Ar ateromos atveju reikia vartoti antibiotikus?
Bakterijomis užkrėstos ateromos negalima operuoti esant uždegimui. Tokiu atveju gali prireikti, kad gydytojas pirmiausia paskirtų tinkamą antibiotiką. Kai uždegimas išgydomas, ateroma gali būti pašalinta chirurginiu būdu. Svarbu tai pastebėti antibiotikai yra veiksmingi tik tuo atveju, jei uždegimą sukėlė bakterinė infekcija. Todėl, antibiotikai neskirti kiekvienai uždegiminei ateromai.
Ar galima patiems pašalinti ateromas?
Jokiu būdu ateromos neturėtų šalinti pats pacientas. Viena vertus, dėl netiesioginio spaudimo ateromai susikaupusi raginių ląstelių masė ir riebalai gali ištuštėti į apatinius odos sluoksnius. Tai skatina uždegimą ir galiausiai pablogina ligos eigą.
Dėl uždegimo dermatologui sunkiau pašalinti ateromą ir antibiotikai gali tekti naudoti. Kita vertus, ateromos ištuštinimas dūrimu neatneša ilgalaikės sėkmės. Net jei ištuštėjus turinį ateroma atrodo mažesnė, daugeliu atvejų po trumpo laiko ji atsinaujins.
Taip yra todėl, kad odoje lieka šalinimo latakas ir ateromos kapsulė. Todėl odos svarstyklės gali lengvai vėl kauptis ir ateroma grįžta. Daroma išvada, kad ateromą visada turėtų pašalinti gydytojas, pavyzdžiui, dermatologas, nes jis gali visiškai pašalinti ateromą su kapsule ir šalinimo lataku be uždegimo, todėl ilgalaikė sėkmė yra didesnė.
Kaip pašalinama ateroma (operacija)?
Smulkias ateromas, kurios nesiskundžia, nebūtinai turi būti pašalintos chirurginiu būdu. Tačiau kuo didesnė ateroma, tuo labiau patartina atlikti operaciją, nes taip išvengiama infekcijos pavojaus. Nors nesudirginančią ateromą lengva pašalinti chirurginiu būdu, uždegusią ateromą operuoti yra šiek tiek sunkiau.
Procedūra paprastai atliekama pagal vietinė nejautra atitinkamo odos ploto ir gali būti atliekami ambulatoriškai. Jei ateroma jau uždegusi, gali prireikti bendros anestezijos. Iš principo neprofesionalui reikėtų primygtinai patarti nešalinti ateromos pačiam, nes infekcijos plitimo rizika yra per didelė ir negalima garantuoti, kad pašalinta visa ateroma.
Išskyrimo latakas plaukai, kuri kai kuriose ateromose (epidermos cistose) atrodo kaip juoda dėmė centre, taip pat turi būti visiškai pašalinta, kad procedūros metu ji vėl neužsikimštų. Uždegusios ateromos negalima lengvai visiškai pašalinti nepažeidžiant kapsulės. Todėl šiuo atveju procedūra yra panaši į chirurginį pustulės pašalinimą.
Visų pirma, svetainė pūliai atidaromas ir visi pūliai bei riebalai kruopščiai pašalinami. Žaizda gydoma higieniškai ir nuplaunama. Be to, pacientas gauna antibiotikų terapiją, kad būtų išvengta bakterinės infekcijos nešiojant mikrobai iš uždegusios ateromos.
Vėliau, kai žaizda nebeuždegs, gali tekti pašalinti likusias ateromos dalis, kad ateroma negrįžtų. Jei uždegimą vis tiek pavyksta gerai suvaldyti, pirmiausia galima skirti antibiotikų terapiją, o po to antrą kartą, uždegimui atslūgus, atlikti operaciją. Ateromos pašalinimas yra trumpa, paprasta operacija, trunkanti nuo 15 iki 30 minučių. Ji nesusijusi su buvimu ligoninėje ir gali būti atliekama ambulatoriškai dermatologinėje praktikoje. Kadangi operacija daugeliu atvejų reikalauja tik vietos anestezija po operacijos pacientas gali greitai grįžti į įprastą veiklą.
