Sifilio simptomai
Tik apie pusė visų T. pallidum infekcijų sukelia simptomų eigą. Skiriami keturi skirtingi etapai: I etapas sifilis simptomai (pirminė stadija) apima inkubacinį periodą, pirminio poveikio pasireiškimą ir jo savaiminio regreso laiką. Inkubacinis laikotarpis nuo infekcijos iki pirmųjų simptomų atsiradimo sifilis yra vidutiniškai 3 savaitės, išimtiniais atvejais taip pat nuo 1 savaitės iki 3.5 mėnesio.
Per tą laiką patogenas patenka į patekimo tašką iki maždaug koncentracijos. 107 / g audinio. Pagrindinis simptomas yra šiurkštus opa pakeltu kraštu, dar vadinamas kietuoju šankru arba opa durum.
Jis yra mažo nagu dydžio, apvalus, neskausmingas ir iš jo gaunamas skaidrus skystis. Paprastai jis yra lytinių organų srityje, bet gali būti ir už lytinių organų srities (ekstragenitalių) bet kurioje kūno vietoje, pvz. lūpa, dėžė, pirštai. Tokiais atvejais opa durumas yra lengvai nepastebimas arba neteisingai interpretuojamas.
Be to, opa gali pasislėpti kūno angose, pvz., makštyje ar išangės, ir tada dažniausiai atrandama tik atsitiktinai arba visai ne. Pagrindinis poveikis sifilis yra labai užkrečiama (labai užkrečiama), nes joje yra daug gyvų patogenų. Praėjus maždaug savaitei po opos atsiradimo, (regioninė) limfa padidėja mazgas, esantis šalia opos (limfadenopatija).
Mazgas jaučiasi sunkiai, yra lengvai kilnojamas ir neskausmingas. Tai limfa mazgas taip pat žinomas kaip palydovo bubo. Kompleksas, susidedantis iš pirminio ir palydovinio bubo, vadinamas pirminiu kompleksu.
Pirminio poveikio simptomai savaime užgyja praėjus 3–6 savaitėms po jų atsiradimo, tačiau limfa mazgas gali trukti mėnesius. II sifilio stadija (antrinė stadija) apima kūno susidūrimo su ligos sukėlėju laiką. Jis išsivysto maždaug po 6 - 12 savaičių po infekcijos dėl patogeno hematogeninio išplitimo (apibendrinimo) ir susideda iš organų apraiškų, pasižyminčių daugeliu patogenų ir didele infekcijos rizika.
Šiame etape daugiausia pastebimi tokie simptomai kaip odos pokyčiai (odos apraiška), taip pat karščiavimasnuovargis, galvos skausmas, skausmas viduje kaklas ir galūnės, patinimas gomurinės tonzilės su balkšvomis dangomis ir silpnumas (angina syphilitica), blužnis ir bendrasis patinimas limfmazgiai gali atsirasti. Svarbiausios odos apraiškos yra vadinamoji Roseola syphilitica, condylomata lata, plokštelės muqueuses ir alopecija. Rožių kerpės yra nekenksminga odos liga, kurią galima supainioti su sifilio odos simptomais.
Roseola syphilitica pasireiškia 75-100% pacientų ir susideda iš blyškaus, dėmėtų (geltonosios dėmės) bėrimo (egzantemos), kuris daugiausia būdingas viršutinei kūno daliai (kamienui). Taip pat gali būti pažeisti delnai ir padai (palmoplantarinis sifilis). Laikui bėgant, egzantemos pleistrai virsta pūslelėmis (papulėmis), o po to gydomi ar negydomi, paprastai ant odos paliekant šviesias (hipo-) ir tamsiąsias (hiperpigmentuotas) dėmes.
Lytinių organų srityje, po krūtimi ir tarp pirštų bei pirštų, susidaro plačios, minkštos, paviršutiniškai verkiančios ir labai infekcinės papulės, kurios vadinamos condylomata lata. Plokštės muqueuses taip pat yra labai infekcinės papulės, esančios ant gleivinės, ty burna, kalba, bet ir makštyje. Jei galvos oda yra pažeista, netaisyklinga plaukų slinkimas, vadinama sifiline alopecija.
Antrinės stadijos simptomai išnyksta praėjus 2–6 savaitėms nuo pasireiškimo. Tačiau jie gali pasikartoti, jei liga lieka negydoma. Po II sifilio stadijos gali būti savaiminis gijimas, delsimas arba III stadija.
Latentinis laikotarpis yra laikotarpis po pirminės infekcijos gijimo, kurio metu nėra jokių klinikinių simptomų. Tai gali trukti mažiau nei 1 metus ar net visą gyvenimą. Ligos sukėlėjas organizme taip pat yra per vėlavimą, taigi antikūnai prieš T. pallidum galima rasti kraujas per šį etapą.
