kaip šizofrenija dažnai turi paveldimus priežastinius veiksnius, visiškos prevencijos praktiškai neįmanoma.
Ką galite padaryti patys
Daugeliu atvejų savęs kvapo manija yra psichologinė problema. Todėl visuomet turėtų būti surengta psichologo konsultacija, kad būtų galima išsiaiškinti savęs kvapo manijos priežastis ir taip būtų galima konkrečiai su tuo kovoti. Labai dažnai dėl savęs kvapo manija priverstinai prausiasi ir kvepina. Bet kokiu atveju tai turėtų būti ribojama, nes toks elgesys sunaikina natūralų apsauginį sluoksnį oda. Idealiu atveju nukentėjęs asmuo turėtų susilaikyti nuo kvepalų ir kitų skalbimo produktų, kai jie yra lauke. Kvepinti ir plauti būtina tik prieš išeinant iš namų. Jei savęs kvapo manija vėl sustiprėtų, tai dažnai sukelia tam tikrus veiksnius, tarp kurių yra stresas ypač. Stresas reikėtų vengti, taip pat naudinga ieškoti blaškymosi, kad būtų galima apeiti savęs kvapo maniją. Visada naudinga kalbėtis su kitais žmonėmis apie savo problemą. Gydytojas gali nustatyti problemos priežastis ir konkrečiai ją gydyti. Deja, esant savęs kvapo manijai, yra nedaug savipagalbos priemonių, kurias nukentėjęs asmuo gali pats imtis ar atlikti. Jei oda jau dirgina priverstinis plovimas ir kvepinimas, pats laikas kreiptis į gydytoją.
