Seilių liaukų uždegimas (sialadenitas): chirurginė terapija

Burnos ir žandikaulių chirurgija.

  • Ūminis pooperacinis parotitas:
    • Absceso pjūvis (pjūvis į kapsulės pūlio ertmę) ir kapsulės padalijimas, jei reikia dėl pūlingo parotito (parotidinės liaukos uždegimo), kitaip negrįžtamai pažeidžiama liaukos parenchima dėl slėgio parotidinėje kapsulėje.
    • Jei reikia, chirurginis paausinio landos atidarymas ir vėlesnis drenažas.
  • Nutekėjimo obstrukcijos chirurginis pašalinimas
    • Intraduktalinis („paveikiantis šalinimo kanalą“), ekstraglandinis („už liaukos ribų“):
      • intraduktalinė manipuliacija
        • Jei reikia, išmasažuokite nedidelius akmenis šalia papilomos
      • intervencinė sialendoskopija
        • Endoskopinis mažų akmenų pašalinimas
      • Baliono išsiplėtimas - išsiplėtusio kanalo segmento išsiplėtimas naudojant skystį arba orą užpildantį baliono kateterį.
      • Ortakio plyšimas
        • Akmens atveju Whartono kanale (bendras submandibulinės liaukos ir liežuvio liaukos išskyros kanalas)
          • Komplikacijos: liežuvio nervo pažeidimas
        • Prepapiliarinis akmuo paausiniame latake (stenono latakas) Paausinė liauka).
  • Sialadenektomija (sinonimai: sialektomija; seilių liaukos išnykimas; chirurginis seilių liaukos pašalinimas).
      • Randų dėl pasikartojančių (pasikartojančių) pūlingų paūmėjimų (pastebimai pablogėjus klinikiniam vaizdui) lėtinio parotito atvejais.
        • Parotidektomija poūmėje arba geriau lėtinėje stadijoje.
      • Esant akmeniui už užpakalinio kanalo (Stenono latako) už Masseterio kinkelio.
      • Parotidektomija (chirurginis ŽIV pašalinimas Paausinė liauka) in Sjögreno sindromas tik esant ekstremaliems patinimams ar piktybiniam (piktybiniam) vystymuisi (limfoma; neHodžkino limfoma) reikalinga chirurginė procedūra.
      • Komplikacijos:
        • Veido nervo parezė
          • Laikinas (su pertrūkiais)
          • Nuolatinis nuolatinis
        • Frey sindromas
          • Skonis („turintis įtakos jausmui skonis).
          • Prakaitavimas
    • Küttnerio naviko išnykimas (lėtinis pasikartojantis submandibulinės liaukos sialadenitas).
      • Komplikacijos: pavojus liežuviniam nervui, kraštinės apatinio žandikaulio raumeniui veido nervasir hipoglosinis nervas.
  • Ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija (EWSL): pasirinktais sialolitiazės (seilių akmenligės) atvejais sialolitus galima pašalinti be operacijos, suskaidant akmenį su smūginėmis bangomis. Kitomis dienomis į smėlį panašūs fragmentai išplaunami, jiems padeda administracija sialagogos (vaistai, kurie padeda seilės formavimasis) ir liaukų masažai. Kontraindikacijos:
    • Ūminis pūlingas sialadenitas
    • Išskyrimo kanalų stenozė (susiaurėjimas)