Siaurojo kampo glaukoma: priežastys, simptomai ir gydymas

Su įvairiomis internetinėmis parduotuvėmis dabar galima užsisakyti akiniai pagal tam tikras specifikacijas ir pageidavimus. Tačiau ne kiekvienas regos sutrikimas ar regos sutrikimas rodo poreikį akiniai. Kelios priežastys gali būti šios priežastys būklė. Viena iš priežasčių, kuri pastaraisiais metais vis dažnesnė jaunesniems žmonėms, yra glaukoma. Šiame straipsnyje kalbama apie specialią ligos formą - siaurą kampą glaukoma. Ką tai reiškia? Kaip tai gydoma? Kaip galima išvengti ligos? Tai ir daug daugiau paaiškinta toliau.

Kas yra siaurojo kampo glaukoma?

Infografija apie anatomiją ir akies struktūra in glaukoma. Norėdami padidinti, spustelėkite vaizdą. Glaukoma, šnekamojoje kalboje vadinama glaukoma, pasireiškia regos nervas būti pažeistos dėl įvairių priežasčių. Tai praranda regėjimo lauką. Be to, labai padidėja akispūdis. Skiriamos skirtingos glaukomos formos, tokios kaip atviro kampo glaukoma, normalaus slėgio glaukoma, antrinė glaukoma ar siauro kampo glaukoma, kuri yra šio straipsnio tema. Siaurojo kampo glaukomai būdingas kameros kampo susiaurėjimas, kuris padidina ištekančio akių skysčio atsparumą. Kadangi rainelė yra lenktas daugiau nei įprasta sergant šia liga, jis taip pat trukdo ištekėti. Ypač tamsoje kameros kampas susiaurėja, nes mokinys yra išsiplėtęs. Todėl gali labai padidėti akispūdis (glaukomos priepuolis), ypač naktį, kurį turi gydyti skubios pagalbos gydytojas.

Priežastys

Nėra jokios konkrečios priežasties, sukeliančios glaukomą. Tačiau iš esmės galima teigti, kad padidėjęs akispūdis yra susijęs su juo. Be to, regos nervas nėra tiekiama pakankamai kraujas. Dėl šios nepakankamos pasiūlos taip pat gali padidėti glaukomos atsiradimo tikimybė. Mūsų akims reikalingas vandeninis humoras, kad būtų galima atlikti visas normalaus regėjimo funkcijas. Šis vandeninis humoras susidaro, tačiau siauro kampo glaukomos atveju jis negali normaliai nutekėti. Todėl susidaro slėgis, kuris nuolat veikia regos nervas. Šis slėgis sutraukia nervą, dėl kurio galiausiai sutrinka regėjimas. Kitos priežastys, skatinančios šią ligą, yra trumparegystė arba toliaregystė, maža kraujas spaudimas, medžiagų apykaitos ligos, senyvas amžius, plona ragena ar paveldimi veiksniai.

Simptomai, skundai ir požymiai

Kaip minėta anksčiau, akispūdis kartais iki kritinio lygio gali padidėti tik naktį, todėl būklė oftalmologai gali nepastebėti. Todėl jokių simptomų nepastebima. Kai pastebimi skundai, tokie kaip regos sutrikimai ar normalaus regėjimo sutrikimai, liga dažniausiai būna progresavusi. Visiškas atsinaujinimas dabar nebeįmanomas, nes regos nervas jau pažeistas. Nepaisant to, oftalmologas reikia tikrai pasitarti, siekiant pažaboti glaukomos progresavimą. Be šios procedūros sergantysis apaks. Ūminio priepuolio atveju, sunkus skausmas staiga atsiranda vienoje akyje ir atitinkamoje vadovas kartu su pykinimas ir vėmimas. Tai yra kampinis blokas. Vandeninis humoras akyje dabar nebegali nutekėti. Gali atsirasti akispūdžio vertės iki 70 mmHg. Todėl reikia imtis greitų veiksmų siekiant užkirsti kelią aklumas. Tai dažnai siejama su kietu akies obuoliu ir šydų ar žiedų suvokimu šviesos šaltiniuose. Kai kurie pacientai taip pat kalba apie „nuolat miglotą regėjimą“ arba neryškų matymą. Net kūdikiams įgimta glaukoma gali vadovauti sugadinti ir net užbaigti aklumas. Todėl jau sergančių glaukoma pacientų naujagimiai turėtų būti nedelsiant ištirti, kad būtų išvengta žalos ar būtų galima nedelsiant ją gydyti. Jei suaugusiajam diagnozuojama įgimta glaukoma, tai dažnai pasireiškia drumsta ragena, padidėjęs jautrumas šviesai ar nuolat ašarojančios akys. Chirurgija yra vienintelė galimybė tobulėti.

