Simptomai | Suplėšyta girnelės sausgyslė

Simptomai

Šios girnelės sausgyslė ašara dažniausiai pasireiškia staiga skausmas nukentėjusiame asmenyje. Be to, praradus stabilumą, sunku vaikščioti ir stovėti, taip pat sumažėja kelio sąnarys. Aktyvus plėtinys kelio sąnarys paprastai yra ribotas arba nebegalimas. Be to, galima pastebėti, kad kelio kaukė yra didesnis nei priešinga pusė (girnelės pakilimas) ir a antgalis dažnai galima jausti ašaros vietoje. Kitas reiškinys, atsirandantis suplyšus girnelės sausgyslė yra tai, kad kelio kaukė slenka aukštyn, kai šlaunis raumenys įsitempę arba kai kelio sąnarys yra sulenktas, nes suplyšusi sausgyslė nebelaiko jo pakankamai ant blauzdikaulio.

Suplėšytos girnelės sausgyslės diagnozė

Palpuojant plyšusią girnelės sausgyslę, tiek girnelės pakilimas, tiek apčiuopiamas antgalis yra pastebimi. Be to, sausgyslės nebegalima apčiuopti jos tęstinumu. Tikslų ašaros pobūdį galima lengvai įvertinti naudojant Rentgeno vaizdas.

Be to, galima pamatyti, ar nėra papildomo kaulinio sausgyslės plyšimo. Be to, šoninis vaizdas leidžia atmesti kitas diagnozes, turinčias panašių simptomų (pvz., Girnelės plyšimą), o tai yra nepaprastai svarbu tolesniam gydymui. Galiausiai diagnozė patvirtinama naudojant ultragarsas egzaminą.

Esant sudėtingesniems kelio girnelės sausgyslių plyšimo variantams arba norint pašalinti kartu patirtus kelio sąnario sužalojimus, gali prireikti tolesnės vizualinės diagnostikos. Tai apima, pavyzdžiui, kelio MRT. Ypač esant daliniams girnelės sausgyslės plyšimams, kelio MRT gali suteikti vertingos informacijos apie būklė likusios girnelės sausgyslės.

Ūminėje plyšimo fazėje girnelės sausgyslė, galima bandyti palengvinti skausmas su ledu ir pakelkite koja. Jei sausgyslė yra visiškai suplyšusi, ją visada reikia vėl susiūti atgal chirurgine procedūra. Išimtis būtų, jei pacientui gresia ūminis mirties pavojus arba jei taip pat yra didelė minkštųjų audinių žala.

Tokiu atveju prieš atliekant operaciją geriau šiek tiek palaukti ir stabilizuoti bendrą paciento situaciją suplyšusi girnelės sausgyslė. Tačiau be chirurginės intervencijos galima gydyti tik sausgyslių patempimus ar nedideles ašaras, ir tai nesukelia jokio reikšmingo stiprumo sumažėjimo. Priklausomai nuo suplyšusi girnelės sausgyslė, naudojama kitokia procedūra. Esant giliam girnelės sausgyslės plyšimui, pereinant į blauzdikaulį, kuris dažnai pasitaiko vaikams ir paaugliams, atliekama sausgyslės siūlė, o sausgyslė taip pat tvirtinama prie kaulo siūlės inkaru.

Norint apsaugoti naujai užfiksuotą sausgyslę nuo mechaninės perkrovos, paprastai naudojamas vadinamasis McLaughlin cerclage. Tai vielos diržas, tvirtinamas tarp kelio kaukė blauzdikaulis, palengvinantis sausgyslę gijimo metu. Tai leidžia atlikti ankstyvą gydymą, kad kuo greičiau atstatytų visą kelio sąnario judesio amplitudę.

Po trijų iki šešių mėnesių ši vielos kilpa vėl pašalinama, nebent ji jau buvo atlaisvinta ar atsikabinusi. Taip pat svarbu užtikrinti, kad ankstesnis sausgyslės ilgis būtų atstatytas, nes per griežta fiksacija gali sukelti vėlyvas pasekmes, tokias kaip ribotas judrumas ar artrozė. Chirurgija suplyšusi girnelės sausgyslė yra atliekamas pagal bendroji nejautra ir paprastai tai neužtrunka ilgiau nei 30–45 minutes. Šios procedūros metu, kaip ir atliekant visas chirurgines procedūras, gali pasireikšti kraujavimas kelio sąnario srityje, galima infekcija ir kaimyninių struktūrų sužalojimas.