Simptomai
Dažnai, praėjus 2–4 savaitėms po viršutinių kvėpavimo takų ar virškinamojo trakto infekcijos, iš pradžių dažnai prasideda paralyžius. Paralyžius kyla iš apačios į viršų, iki aukšto lygio paraplegija (tetraplegija), kurioje negalima judinti nei rankų, nei kojų. Jei diafragma yra įtrauktas, kvėpavimas taip pat sustabdytas ir pacientas turi būti vėdinamas.
Kvėpavimo paralyžius pasireiškia maždaug 20% pacientų. Kaukolė nervai (neuritis cranialis) taip pat gali būti susijęs ir gali sukelti rijimo sunkumai taip pat veido paralyžius (veido parezė). Veido paralyžius sukelia sunkumų kalbant ir kramtant, taip pat sumažėja ašarojimas ir sumažėja seilių sekrecija.
Retais atvejais pasitaiko ir akių judesių sutrikimų. Nevalingas (autonominis, vegetatyvinis) nervų sistema taip pat yra paveikta. Vegetaciniai simptomai yra prakaito sekrecijos sutrikimai, širdies aritmija, kraujas slėgio ir temperatūros svyravimai, vyzdžių judėjimo sutrikimai (vyzdžio variklio funkcija), aukšti cukraus kiekis kraujyje - hiperglikemija ir sutrikimai pūslė ir žarnyno ištuštinimas. Ligos pikas 90% pacientų pasireiškia per 3-4 savaites.
- Būdingas nugaros skausmas
- Sensorinis diskomfortas, ypač iš kūno vidurio (distalinė parestezija)
- Kojų tirpimas
- Tada motorinis simetriškas kojų silpnumas (vaikščioti tampa sunku arba neįmanoma)
- Raumenų skausmas (mialgija)
- Skausmas sklindantis iš nervų šaknų ir koordinavimas problemos stovint ir vaikštant dėl gylio jautrumo stokos (ataksija).
Diagnozė
Medicinos istorija (anamnezė): visų pirma ankstesnės, nepatikslintos ŽIV infekcijos kvėpavimo takai ar virškinamojo trakto vaidmuo. Tikrinimas nervų sistema : pastebimi raumenų praradimai (paralyžius, parezės), jų nebuvimas refleksas (arefleksija) ir jautrumo sutrikimai. Smegenų skysčio surinkimas ir tyrimas (CSF punkcija CSF diagnostikai): skaidrus smegenų skystis, normalus arba šiek tiek padidėjęs ląstelių skaičius, normalus cukrus, baltymų padidėjimas iki> 100mg / dl su barjerinio sutrikimo požymiais (būdinga vadinamoji citoalbumininė disociacija).
Nervų laidumo greitis (NLG) iš dalies sulėtėja iki laidumo bloko. Elektromiografija (EMG), su kuria galima užregistruoti raumens veiklą, rodo nepakankamą arba trūkantį nervų signalų tiekimą į raumenis (denervacijos požymiai). Iš nervo (nervo) paimto audinio mėginio pagalba biopsija), demielinizacija nervai (demielinizacija) galima nustatyti mikroskopu (histologinis-patologinis). Patogenus (Campylobacter jejuni, Epstein-Barr-Virus, Varicella-Zoster-Virus, Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) galima aptikti kraujas Kai kuriais atvejais.
Visi šios serijos straipsniai:
