Simptomai
Galvija inkubacinis laikotarpis (ty laikas nuo užkrėtimo iki protrūkio) bruceliozė gali gerokai skirtis. Tai gali svyruoti nuo 5 dienų iki kelių mėnesių ir metų. Tačiau svarbu žinoti, kad per visą inkubacinį laikotarpį pacientai gali būti užkrečiami kitiems.
Bruceliozė gali atsispindėti daugeliu skirtingų simptomų. 90% atvejų infekcija yra subklinikinė, ty be menkiausių ligos požymių. Tai, kad bruceliozė iš tikrųjų yra, galima nustatyti tik aptikus antikūnai (antikūnai prieš patogeną) kraujas.
10% atvejų taip pat gali pasireikšti ūmus ar lėtinis kursas, klastingai (poūmiai) arba staiga (ūmiai) su sunkia karščiavimas, galvos skausmas, pykinimas, naktinis prakaitavimas, nuovargis ir karščiavimas- nemokami įvairaus ilgio intervalai. Lėtinė bruceliozė dažniausiai pasireiškia pacientams, kurių liga nebuvo gydoma pakankamai ilgai arba kuriems liga tiesiog nebuvo nustatyta. Šiuo atveju pagrindinis dėmesys skiriamas netiksliems simptomams, tokiems kaip veiklos praradimas, Depresija, prakaitavimas, stuburo uždegimas ir akių uždegimas (uveititai).
Dažnai yra ir papildoma infekcija kaulai, sąnarių, kepenys ar net blužnis. Dėl to dažnai susidaro uždegimo židiniai, iš kurių vėl ir vėl išsiskiria nauji patogenai, kad liga išliktų. Ypač širdis o jo vožtuvai gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes. Kalbama apie lėtinę bruceliozę, jei simptomai išlieka mažiausiai 1 metus.
Diagnozė
Bruceliozės diagnozė dažnai yra sunki ir daugiausia pagrįsta antikūnai arba DNR sekos (PGR) iš kraujas. Arba, kraujas kultūros taip pat gali būti naudingos, tačiau paprastai yra labai sunkios. Jei yra įtarimas dėl pažengusios organų ir audinių infekcijos, kitų audinių ir skysčių, pvz., Šlapimo, likvoro, blužnis, kepenys ir kaulų čiulpai taip pat galima ištirti, ar nėra brucella.
Bruceliozė paprastai gydoma nuo 6 iki 12 savaičių kartu gydant antibiotikais rifampiciną ir doksiciklinas suaugusiesiems, alternatyviai kotrimoksazolas vaikams arba jei doksiciklinas netoleruojamas. Norint išvengti bruceliozės chronifikacijos, rekomenduojama terapijos trukmė iki 12 savaičių. Jei neurologiniai gedimai ar kelių užkrėtimas Vidaus organai pridedama, papildomų vaistų, tokių kaip amoksicilino or chloramfenikolis gali būti svarstoma. Gydymo trukmė taip pat turėtų būti pratęsta bent iki 12 savaičių. Terapijos poveikis ar nesėkmė tikrinami reguliariai atliekant kraujo tyrimus.
Prognozė
Bruceliozės eiga ir prognozė priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip infekcijos tipas, sunkumas, ankstesnės ligos ir kt. Jei gydymas atliekamas tinkamai, bruceliozės prognozė paprastai yra labai gera. Tik retais atvejais (iki 5%) atsiranda ligos chroniškumas, kur karščiavimas intervalai ir organų užkrėtimas vis dar gali pasireikšti praėjus keleriems metams po pradinės infekcijos. Tačiau mirtingumas (mirtingumas) yra labai mažas (2%). Tik pacientai, sergantys sunkia brucella melitensis infekcija (Maltos karščiavimu), sergantys šiaudų uždegimu širdis vožtuvai (endokarditas) turi įtakos didesnis mirtingumas.
