Burnos ir žandikaulių chirurgija.
Šios terapija sialolitiazės priklauso nuo sialolito vietos, dydžio ir mobilumo. Šiandien vis dažniau atliekamos minimaliai invazinės chirurginės procedūros, saugančios liaukas.
- Dėl intraduktinio akmens vietos (išmetimo kanale):
- Liaukinis masažas - masažuojant labai mažus akmenis („kruopas“) prie papiliarų.
- Intervencinė sialoendoskopija
- Endoskopinis mažų akmenų pašalinimas iki 5 mm
- Kartu su intraduktine litotripsija (akmenų suirimas) lazerio pluoštų (pvz., Ho: YAG lazeris) ir mikrogrąžų pagalba pašalinami ir iš pradžių didesni akmenys.
- Kartu su ekstroraliniu („už burnos ertmė“) Chirurginis akmens pašalinimas iš ductus parotideus (paausinio latako), jei endoskopinis pašalinimas neįmanomas.
- Sialolitotomija - latakinis pjūvis pašalinant akmenį.
- Akmens atveju Whartono kanale (bendras submandibulinės liaukos ir liežuvio liaukos išskyros kanalas).
- Stenono latakuose esantis akmuo, susijęs su stenozės rizika (susiaurėjimo rizika) enoral („ burnos ertmė“) Procedūra.
- Liaukos išnykimas (sinonimai: sialektomija; sialadenektomija; seilių liaukos išnykimas; chirurginis seilių liaukos pašalinimas).
- Sugedus minimaliai invazinėms procedūroms
- Pilvo liaukos išnykimas
- Dalinė parotidektomija (dalinis chirurginis ŽIV pašalinimas) Paausinė liauka).
- Sugedus minimaliai invazinėms procedūroms
- EWSL - Ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija.
- Esant intraglandinei („liaukos viduje“) vietai.
- Pageidautina dalinei parotidektomijai, ypač paausinių akmenų atveju
- Reikalingi keli užsiėmimai
- Geriausiu atveju smėlėti fragmentai išplaunami kitomis dienomis administracija sialogogos (narkotikai kurie skatina seilėtekį) ir liaukiniai masažas.
- Jei spontaniškai fragmentų pašalinti neįmanoma, bet pasiekiamas tik jų pernešimas į latakų sistemą: derinys su endoskopiniu pašalinimu arba kanalo plyšimu.
- Kontraindikacijos:
- Ūminis pūlingas sialadenitas
- Išskyrimo kanalų stenozė (susiaurėjimas)
