Įrodymai, kad per didelis seilių užteršimas laktobacilos yra laikomas padidėjusio rodikliu ėduonis rizika, nes tai yra vieni svarbiausių mikrobai vairuodamas kariesą kartu su Streptococcus mutanai. Be svarbiausių ėduonissukeliantis gemalus Streptococcus mutanai (S. mutans), daugybė kitų apnašų bakterijos (bakterijos dantų apnašos) dalyvauja programoje ėduonis procesą, įskaitant laktobacilos. Nors jų dalyvavimas plėtojant ėduonį dantyje emalio yra tikriausiai mažiau, nei buvo manyta anksčiau, jie yra ypač atsakingi už dentinas (mineralinių medžiagų ištirpimas iš dentino). Viena vertus, skaičius laktobacilos gali būti naudojamas išvadoms apie pacientą padaryti cukrus vartojimas, ir, kita vertus, jie rodo atvirus karieso pažeidimus, kurie jau prasiskverbė į dentinas. Taigi žemas bandymo rezultatas rodo, kadcukrus dieta ir tikriausiai (dentinas-) be ėduonies protezas, kadangi, jei bakterijų skaičius yra didelis, dėl didelio cukraus vartojimo mitybos įpročiai gali sukelti ėduonies riziką, todėl reikėtų ieškoti negydyto kariozinio dentino pažeidimo.
Indikacijos (taikymo sritys)
Nurodymas, ar seilėms tirti per didelę laktobacilų apkrovą atsiranda individualios profilaktikos kontekste:
- Individualios profilaktikos programos sudarymas; rezultatų seilės testas yra įtrauktas į rekomendacijas, kurias pacientas gauna dėl fluorinimo priemonių, mitybos pokyčių ir atšaukimo intervalų (intervalas tarp dantų vizitų).
- Tolesnė individualios profilaktikos priežiūra
- Pažangos kontrolė esant karioziniams pradiniams pažeidimams emalio srityje, kurios dar neįsiskverbė į dentiną. Jei vertė žymiai padidėja atšaukimo metu (reguliarūs kontroliniai tyrimai), tai gali būti požymis, kad kariesas prasiskverbė toliau į dentiną ir jo nebegalima sustabdyti profilaktinėmis priemonėmis.
Kontraindikacijos
- Seilės laktobacilų tyrimas neturėtų būti atliekamas per dvi savaites nuo antibiotiko vartojimo terapija.
- Antibakterinis burna skalavimo negalima naudoti prieš 12 valandų seilės rinkimas.
Prieš apžiūrą
Pirmiausia surenkamas seilių mėginys, naudingai nustatant seilių srauto greitį, kuriam pacientas penkias minutes kramto žibalo nuosėdas ir surenka gautas seiles puodelyje. Pagamintas kiekis leidžia padaryti išvadas apie natūralų seilių valymo gebėjimą skalaujant dantis. Seilių mėginys taip pat gali būti naudojamas seilių buferiniam pajėgumui nustatyti, kuris, kaip ir pagamintų seilių kiekis, leidžia daryti išvadas apie karieso jautrumą protezas. Norint gauti ilgesnį laiką palyginamus rezultatus, gamintojo pusėje pateikiamos šios rekomendacijos („KarosanScreenTest by Aurosan“), kurios nurodo elgesį bent valandą prieš bandymą:
- Nevalgyk
- Nieko negerk
- Negalima kramtyti gumos
- Nerūkyti
- Negalima valyti dantų
Procedūra
Iš bendrovės „Aurosan“ siūlomos mėgintuvėliuose naudojamos lengvai dvipusės dengtos kultūros terpės (KariesScreenTest):
- Nešiklio pusė padengta mėlyna spalva agaras (kultūros terpė) naudojamas S. mutans bakterijų skaičiaus tyrimui.
- Nešiklio pusė padengta šviesa agaras yra naudojamas laktobacilų bakterijų skaičiui tirti.
- Šios agaras iš mėgintuvėlio paimamas nešiklis.
- Ant mėgintuvėlio dugno dedama NaHCO3 tabletė. natris bikarbonatas išskiria CO2 (anglis dioksidas) seilių mėginio inkubaciniu laikotarpiu ir taip užtikrina mažądeguonis atmosfera.
- Apsauginės plėvelės nuimamos nuo agaro paviršių, jų neliečiant.
- Ant agaro paviršių seilės tepamos pipete, seilių pertekliui leidžiama nuvarvėti laikant ją kampu.
- Įdėjus agaro nešiklį, mėgintuvėlis uždaromas.
- Vertikalus mėginys inkubuojamas inkubatoriaus spintelėje 48 valandas 37 ° C temperatūroje. Vienos ar dviejų dienų trukmės inkubacinis laikotarpis neturi įtakos gemalų kolonijų skaičiui.
- Kolonijos skaitymas Tankis atliekamas vizualiai, lyginant su atskaitos žemėlapiu. Klasifikacija skirstoma tik į dvi rizikos klases:
| Rizikos klasė | CFU (kolonijas sudarantys vienetai) vienam seilių ml |
| žemas | <105 |
| aukštas | > 105 |
Po apžiūros
Inkubuotą kultūros terpę galima naudoti kaip vaizdinę AIDS motyvacinėse derybose su pacientu ir gali būti svarbi argumentavimo priemonė pereinant prie sveiko danties dieta.