Komplikacijos

Dėl dažnai vėluojančios ligos nustatymo ji gali progresuoti, jei negydoma. Taigi regos nervo žala gali būti neišgydoma. Jei liga jau toli pažengusi, regėjimui išsaugoti gali prireikti operacijos. Tokiu atveju akyje turi būti sukurtas dirbtinai sukurtas drenažo kanalas. Ryšio su operacija metu bet kuriuo metu gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip infekcijos, kraujavimas, žaizdų gijimas sutrikimai, problemos su anestezijair tt Ypatingu atveju akių chirurgija, kraujavimas ar skausmingas uždegimas gali atsirasti akyje, dėl to gali sudirgti ir patinti akys. Lazerio metodas taip pat naudojamas glaukomai gydyti. Tačiau tai nėra nuolatinis sprendimas. Kadangi šis gydymas turi būti atliekamas pakartotinai, randai ir uždegimas gali vystytis. Jei liga nustatoma ne pažengusioje stadijoje, ji dažniausiai gydoma akių lašai. Šie lašai turi būti vartojami visą gyvenimą. Alfa-agonistai arba prostaglandinai dažnai naudojami šiam tikslui. Šie narkotikai efektyviai sumažinti vidinį akies slėgį. Šio gydymo metodo komplikacijos nėra žinomos, išskyrus nežymiai deginimas akys, kai lašinami lašai. Lengvos alerginės reakcijos į ingredientus arba konservantai buvo pranešta apie pavienius atvejus.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Kiekvienas, kenčiantis nuo silpstančio regėjimo, tikrai turėtų pamatyti oftalmologas. Tačiau tai rekomenduojama ne tik vyresnio amžiaus žmonėms. Jei regėjimo pokyčiai ir toliau jaučiami, pvz., Neryškus matymas, „sulenkti“ kraštai, skylės ar juodos dėmės vaizde ar nuolatiniai blyksniai, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą. Jei nėra kreipiamasi į gydymą, tai būklė valia vadovauti į aklumas. Kitas siauro kampo glaukomos požymis yra pastovus galvos skausmas ar skausmingos akys. Jei šie skausmai tęsiasi kelias dienas, taip pat reikėtų planuoti apsilankymą pas gydytoją. Jei pykinimas ir vėmimas taip pat atsiranda ir akys yra raudonos, tai taip pat yra ligos požymiai. Jei jau yra šeimos anamnezėje, kiti šeimos nariai turėtų reguliariai tikrinti akispūdį. Taip pat kiekvienam vyresniam nei 40 metų asmeniui turėtų būti atlikta oftalmologinė apžiūra, nes su amžiumi didėja ligų rizika. Galima pastebėti net nedidelius pokyčius, kurie įprastame kasdieniame gyvenime nepastebėtų.

Diagnozė

Retais atvejais dėl to nustatoma pati siaurojo kampo glaukoma skausmas ar pan. Būklę pastebi kruopštus optometristas arba oftalmologas. Jie turi įrangą akispūdžiui matuoti. Jei matuojamas aukštas akispūdis, tai jau yra glaukomos požymis. Akių slėgis nuo 21 mmHg laikomas kritiniu ir lemia tolesnius tyrimus. Todėl oftalmologas ištirs regos lauką, kad nustatytų tolesnius apribojimus. Be to, akies dugnas tiriamas oftalmoskopu. Bus matyti padidėjusi ertmė (taurelė), kur išeina regos nervas. Atsižvelgiant į tai, koks gylis ir koks platus šis kasinėjimas jau yra, galima įvertinti, kiek regos nervas buvo pažeistas. Lazeriai taip pat naudojami norint tiksliai išmatuoti regos nervą. PHT („Heidelberg Retina Tomograph“) bus naudojami šiam tikslui. Ragenos pachimetrija naudojama ragenos storiui nustatyti. UŠT (Optinės darnos tomografija) arba GDx (lazerinė polarimetrija) galima nustatyti nervinių skaidulų storį šalia regos nervo. Šių procedūrų naudojimas suteiks informacijos, ar nėra faktinės glaukomos ligos. Kiekvienas asmuo, kurį siunčia oftalmologas tokiam tyrimui įtariant esamą ligą, kad būtų nustatyta aiški diagnozė, neprivalo atlyginti jokių išlaidų. Priešingu atveju šie egzaminai paprastai nėra įskaičiuojami į išmokas, kurias teikia sveikatai draudikas.

