Simptomai
A simptomai vadovas abscesas gali labai skirtis, priklausomai nuo absceso tipo. Apskritai abscesai lemia karščiavimas, skausmas ir bendras nuovargis. Tačiau, atsižvelgiant į vietą, gali atsirasti specifinių simptomų, kuriuos sukelia spaudimas aplinkiniams audiniams.
Pavyzdžiui, abscesai, esantys gerklės plotas sukelia sunkų skausmas prarijus, patinimas kaklas ir gerklė, torticollis ir sumažėjęs apetitas. Be to, tonzilė abscesas veda prie būdingos nerangios kalbos. Pūlinys smegenys, kita vertus, pasireiškia visiškai skirtingais simptomais.
Daugeliu atvejų simptomai a smegenys abscesas linkę vystytis ilgesnį laiką. Jie apima galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, epilepsijos priepuoliai, karščiavimas paralyžius ir mieguistumas. Pavyzdžiui, paranalinis sinusinis abscesas gali sukelti orbitos spaudimą, taigi ir regėjimo problemas bei dvigubą regėjimą. Kita vertus, paviršiniai galvos odos abscesai sukelia vietinius skausmas, galvos odos paraudimas ir šoktelėti patinimas. Karščiavimas taip pat gali atsirasti.
Terapija
Gydymas a vadovas pūlinys priklauso nuo absceso tipo. Paviršinis odos abscesas paprastai atidaromas ir nusausinamas duriant pjūvį. Esant ryškiems simptomams, tokiems kaip karščiavimas ir pykinimas, taip pat gali prireikti antibiotiko.
Tačiau giliau esančiuose abscesuose reikalinga speciali chirurginė ir antibiotikų terapija. Tai apima, pavyzdžiui, gerklės abscesus. Jie visada turi būti valdomi ir papildomai apdorojami antibiotikai.
Tokia operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Kombinuota trijų antibiotikų terapija antibiotikai, daugiausia penicilinas, gentamicinas ir klindamicinas, visada naudojami padengti įvairius patogenus. Tais atvejais, kai nėra komplikacijų, tonzilių abscesą dažnai galima gydyti tik antibiotikai, kai naudojami vadinamieji aminopenicilinai su penicilinazės inhibitoriais.
Tai apima, pavyzdžiui, amoksicilino su klavulano rūgštimi. Tačiau jei taikant šią antibiotikų terapiją nėra pagerėjimo, čia taip pat reikia atlikti operaciją. Smegenys pūliniams visada reikalinga antibiotikų ir chirurginė terapija.
Antibiotikų terapija a smegenų abscesas trunka nuo 4 iki 8 savaičių. Iš pradžių visada naudojamas cefalosporino antibiotiko, tokio kaip ceftriaksonas, derinys su metronidazolu ir vankomicinu. Identifikavus patogeną ir ištyrus atsparumą, antibiotikų terapija koreguojama. Chirurginiam gydymui gali būti taikomos įvairios chirurginės procedūros, atsižvelgiant į absceso vietą ir bendrą būklė paciento.
Trukmė (dienos)
An pūlinys ant galvos gali užtrukti skirtingą laiką. Tai, be kita ko, priklauso nuo absceso vietos ir gydymo. Pūlinys paprastai vystosi nuo ūmaus iki poūmio per kelias dienas.
Tada gydymas paprastai bandomas pjūviu ir chirurginiu būdu pašalinamas abscesas. Dėl šio gydymo nedelsiant pašalinamas abscesas, tačiau kai kuriais atvejais gali būti sunku pasiekti greitą gijimą. Kartais abscesai grįžta, todėl galimas kelias savaites trunkantis kursas.
