Simptomai
Šios kraujas riebalai skirstomi į „geruosius“ ir „bloguosius“. The DTL cholesterolio kiekis yra „geras“ cholesterolis. Svarbiausias „blogųjų“ riebalų atstovas yra MTL cholesterolio kiekis.
Kaip ir visi kiti „blogi“ riebalai, tai padidina aterosklerozės (arterijų sukietėjimo) riziką. Deja, arteriosklerozė išlieka besimptomė labai ilgai. Tik tada, kai arterijos yra labai kalkingos, tai sukelia antrines ligas.
hiperlipidemija todėl dažnai lieka nepastebėtas ilgą laiką. Tarp ligų, kurias sukėlė hiperlipidemija yra visos ligos, kurias sukelia arteriosklerozė. Prie širdis, tai yra koronarinė širdies liga (ŠKL).
ŠKL veikia vainikinės arterijos ir sukelia blogą deguonies tiekimą į širdis raumenys, kuris pasireiškia angina pectoris. širdis priepuolis yra dar viena koronarinės širdies ligos pasekmė. Kita galima pasekmė arteriosklerozė is insultas (apopleksija).
Kojose arteriosklerozė pasireiškia kaip pAVK (periferinė arterinė okliuzinė liga). PAVK sukelia kraujotakos sutrikimai kojų ir pasireiškia skausmas einant. Ištariamas hiperlipidemija gali sukelti uždegimą kasa.
Riebalų perteklius gali būti kaupiamas kepenys, Todėl riebios kepenys. Retesni simptomai yra cholesterolio kiekis in Sausgyslės ir oda, kuri vadinama ksantoma. Vadinamos indėlės ant vokų ksanthelasma, nuosėdos akyje vadinamos „Arcus lipoides cornea“.
Tačiau šie indėliai taip pat gali pasireikšti pacientams, kurių būklė normali kraujas lipidų kiekį ir nėra absoliutus įrodymas hiperlipidemijos simptomas. Hiperlipidemijos terapijos tikslas yra sumažinti kraujas lipidų vertės. Neutralių riebalų vertės turėtų būti mažesnės nei 150 mg / dl (1.7 mmol / l), MTL cholesterolio kiekis turėtų būti mažesnis nei 70 mg / dl (1.8 mmol / l) arba mažesnis nei 115 mg / dl (3 mmol / l), atsižvelgiant į paciento rizikos pobūdį. Geras" DTL cholesterolis vyrams turėtų būti didesnis nei 40mg / dl, o moterims - didesnis kaip 50mg / dl.
DTL yra atsakingas už cholesterolio pernešimą atgal į kepenys ir todėl sumažina aterosklerozės riziką. Pirmoji lipidų kiekio kraujyje mažinimo priemonė yra sveika dieta ir gyvenimo būdas. Pacientai turėtų valgyti subalansuotą dieta, venkite greito maisto, kuriame gausu kalorijų ir riebalai, nustok rūkymas ir įsitikinkite, kad jie pakankamai mankštinasi.
Vos 30 minučių mankštos per dieną sumažina neutralius riebalus ir „blogus“ MTL ir padidina „gerą“ DTL. Adaptuotas dieta forumas riebios kepenys gali išnykti šis padidėjusio kraujo lipidų simptomas. Maisto suvartotų riebalų kiekis turėtų būti sumažintas iki mažiau nei 30% visų riebalų kalorijų taikant tinkamą mitybos terapiją ir pakeisti gyvūniniais riebalais į augalinius.
Reguliarus žuvies valgymas teigiamai veikia hiperlipidemiją dėl gerųjų omega-3 riebalų rūgščių. Pacientai turėtų vartoti kompleksą angliavandenių (neskaldytų grūdų) ir daug baltymų, valgykite daug vaisių ir daržovių. Padidėjus cholesterolio kiekiui, reikia atkreipti dėmesį į cholesterolio vartojimą su maistu, kuris neturėtų viršyti 300 mg per parą.
Pavyzdžiui, kiaušinio trynyje jau yra apie 270 mg cholesterolio. Jei kraujyje padidėja neutralių riebalų, be bendrųjų patarimų dėl mitybos, rekomenduojama vengti alkoholio ir kasdien keisti 5 mažesnius patiekalus (o ne tris). Sveika mityba sumažina cholesterolio kiekį 20-60 mg / dl.
Be to, pagerėja reakcija į vaistus. Be to, reikia pašalinti hiperlipidemiją sukeliančius veiksnius: Diabetas cukrinis diabetas turėtų būti gerai kontroliuojamas ir Hipotirozė turėtų būti gydomi. Antsvoris pacientai turėtų mesti svorį.
Pacientai taip pat turėtų vengti alkoholio. Kiti rizikos veiksniai, tokie kaip aukštas kraujo spaudimas jei reikia, reikia gydyti vaistais. Jei sąmoningai laikantis dietos negalima tinkamai sumažinti kraujo lipidų kiekio, hiperlipidemijai gydyti gali būti naudojami vaistai.
Efektyviausi rinkoje cholesterolio kiekį mažinantys vaistai yra statinai. Jie slopina pagrindinį cholesterolio sintezės fermentą HMG-CoA reduktazę. Todėl ląstelėse gaminasi mažiau cholesterolio ir ląstelės absorbuoja daugiau cholesterolio iš kraujotakos.
Statinai sumažina visų su ateroskleroze susijusių ligų riziką (pvz širdies priepuolis, insultas). Tačiau skirtingiems pacientams reakcija į statinus gali būti labai skirtinga. Tačiau statinai sąveikauja su daugeliu kitų vaistų (pvz., verapamilis) ir gali sukelti raumenis skausmas arba raumenų silpnumas kaip šalutinis poveikis.
Retais atvejais gali pasireikšti gyvybei pavojinga rabdomiolizė (raumenų skaidulų ištirpimas). Kiti vaistai, vartojami hiperlipidemijai gydyti, yra tulžis rūgšties rišiklis kolestiraminas, kurį galima derinti su jais, jei statino poveikis nepakankamas. Kiti vaistai yra ezetimibas (slopina cholesterolio absorbciją) ir fibratai (jų negalima derinti su statinais). Naujesnis metodas, kurį galima taikyti esant sunkiai hiperlipidemijai, be vaistų terapijos, yra lipidų aferezė, atliekama kartą per savaitę. Čia kraujo lipidų perteklius filtruojamas iš kraujo.