Gydymas ir terapija

Jei glaukoma pripažįstama tokia, reikia nedelsiant gydyti. Jei liga yra ankstyvoje stadijoje, masinės operacijos nereikės. Gydymas akių lašai bus duota iš pradžių. Lašai su veikliosiomis medžiagomis prostaglandinai, cholinergikai arba beta adrenoblokatoriai. Narkotikai šio tipo yra skirti sumažinti vidinį akies slėgį, palengvinti vandens nuotėkį ir padidinti ciliarinio kūno skaidrumą. Taip pat galima derinti įvairius agentus. Jei glaukoma nesustabdoma arba net pablogėja, lazerio terapija gali prireikti kaip chirurginės intervencijos. Tačiau daugeliu atvejų pradžioje pakanka tiesiog lašinti kelis kartus per dieną. Jei operacijos neišvengsi, siauro kampo glaukomos vandeninis humoras dažnai optimizuojamas lazeriu. Tai pagerina vandeninio humoro srautą tarp akies kamerų. Atliekant kitus gydymo būdus, ciliarinis kūnas sklerozuojamas arba naudojama argono lazerio trabekuloplastika, kuri taip pat pagerina vandeninio humoro srautą. Iridektomija yra dar viena galimybė išsaugoti ir pagerinti regėjimą. Nedidelė procedūra atliekama junginė, sklerą ir ciliarinį kūną lazeriu. Norėdami sumažinti akispūdį, katarakta taip pat naudojama chirurgija, kurios metu rainelė yra gydomas.

Perspektyva ir prognozė

Jei yra diagnozė „siauro kampo glaukoma“, tai gali būti a šokas iš pradžių. Tačiau yra gerų perspektyvų gyventi be apribojimų. Tiesa, šios ligos išgydyti negalima. Nepaisant to, neatidėliotinas oftalmologinis gydymas gali tiksliai nustatyti, kurioje ligos stadijoje yra pacientas. Jei pradedamas tinkamas gydymas, glaukomą galima sustabdyti. Regėjimą galima išsaugoti. Tačiau jei glaukoma negydoma, ji neišvengiamai bus vadovauti iki aklumo. Tas pats pasakytina apie glaukomos priepuolį, kuris buvo paaiškintas aukščiau. Jei ir šiuo atveju gydymas neskiriamas nedelsiant, pacientas praranda regėjimą šioje akyje.

Prevencija

Šioje srityje nėra tiesioginės profilaktikos galimybės. Svarbu, kad visi sustiprintų savo suvokimą ir nedelsdami reaguotų į regėjimo pokyčius. Čia tinka „ankstyvas aptikimas išsaugo regėjimą“! Tie, kurie kenčia diabetas or kraujotakos sutrikimai turėtų reguliariai paskirti oftalmologą. Tokiu būdu galima nuolat stebėti akispūdį ir bendrą akių būklę. Taip pat žmonės, kurie jau turi artimųjų glaukomos ligų, turėtų reguliariai lankytis pas specialistą.

Tolesnė priežiūra

Siaurojo kampo glaukomą visada pirmiausia turi gydyti gydytojas. Atsižvelgiant į tai, daugumoje atvejų tolesnės priežiūros galimybės yra labai ribotos, todėl nukentėjęs asmuo visų pirma priklauso nuo ligos pašalinimo, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir diskomforto. Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo geresnė šios ligos eiga paprastai būna. Daugeliu atvejų siauro kampo glaukomą galima gydyti gana gerai akių lašai ar kitų vaistų. Ypatingų komplikacijų nėra, tačiau pacientas turėtų atkreipti dėmesį į teisingą dozavimą. Be to, norint visam laikui palengvinti simptomus, dažnai reikalingos chirurginės intervencijos. Po tokios operacijos pacientas bet kokiu atveju turėtų ilsėtis ir rūpintis visu kūnu, ypač akimis. Reguliarūs tyrimai taip pat yra labai naudingi po sėkmingos operacijos. Daugeliu atvejų nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė šia liga nemažėja.

Ką galite padaryti patys

Šios ligos neįmanoma gydyti savarankiškai. Todėl kiekvienas pacientas turėtų reguliariai suvokti visus siūlomus tyrimus. Tokiu būdu galima nedelsiant nustatyti ligos progresavimą. Tiems, kuriems anksti diagnozuota siauro kampo glaukoma, būtina reguliariai ir tiksliai vartoti nurodytus akių lašus. Be to, kiekvienas nukentėjęs asmuo turėtų atkreipti dėmesį į sveiką gyvenimo būdą. Tai apima reguliarią mankštą, gerai akių priežiūra ir sveikas dieta. Atitinkamai, nikotinas arba per didelis alkoholis Reikėtų vengti vartojimo, nes tai be reikalo nuodija organizmą. Vietoj to, reikėtų vartoti valančius ir gryninančius maisto produktus. Tai vaisiai, daržovės ir daigai. Gydomasis pasninkavimas kai kuriems pacientams taip pat teikia palengvėjimą. Be to, reikėtų stengtis iki minimumo sumažinti stresines situacijas. Be to, reikia atkreipti dėmesį į akių įtampą ir, jei įmanoma, ją sumažinti. Galima atlikti tikslinę akių treniruotę. Tai suteikia palengvėjimą ir pagerina nukentėjusio asmens psichinę būklę. Čia yra pratimas: ranka ištiesta nykščiu nukreipta į viršų, o ranka judama skirtingomis kryptimis, stebimas nykštis, tačiau vadovas nėra pasuktas. Kaip paveiktas asmuo, kiekvienas gali padaryti įvairius veiksmus, kad galėtų gyventi visavertį ir visavertį gyvenimą, nepaisant ligos!