Simptomai
Tendosinovito simptomai priklauso nuo klinikinės uždegimo eigos. Iš esmės uždegimas sausgyslių apvalkalas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, kur yra sausgyslių apvalkalai. Paprastai jis randamas ant riešų ar kulkšnių.
Ūminis tendosinovitas atsiranda staiga ir pasireiškia pažeistos vietos patinimu. Be to, yra skausmas (tempimas, dūrimas) tiek ramybės būsenoje, tiek judėjimo metu, taip pat skausmas dėl uždegimo spaudimo sausgyslių apvalkalas. Be to, paraudimas ir perkaitimas gali būti uždegimo požymis.
Jei sausgyslių apvalkalas uždegimas atsiranda ūmiai, pavyzdžiui, po sunkių įtempimų, spaudimo skausmas palei sausgyslę ir raumenį yra tipiškas. Tai skausmas apsiriboja pažeistu sausgyslių apvalkalu, todėl taip pat yra diagnostinė priemonė, nes ji apsiriboja anatominėmis ribomis. Pažeista dalis dažnai būna paraudusi, perkaitusi ir patinusi.
Jei dar labiau apkraunama pažeista dalis, judant atsiranda traukiantis ir veriantis skausmas. Labai ryškiais atvejais taip pat yra skausmas ramybės būsenoje. Dažnai tai nepagerėja per vieną naktį, bet reikia kelių dienų, kad atslūgtų.
Lėtinis tendosinovitas tęsiasi ilgesnį laiką ir paprastai yra lengvesnis nei ūminė forma. Dažniausiai išsivysto pažeisto regiono mazginiai tirštumai, kartais susiję su vadinamosiomis krepitacijomis, kai palpuojama sausgyslė. Krepitacijos yra traškūs garsai, kuriuos galima išgirsti palpuojant uždegusią sausgyslės apvalkalą ir kuriuos sukelia baltymų nuosėdos.
Tai yra besitęsiančio uždegimo požymiai. Kartais pastebimas skausmingas, apčiuopiamas „traškėjimas“ ir trynimas per pažeistą sausgyslę. Kai kuriais atvejais šis „sausgyslių traškėjimas“ yra net girdimas ir todėl akivaizdus sausgyslių apvalkalo uždegimo požymis.
Šis trynimas gali sukelti „pasninko pirštas"(tendovaginitas stenosanai). Šiuo atveju sustorėjusi sausgyslė iš pradžių įstringa sausgyslės apvalkale, tačiau, kai raumuo labiau traukiasi, slenka iš susiaurėjimo, dėl ko paveiktas pirštas kad staiga spragtelėtų į priekį. Šis reiškinys dažniausiai pasireiškia stipriai pratęsiant.
Dažniausiai šie sustorėjimai randami pažeisto metakarpofalango sąnario srityje ant delno. Pasyvaus metu taip pat yra skausmas hiperekstensija pažeistos sausgyslės ir aktyvios įtampos prieš atsparumą metu. Abu reiškiniai randami ūminiu ir lėtiniu tendosinovito atveju ir yra diagnostikos priemonės.
Visi šios serijos straipsniai:
