Seborėjinė keratozė: priežastys, simptomai ir gydymas

Seborėjinė keratozė, dažnai vadinama amžiumi karpų, yra gerybinis oda navikas, kuris pirmiausia atsiranda antroje gyvenimo pusėje. Beveik visi tam tikru momentu išsivysto seborėjinę keratozę, todėl senatvė karpų dažniausiai pasitaikantis navikas oda.

Kas yra seborėjinė keratozė?

Seborėjinė keratozė taip pat žinoma kaip bazalinių ląstelių papiloma. Navikas linkęs atsirasti vyresniame amžiuje ir vienodai veikia abi lytis. Navikas yra padidėjęs audinio augimas viršutinėje dalyje oda sluoksniai su ragenos ataugomis ir raginiuose mazgeliuose viršutiniuose odos sluoksniuose. Tai vadinama pseudo-rago cistomis. Ypač dauginasi vadinamosios bazaloidinės ląstelės, t augti greičiau ir gausiau. Akantozė būdinga seborėjinei keratozei. Acanthosis yra viršutinio odos epitelio sluoksnio spygliuotų ląstelių sluoksnio (stratum spinosum) išsiplėtimas. Histologiniame paveikslėlyje taip pat matyti įvairūs būdingi augimo modeliai. Dažnai keratinocitai - specializuotos keratiną gaminančios žmogaus odos ląstelės - yra hiperpigmentuoti. Taigi seborėjinėje keratozėje esančiuose keratinocituose yra per didelis kiekis melanino. Ortohiperkeratozė taip pat būdinga bazalinių ląstelių papilomai. Čia sustorėja raginis odos sluoksnis, raguotas odos sluoksnis.

Priežastys

Tiksli seborėjinės keratozės priežastis vis dar neaiški. Viena vertus, įtariama, kad navikai yra tiesiog su amžiumi susijusios odos apraiškos. Atrodo, kad vaidina genetinis polinkis. Išorinių veiksnių, tokių kaip UV spinduliuotė, cheminių medžiagų ar šviesos poveikis vis dar neaiškus. 20 procentų visų seborėjinės keratozės atvejų yra ryšys su žmogaus papiloma virusai galima rasti. Žmogaus papilomos virusai yra virusai kurie užkrečia odos epitelio ląsteles, kur jos sukelia nekontroliuojamą ląstelių augimą. Amžiaus dėmės diskutuojama apie seborėjinės keratozės atspirties tašką, nes perėjimai tarp odos dėmių ir odos navikų yra kliniškai ir histologiškai skysti.

Simptomai, skundai ir požymiai

Auglys pirmiausia atsiranda ant veido, viršutinės kūno dalies, rankų nugaros ir priekinės rankos. Prognozavimo vietos viršutinėje kūno dalyje yra priekiniai ir užpakaliniai prakaito grioveliai. Priekinis prakaito griovelis eina palei krūtinkaulis, o užpakalinis prakaito griovelis yra vaga tarp pečių ašmenų. Seborėjinė keratozė pasireiškia kaip netaisyklingos formos navikai, iškilę virš odos lygio. Navikai dažniausiai yra smarkiai atriboti ir dėl to nuo rudos iki juodos spalvos melanino indėliai. Taip pat žinomi bespalviai variantai. Daugeliu atvejų bazalinių ląstelių papiloma yra gana maža. Skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki vieno centimetro. Tik retais atvejais navikas augti didesnis. Seborėjinės keratozės paviršius yra nuobodus, bukas arba karpų-Kaip. Pažengusiuose etapuose randamas įtrūkęs paviršius. Riebalinės išskyros sukelia naviko riebumą ir riebumą. Lenkimuose, pavyzdžiui, pažastyje, seborėjinė keratozė taip pat gali pasirodyti kojelė. Jei staiga atsiranda daugybė navikų, kalbama apie Leser-Trélat sindromą. Tai gali pasireikšti kaip lėtinių uždegiminių dermatozių dalis arba kaip paraneoplastinis sindromas, rodantis, kad skrandis.

Ligos diagnozė ir eiga

Diagnozuojant svarbu atskirti seborėjinę keratozę nuo piktybinių odos navikų, nes seborėjinė karpos galima supainioti su bazalinė ląstelių karcinoma ir piktybiniai melanoma. Daugeliu atvejų diferenciacijai naudojama dermoskopija. Čia oda tiriama atspindėto šviesos mikroskopu iki gilesnių odos sluoksnių. Jei po dermoskopijos klinikinė klasifikacija vis dar neaiški, atliekamas histopatologinis tyrimas. Čia bauda pašalina audinį iš naviko biopsija ir ištyrė mikroskopu. Jei pašalinamas seborėjinės keratozės audinys, bus matomi histologiniai sutrikimai, tokie kaip aukščiau aprašyta ortohiperkeratozė, pseudohorno cistos ar akantozė. Seborėjinės keratozės prognozė yra gera. Kadangi tai gerybinis odos pažeidimas, navikas metastazuoja. Tik retai po pašalinimo pasikartoja. Kartais navikas vėl atsiranda kitoje vietoje. Tik labai retais atvejais bazalinių ląstelių papiloma išsivysto į bazalinė ląstelių karcinoma, įsiskverbiantis odos navikas. Karcinomos išsivystymas in situ, ty lokalizuotas piktybinis navikas, taip pat pastebimas labai retai.

Komplikacijos

Šia liga dažniausiai būna įvairių skundų dėl odos. Komplikacijos neturi atsirasti kiekvienu atveju. Daugelis žmonių kenčia nuo šios ligos, tačiau nepatiria jokių ypatingų simptomų ar diskomforto. Daugeliu atvejų estetika yra sumažėjusi, todėl daugelis pacientų jaučiasi nepatogiai arba gėdijasi diskomforto. Taip pat gali atsirasti sumažėję savigarbos ar nepilnavertiškumo kompleksai, kurie labai neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę. Auglys paprastai išlaiko savo dydį ir nesikeičia. Navikas gali sukelti diskomfortą, ypač ant veido ar kitų aiškiai matomų vietų. Tačiau skausmas ar kitokio diskomforto neatsiranda. Jei navikas yra skrandis, tai gali sukelti diskomfortą skrandyje. Daugeliu atvejų ligą gydyti būtina tik tuo atveju, jei navikas keičia spalvą ar dydį. Tokiu atveju naviką galima pašalinti. Ypatingų komplikacijų nėra, o ligos eiga paprastai yra teigiama. Auglys taip pat paprastai neturi neigiamos įtakos gyvenimo trukmei.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Paprastai dėl šios ligos visada reikia kreiptis į gydytoją. Negali būti nepriklausomo gijimo, todėl nukentėjęs asmuo visada priklauso nuo gydymo. Taigi ypač ankstyva diagnozė ir ankstyvas gydymas turi teigiamą poveikį tolesnei ligos eigai. Kad auglys neplistų į kitus kūno regionus, taip pat būtina reguliariai tikrinti ir apžiūrėti gydytoją. Jei ant kūno atsiranda juodų taškelių ar dėmių, reikia kreiptis į gydytoją. Jie gali pasirodyti įvairiose vietose, todėl juos turėtų apžiūrėti gydytojas. Dažnai riebus sluoksnis ant šių vietų taip pat rodė seborėjinę keratozę. Taip pat reikėtų kreiptis į gydytoją, ypač jei šių pleistrų forma, spalva ar dydis keičiasi. Tokiu atveju galima kreiptis į dermatologą. Tolesnis gydymas priklausys nuo tikslių simptomų ir jų sunkumo. Jei navikas pašalinamas anksti, nebebus jokių komplikacijų ar sumažės gyvenimo trukmė.

