Sifilis: simptomai, skundai, požymiai

Tik apie 50% užsikrėtusių asmenų vėliau patiria simptomus. Šie simptomai ir skundai gali rodyti sifilį:

Pagrindiniai pirminės stadijos simptomai (sifilis Aš).

  • Neskausmingas pirminis poveikis su šiurkščia krašto siena (ulcus durum / opa) patogenų patekimo vietoje (lytinių organų srityje arba burna), kuris taip pat išgydomas negydytas po 4-6 savaičių.
  • Regioninė limfadenopatija (limfa mazgo padidėjimas).

Maždaug po trijų savaičių patogenų patekimo vietoje nuo a papulė formuoja maždaug monetos dydžio, grubų vadinamąjį pirminį opa - „sunkus šansas“. Šis pirminis opa gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau daugiau nei 90% yra lytinių organų srityje. Paprastai tai yra vienas, neskausmingas papulė - aukštis oda - kuris greitai tampa erozinis ir sukietėja. Ypač būdingą kremzlinę medžiagą galima apčiuopti opos krašte ir pagrinde. Heteroseksualiems vyrams pagrindinis pažeidimas paprastai būna lokalizuotas varpoje, o homoseksualiems vyrams tai gali pasireikšti ir išangės kanale arba tiesiojoje žarnoje arba burnaMoterims kaklelis gimda (gimdos kaklelis) ir lūpas pudendi (lytinės lūpos) yra įprastos pirmojo pasirodymo vietos. Dėl šių priežasčių pirminės sifilis yra klaidingai diagnozuojamas moterims ir homoseksualiems vyrams nei heteroseksualiems vyrams. Maždaug po šešių savaičių po infekcijos atsiranda regioninių patinimas ir uždegimas limfa mazgai, dabar vadinami „pirminiu sifiliniu kompleksu“. Pirminė opa paprastai gyja nuo 4 iki 6 savaičių, tačiau limfa mazgai gali likti mėnesius. Maždaug 30% negydytų sifilis atvejų savaiminis gijimas įvyksta per keletą metų (Oslo tyrimas) Antrinės stadijos simptomai (II spalvos) - prasideda praėjus 4-10 savaičių po užsikrėtimo.

  • Ryški arba rudai raudona, geltonosios dėmės (dėmėtoji) egzantema (bėrimas) visame kūne, be gijimo be randų (rožės / smulkūs, raudoni bėrimai), be niežulio (niežėjimas)
  • Apibendrintas limfmazgių patinimas
  • Pagreitėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR; uždegiminis parametras).
  • Bendrieji simptomai, tokie kaip karščiavimas, galvos skausmas ir nuovargis.
  • Hepatomegalija ( kepenys).
  • Anemija (anemija)
  • Poliskleradenitas - limfadenitas, sukietėjęs limfmazgiai.
  • Sifilidai - oda įvairaus pobūdžio apraiškos, pavyzdžiui, a tymai- panaši, niežtinti egzantema (bėrimas) (palmoplantarinis sifilidas).
  • Alopecia specifica areolaris - kandžių ėdalas plaukų slinkimas.
  • Depigmentacija - spalvos pigmentų praradimas oda, dažniausiai pasitaikančių kaklas.
  • Plokštės muqueuses - tamsiai raudonos papulės (mazginis pakitimas) arba burnos dėmės gleivinė.
  • Leukoplakija oris - balti plotai burnoje gleivinė to negalima nušluostyti.
  • Clavi syphilitici - per didelis nuospauda formavimasis ant rankų ir kojų.
  • Condylomata lata - verkianti, plataus pagrindo odos pažeidimai (šiurkščios, labai daug patogenų turinčios papulės).
  • Arteritas - anito uždegimas arterija.
  • Meningitas (meningitas)
  • Periostitas (periosteum uždegimas)
  • Iritas - rainelės uždegimas akies.
  • Icterus syphiliticus praecox - odos pageltimas.

Tretinio etapo simptomai (lues III).

Vėlyvosios stadijos sifilio simptomai pastebimi tik praėjus maždaug penkeriems ar dešimčiai metų po infekcijos:

  • Meningoencefalitas (kartu smegenų uždegimas (encefalitas) ir meninges (meningitas)).
  • Exanthem (bėrimas) - čia vis labiau nepatikslinta pasikartojanti egzantema: pleistras, psoriazė- panašus bėrimas ant rankų ir kojų padų (palmoplantarinis sifilidas) čia vis labiau nepatikslintos pasikartojančios egzantemos metu: dėmėtas, į psoriazę panašus bėrimas ant rankų ir kojų padų (palmoplantarinis sifilidas).
  • Verkiančios, dauginančios papulės genitalijų ir išangės srityje.
  • Krūtinės angina
  • Alopecia specifica - mažas lopas plaukų slinkimas.
  • Sifilinis leukodermas - dėmėtas odos spalvos pakitimas.

Mazginiai sifilitiniai pažeidimai susidaro ant odos, rečiau - ant gleivinių, kurie turi polinkį į opas ir randų gijimą. Jie taip pat gali paveikti Vidaus organai ir kaulai vadinamojo pavidalo dantenos. Ypatinga tretinio etapo forma yra neurosifilis (IV klijai), kuris veikia nervų sistema.Vykdant neurosifilą, nugaros smegenys yra paveikta ir pilkoji medžiaga smegenys yra sunaikintas. Ankstyva neurosifilio forma yra sifilitinis meningitas, galintis sukelti šiuos simptomus:

  • Galvos skausmas
  • Intrakranijinio slėgio padidėjimas - padidina intrakranijinį slėgį.
  • Pykinimas / vėmimas
  • Meningizmas (skausmingas kaklo standumas)
  • Kaukolės nervų paralyžiai
  • Afazija (kalbos sutrikimas)
  • Traukuliai

Jei nėra gydymo, neurosifilis kaip vėlyva būsena sukelia progresuojantį paralyžių, turintį daug skirtingų neurologinių anomalijų. Tai sukelia mirtį per kelerius metus. Progresuojančio paralyžiaus simptomai yra pagrįsti lėtiniu encefalitu su toliau aprašytais simptomais:

  • Rankų ir (arba) kojų parezė (paralyžius).
  • Koncentracijos sutrikimai
  • Atminties sutrikimai
  • Asmenybės pokyčiai
  • Miego sutrikimai
  • Psichologiniai pokyčiai
  • Iliuzijos
  • Maldavimai
  • Haliucinacijos
  • Demencija
  • Smegenų išemija - kraujotakos sutrikimaismegenys.
  • Drebulys (drebulys)
  • Nelaikymas - nesugebėjimas sulaikyti šlapimo / išmatų.

Be to, reikia stebėti vadinamąjį tabes dorsalis (stuburo sukimą). Čia nugaros smegenų užpakalinės virvės išsigimsta, todėl atsiranda šie simptomai:

  • Šaudymas skausmas pilvo apačioje ir kojose.
  • Ataksija (eisenos netvirtumas)
  • Parestezijos (insensacijos)
  • Šlapimo pūslės sutrikimai
  • Tiesiosios žarnos sutrikimai
  • Bejėgiškumas
  • Arefleksija - refleksai nebebus suveikiami
  • Nejautrumas temperatūrai
  • Gilaus skausmo pojūčio praradimas
  • Optinė atrofija - atrofija regos nervas.
  • Akomodacijos sutrikimai - akies prisitaikymo prie aštraus regėjimo sutrikimai.

Kita vėlyva komplikacija apie 30 metų po infekcijos yra mezaortitis luica. Tai apima lygiųjų raumenų ląstelių ir elastingų skaidulų sunaikinimą aortoje (pagrindinė) arterija), dėl kurio jis gali labai išsiplėsti (vadinamas aneurizmos). Aortos plyšimas (plyšimas), kuris gali būti mirtinas, retai pasireiškia su aorta aneurizmos sergant sifiliu. Be to, aterosklerozė (arteriosklerozė, arterijų sukietėjimas) gali atsirasti dėl vėlyvo sifilio.

Sifilis connata

Ši sifilio forma nuo užkrėstos motinos perduodama negimusiam vaikui nuo ketvirtojo mėnesio nėštumas. Tai gali vadovauti iki ankstyvo vaiko negimimo (apie 40 proc.) arba sifilio konta, jei motina yra ankstyvas sifilis. Kūdikiai, užkrėsti motina sifiliu, dažniausiai būna neišnešioti. Sifilio sukelto praekokso simptomai yra šie:

  • Generalizuotas limfadenitas (uždegimas) limfmazgiai).
  • Intersticinė pneumonija (pneumonija)
  • Iritas - rainelės uždegimas akies.
  • Anemija (anemija)
  • Trombocitopenija - sumažėjęs trombocitai (kraujas trombocitai; svarbus kraujo krešėjimui).
  • Leukocitozė - baltos spalvos padidėjimas kraujas ląstelės (atsakingos už imuninę gynybą).
  • Rhinitis syphilitica (sifilinis rinitas).
  • Paviršinis odos desquamation
  • Odos pažeidimai
  • Petechijos (kraujavimas iš odos)
  • Gleivinės pažeidimai
  • Condylomata lata - grubios, labai patogeniškos papulės.
  • Hepatitas (kepenų uždegimas)
  • Poliskleradenitas - limfadenitas, sukietėjęs limfmazgiai.
  • Pemphigus syphiliticus - odos pūslė.
  • Osteochondritas - kaulų ir uždegimas kremzlė.
  • Perichondritas (kremzlės odos uždegimas)
  • Osteomielitas (kaulų čiulpų uždegimas)
  • Ragados (odos plyšimai), ypač kampuose burna ir lūpos.
  • Papulių susidarymas
  • Pūlingas, kruvinas rinitas dėl užkrėtimo nosies gleivinė.
  • Hepatosplenomegalija ( kepenys ir blužnis).
  • Icterus (gelta)

Taip pat žinoma vėlyva sifilio kontos forma, kuri atsiranda maždaug nuo 3 metų amžiaus. Šią formą lydi:

  • Sensorinis klausos praradimą į kurtumą.
  • Keratitas parenchymatosa - alerginė reakcijaakies ragena su regos sutrikimais.
  • Hutchinsono dantys - deformuoti dantys.
  • Saber blauzdikaulis - blauzdikaulio deformacija.
  • Chorioretinitas - tinklainės ir gyslainė akies.
  • Optinė atrofija - atrofija regos nervas.
  • Ragenos drumstumas - ragenos drumstumas.
  • Intersticinis keratitas (ragenos uždegimas)
  • Artropatijos (sąnarių pakitimai)
  • Balno nosis
  • Kvadratinė kaukolė
  • Priekinė kuprelė
  • Nosies pertvaros ir gomurio perforacijos
  • Burnos ir nosies kampo ragados (odos ašaros).
  • Periostitas (periostito uždegimas)
  • Asimptominis neurosifilis - pokyčiai smegenys, bet parodyta tik esant smegenų skysčio (nervų skysčio) pokyčiams.

Įspėjamieji ženklai (raudonos vėliavos)

  • Sifilio nustatymas vaikams gali reikšti prievartą prieš vaikus