Simptomai | Glioblastoma

Simptomai

Pirmieji klinikiniai simptomai pasireiškia po kelių savaičių ar net anksčiau. Galvos skausmai (35 proc.), Epilepsijos priepuoliai (30 proc.) Ir psichologiniai pokyčiai (16 proc.) Yra dažniausiai pasitaikantys pradiniai simptomai. Padidėjęs intrakranijinis slėgis dėl naviko vietos užimančios vietos ir su tuo susijusių smegenų skysčio srauto sutrikimų (smegenų skysčio cirkuliacijos) sukelia galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir išėjimo vietos patinimas (edema) regos nervas (grūstis papilė), o tai gali sukelti regėjimo sutrikimų.

Paralyžius taip pat gali atsirasti dėl naviko išsiplėtimo. Į priepuolius panašus simptomų pablogėjimas atsiranda dėl naviko kraujavimo (apoplektinės gliomos) ir nėra retas atvejis. Kompiuterinėje tomografijoje (KT) glioblastomai būdingas įvairus tankis, neryškios naviko ribos, centrinės nekrozė naviko viduje ir didelė edema aplink naviką (peritumoralinė edema).

Įvedus kontrastinę medžiagą, padidėja vaizdo kontrastas, atsiranda kontrastinės medžiagos kaupimasis (kaupimasis), ypač kraštinėje naviko zonoje. Mažų navikų atveju tampa matoma žiedo struktūra, didesniuose - girliandos formavimas. Naviko kraujavimas matomas apie 7% glioblastomų.

MRT MRT smegenys rodo naviko išplitimą, iš dalies per baras. Įvedus kontrastinę terpę, kontrastinė medžiaga kaupiasi kietojo naviko dalyse. Tipiškas MRT vaizdas glioblastoma taip pat apima likusį kraujavimą ir didelį pirštasformos peritumoralinė edema.

Tačiau gali būti sunku atskirti didelį, nekrozinį smegenys metastazės ir smegenys abscesas. Angiografija galima atlikti papildomai, tačiau tai jau nėra standartinė diagnostinė procedūra glioblastoma. Šioje procedūroje kontrastinė medžiaga įšvirkščiama į kraujas laivai ir kraujagyslės vizualizuojamos taikant diagnostinius vaizdavimo metodus, tokius kaip rentgenas ar MRT.

Angiografija glioblastomose rodo kontrastinės medžiagos kaupimąsi patologinėje laivai 60-70% atvejų. Iš naviko nutekančios venos jau rodomos arterijos fazėje („ankstyvosios venos“), o tai rodo per greitą kraujas į venas per arteriovenines anastomozes. Įtarimas a glioblastoma dažnai iškyla taikant vaizdo procedūrą.

Daugeliu atvejų tai yra magnetinio rezonanso tomografija. Tipiškas radinys rodo naviką be homogeniškos (vienodos) struktūros. Kietosios dalys (fiksuotos dalys) yra labai gerai tiekiamos kraujas ir todėl sugeria daug kontrastinės medžiagos.

Tai pastebima iš pirmo žvilgsnio. Jie yra labai ryškūs ir tiesiogine prasme švyti MRT vaizdu. Be to, visada yra kontrastinės terpės įdubos (sritys, kurios MRT neatrodo ryškios).

Tai cistinės dalys arba negyvų ląstelių sankaupos (nekrozės), jų nepateikia a kraujagyslė todėl negali absorbuoti kontrastinės medžiagos. Navikas paprastai iš karto matomas kaip edema (patinę ląstelės). Dažnai erdvės užimantis naviko poveikis jau pastebimas atlikus pirmąją diagnozę, ty naviko augimas jau perkelia vidurinę liniją. Tačiau norint nustatyti galutinę diagnozę, reikia paimti mėginį ir ištirti mikroskopu. Tik patologas gali patvirtinti glioblastomos diagnozę.