Gydymas ir terapija

Paprastai ne terapija reikalinga seborėjinei keratozei. Tačiau pastebima, kad odos ataugos vizualiai trikdo arba ją sukelia skausmas dėl mechaninio dirginimo. Jei tinka vienas iš šių veiksnių ir diagnozė yra aiški, naviką galima pašalinti. Cauterizacijos metu navikas pašalinamas elektriniu spąstais arba aštriu šaukštu. Viduje konors akies vokas plotas, anglis dioksidas naudojamas navikui pašalinti. Kiti šalinimo būdai yra apledėjimas (krioterapija) arba kelio lazeris. Prieš pašalinant naviką, a biopsija visada reikia atlikti histologinį tyrimą. Priešingu atveju kyla pavojus nepastebėti piktybinio naviko. Jei šis piktybinis navikas būtų pašalintas aprašytomis procedūromis, paviršinis naviko audinys būtų pašalintas, tačiau degeneracinis audinys galėtų likti apatiniuose odos sluoksniuose ir nepastebimai iš ten metastazuoti.

Prevencija

Kadangi bazalinių ląstelių papilomos priežastys vis dar nėra aiškios, patikima prevencija neįmanoma. Siekiant atskirti gerybinę seborėjinę keratozės nuo piktybinių ir pavojingesnių odos navikų reguliariai odą turėtų tikrinti dermatologas. Nuo 35 metų rekomenduojama atlikti odos patikros tyrimą Vėžys kas dvejus metus.

Tolesnė priežiūra

Seborėjinė keratozė, dar vadinama amžiumi karpos nes jis paprastai atsiranda antroje gyvenimo pusėje, pasireiškia kaip gerybinis odos navikas, kuriam paprastai nereikia gydyti. Tačiau jei nukentėjusieji jaučiasi ypač nepatogiai, gali būti svarstomas kosmetinis pašalinimas. Tačiau jei keratozės yra vietose, kuriose dažnai veikia mechaninis dirginimas, patartina turėti amžių karpos pašalinta.Ypač rengiantis ir apsinuoginant, gali greitai atsitikti, kad keratozės dėl nesuderintų judesių ašara atsiveria, pradeda kraujuoti ir vėliau nemaloniai uždegama. Siekiant užtikrinti, kad nukentėjęs asmuo susidurtų su gerybiniais odos navikais, patartina dermatologo apžiūra. Dermatologas nustatys keratozių nekenksmingumą naudodamas audinių mėginį. Normalaus amžiaus karpos paprastai neatspindi a sveikatai rizika nukentėjusiam asmeniui. Tačiau čia daugiausia dėmesio skiriama estetiniam aspektui. Jei keratozės atsiranda ant veido, tai gali psichologiškai apkrauti nukentėjusiuosius. Pasikonsultavus su dermatologu, yra įvairių būdų sėkmingai pašalinti keratozes ir taip atkurti nukentėjusiųjų savivertę. Medikamentinis gydymas taip pat reikalingas, jei odos navikai keičia formą arba spalvą.

Ką galite padaryti patys

Seborėjinė keratozė nebūtinai reikalauja gydymo, tačiau daugeliui žmonių tai nepatogu. Tie, kuriems amžiaus karpos atrodo nemalonios, turėtų pagalvoti apie kosmetikos pašalinimą. Tai ypač patartina, jei keratozės yra tokioje vietoje, kuri greitai užsidega. Skutantis ir kartais apsirengus, nukentėjęs asmuo greitai susiduria su odos dėmėmis, kurios vėliau pradeda kraujuoti. Čia reikia būti atsargiems, kad neuždegtų dėmės. Todėl savipagalbos kontekste karpos jokiu būdu neturėtų būti subraižytos. Norint įsitikinti, kad karpos nėra piktybiniai odos navikai, patartina dermatologo apžiūra. Dermatologas pasirūpins tiksliu audinių mėginiu. Įprasto amžiaus karpos nekelia jokio pavojaus, tačiau gali sukelti tam tikrų nepatogumų, pavyzdžiui, sudirginti drabužius. Estetinės problemos yra svarbus aspektas daugumai moterų ir vyrų. Jie jaučiasi nepatrauklūs su jais ir bando paslėpti tamsias dėmes. Kasdieniniame gyvenime labiausiai trikdo dėmės ant veido. Kol jie nekeičia savo formos ir spalvos, to nėra sveikatai riziką, tačiau vis tiek patartina reguliariai tikrintis pas gydytoją.