Schönlein-Henoch Purpura: simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti, kad yra Schönlein-Henoch purpura:

Diagnozė klasiškai nustatoma esant tokiai simptomų triadai.

  • Hemoraginė egzantema („kraujavimo bėrimas“) / apčiuopiama (apčiuopiama) petechijos arba purpura / (žr oda žemiau) [privaloma!].
  • Artritas (sąnarių uždegimas)
  • Pilvo pilvo skausmas (krūtinės angina)

Penkios dažniausios apraiškos yra šios:

1. oda (100%)

  • Hemoraginė egzantema:
    • Pradžia: 0.1–5.0 cm ryškiai raudonos dėmės.
    • Vėliau: nuo makulapapulinės, raudonos arba raudonai mėlynos iki mėlynai juodos spalvos papulių (mazginis pakitimas įjungtas oda) ir plokštelės (virš odos lygio pakeliančios, „į plokšteles panašios“ medžiagos proliferaciją odoje) (apčiuopiamos (apčiuopiamos) petechijos (punktualus kraujavimas iš oda arba gleivinės formos a kapiliaras kraujavimas) arba apčiuopiama purpura) (savaiminis, smulkių dėmių odos, poodinio ar gleivinės kraujavimas).
    • Didėjant trukmei: rudai geltona egzantemos spalva.
    • Pageidaujamas regionas: kojų ir sėdmenų tiesiamoji pusė; retai viršutinė galūnė, veidas ir kamienas.

Pasveikimas: maždaug po 2-3 savaičių. Bendra trukmė: apie 3-16 savaičių.

2. jungtys (50-75%)

3. virškinimo traktas (virškinamasis traktas) (50-75%).

  • Colicy pilvo skausmas (angina vēderinis).
  • Vėmimas (vėmimas)
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto (kraujavimas iš virškinamojo trakto) su melena (kraujas išmatose)
  • Kvietimas (žarnos dalies įsiskverbimas į aboraliai esančią žarnos dalį) (0.7–13.5% atvejų) - lokalizacija: ileoilealinis / Bauhino vožtuvo plotas / ileocecal vožtuvas (50%), po kurio seka ileokolinis invaginacija / klubinė žaizda , apatinė plonosios žarnos dalis) į storąją žarną (storoji žarna) (40%)

4. inkstai (5-50-90%)

  • Hematurija (kraujas šlapime).
  • Histologiškai (plonas audinys): mezangioproliferacinis glomerulonefritas su mezanginėmis IgA nuosėdomis.
  • Proteinurija (padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu).

5. centrinis nervų sistema (10-30%).

  • Cefalgija (galvos skausmas)
  • Elgesio sutrikimai
  • Patologinis EEG

Bendrieji simptomai

  • Karščiavimas
  • Sunkus ligos jausmas

Pagal ACR * kriterijus, Schönlein-Henoch purpura laikoma nustatyta, kai įvykdyti du iš šių keturių kriterijų:

  • Apčiuopiama (apčiuopiama) purpura
  • Pasireiškimo amžius <20 metų
  • Žarnyno diegliai
  • Histologiniai granuliocitų (priklausančių baltiesiems kraujo kūneliams) arteriolių (mažų arterijų, esančių už arterijų ir priešais kraujotakos kapiliarus) kraujagyslių sienelėje, histologiniai duomenys.

* Amerikos reumatologijos koledžas (ACR)