Kortikosteroidai terapija sunkioms formoms, progresavimui (progresavimui) ir ekstrakutaniniam pasireiškimui.
Esant proteinurijai (padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu):
Jei patvarus (patvarus) ilgiau nei 6 savaites:
Maža proteinurija (baltymų išsiskyrimas <3.0 g / d): AKF inhibitorius arba angiotenzino 1- (AT-1) receptorių antagonistas
Didelė proteinurija (> 3.0 g / d), nefrozinis sindromas, nefritinis sindromas arba nefrozinis-nefritinis sindromas ir proliferacinė histologija (III-IV klasė): didelės steroidų dozės (prednizonas, metilprednizolonas)
Per 12 savaičių: 3 steroidiniai impulsai (prednizolonas 300–500 mg / m2 pakaitinėmis dienomis), po to - geriamojo prednizono (30 mg / m2 4 savaites) mažėjančiomis dozėmis (nuo 5 savaitės: 30 mg / m2 kas 2 dieną, nuo 9 savaitės: 15 mg / m2 kas 2 dieną 2 savaites).
Esant pavojui gyvybei / organui ar terapija pasipriešinimas: papildomai ciklofosfamidas arba aukštasdozė imunoglobulino terapija (iv).