Latentinė stadija skirstoma į pavasario latenciją, ty kliniškai nepasireiškimo laiką per pirmuosius 4 metus nuo ligos pradžios, ir į vėlyvąjį latentą, ty nepasirodymo laiką po jo. Pavasario latentiniu laikotarpiu, bet dažniausiai tik iki vienerių metų, antrinio sifilio simptomai gali vėl pasireikšti.
Padalinys atitinka paciento užkrečiamumą (infekcijos riziką), kuris pirmaisiais metais po ligos pradžios yra didelis, o po to smarkiai sumažėja. Vėlyvos vėlavimo metu pacientas nebėra užkrečiamas, seksualiniai partneriai nebeužkrėsti, tačiau vis dar yra motinos perdavimo vaisiui ir per riziką kraujas užkrato pernešimas. Latentą bet kuriuo metu gali nutraukti atsiradus antrinės ar tretinės stadijos ligos simptomams. III stadijos sifilis (tretinis etapas) pasireiškia maždaug 35% negydytų sifilio atvejų po 2–5 metų.
Šiame etape Vidaus organai (kepenys, smegenys, aorta) taip pat yra paveiktos be odos. Etapui būdingi šie simptomai: specifiniai odos audinių dariniai (granulomos) dantenos ir sifiliniai pakitimai. Dantenos yra neskausmingi navikai / elastingos konsistencijos navikai, linkę tirpti (guma), ištuštinti styginių skysčių ir randai.
Jie išsivysto poodiniame audinyje (subcutis), išpučia odą, o paskui suyra į smarkiai apibrėžtas, šiurkščias opas (opas). Viduje dantenos, yra nedaug gyvų ligų sukėlėjų, atsakingų už jų vystymąsi. Dantenos dažniausiai randamos kaulai, oda ir gleivinės.
Veide ir burna srityje, kurią jie gali sunaikinti (skylės gomurį ir nosies pertvaros, balnas nosis), kauluose iki lūžių, kepenys į gelta (ikteras). Sifilidai susideda iš rudai raudonų, šiurkščių, lęšių ar pupelių dydžio mazgų, kurie aiškiai iškilę virš odos lygio. Jie gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje, pageidautina rankose tiesiamosiose pusėse, tačiau taip pat gali pakenkti nugarai ir veidui ir nesukelti nepatogumų.
Pokyčiai širdis ir laivai (širdies ir kraujagyslių) yra dėl kraujagyslių uždegimo (vaskulitas) mažų ir vidutinio dydžio arterijų ir venų (endarteritis obliterans). Šis uždegimas daugiausia veikia kraujas laivai of aorta, kurie tiekia aortą (vasa vasorum). Dingsta sieninis audinys, kurį tiekia vasa vasorum, o aortos sienelėje - elastinės skaidulos.
Išsiplėtimas (išsiplėtimas) aorta susidaro, kuris gali išsivystyti į aneurizmą. Aneurizmos plyšimas dažniausiai būna mirtinas. Dažnai tai yra pacientai, prieš kelis dešimtmečius patyrę sifilį.
Neurosifilis priklauso sifilio simptomų ar vėlyvųjų formų IV stadijai. Jis skirstomas į dvi pagrindines formas: 1. meningovaskulinis neurosifilis daugiausia veikia kraują laivai viduje meninges, smegenys audiniai ir nugaros smegenys. Dėl kraujagyslių uždegimo (arterito) sumažėja kraujotaka ir taip pažeidžiama nervų sistema.
Tai gali sukelti tokius simptomus kaip nugara skausmas, jutimo sutrikimai, mėšlungis, nesėkmės simptomai, tokie kaip hemiplegija ir insultai. 2. tipiški parenchimatinio neurosifilio simptomai yra progresuojantis paralyžius ir nugaros skirtukai. Progresuojantis paralyžius pagrįstas nervinių ląstelių sunaikinimu (pageidautina smegenys) ir smegenų atrofija (smegenų atrofija), kai ypač pažeidžiama priekinė skiltis.
Demencija, atmintis netektis, megalomanija, haliucinacijos, kalbos sutrikimai, drebulys, nelaikymas ir mėšlungis gali atsirasti. Nugarinių skirtukų atveju nugaros smegenys yra daugiausia paveikta. Pacientai kenčia nuo žaibo (lancinuojančio) skausmas taip pat prarandama temperatūra ir vibracijos pojūtis, eisenos sutrikimai, šlapinimosi sutrikimai, impotencija, sausgyslių praradimas refleksas ir šviesiai greiti mokiniai. Be to, taip pat gali pasireikšti smegenų skysčio (likvoro) pokyčiai be klinikinių pasireiškimų, ty besimptomio neurosifilio. -> Tęskite sifilio perdavimo temą
