Simptomai
Priklausomai nuo priežasties, uždegimo požymiai dvitaškis skiriasi viena nuo kitos. Dauguma jų turi viduriavimas ir pilvo skausmas bendrai. Infekcinis uždegimas, kurį sukelia įvairūs patogenai mikrobai paprastai prasideda kelias valandas po nurijimo, pvz., maisto, kuriame yra gemalo, su pykinimas, po kurio prasideda viduriavimas ir vėmimas.
Karščiavimas gali tai lydėti. Šie simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas. Apendicitas paprastai prasideda dūrimu ar spaudimu pilvo skausmas aplink bambą, kuri paprastai juda į dešinę pilvo apačią.
Divertikulo uždegimas (lot.: divertikulitas) dažniausiai pasireiškia pilvo skausmas paveiktoje srityje, dažniausiai apatinėje kairėje pilvo dalyje, kur yra dauguma divertikulų. Šiuos uždegimus lydi karščiavimas ir dažnai kraujas randamas nukentėjusio asmens išmatose.
A lėtinė uždegiminė žarnyno liga paprastai pripažįstama tik jos eigoje. Ryški nuoroda dažnai būna nuolatinė viduriavimas, kuris į opinis kolitas taip pat gali būti kraujas. . In Į Krono liga, kraujas dažnai nėra matomas.
Įsiliepsnojus a lėtinė uždegiminė žarnyno liga, viduriavimas dažnai būna kolikingas, ty patinimas ir dekongestija, pilvo skausmas ir karščiavimas. Simptomų mastas priklauso nuo žarnyno uždegimo masto, kuris ligos metu gali nuolat kisti. Dėl nuolatinio žarnyno ląstelių uždegimo jų funkcija yra ribota, o dėl maistinių medžiagų trūkumo organizme gali atsirasti svorio ir trūkumo simptomų.
Virškinimo trakto uždegimas paprastai baigiasi pats per kelias dienas, bet ne daugiau kaip dvi savaites. Narkotikų terapija daugeliu atvejų nėra būtina. Kadangi daugumą atvejų sukelia virusai, antibiotikai yra retai reikalingi ir turėtų būti naudojami tik įrodžius bakterinę priežastį.
Visais atvejais svarbu kompensuoti skysčių praradimą dėl viduriavimo ir svarbių druskų praradimą organizme. Šis nuostolis gali sukelti bendrą sumą dehidratacija kūno ir kraštutiniais atvejais gali būti pavojinga gyvybei. Ypač gresia kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms dehidratacija gana greitai.
Tuomet būtina būti ligoninėje, kad būtų kompensuotas skysčių ir druskos praradimas, tiesiogiai į organizmo kraujagyslių sistemą įvedant skystį, vadinamąjį „lašintuvą“. Už ligoninės ribų svarbu gerti pakankamai skysčių kiek įmanoma mažiau. Arbata, šiuo atveju žolelių arbata, pavyzdžiui, juodoji arbata ramunėlė arbata, yra ypač tinkami šiam tikslui, nes esą jie turi papildomą raminantį poveikį virškinimo traktui.
Kola taip pat labai tinka šiam tikslui, nes didelis cukraus kiekis papildomai skatina skysčių absorbciją į organizmą. An apendicitas galutinai gydyti galima tik pašalinus. Jei uždegimo požymiai yra mažiau ryškūs, taip pat galima palaukti po skausmas terapija, norėdama sužinoti, ar ji išgydo pati.
Tada uždegimas gali bet kada vėl pasirodyti, tada prireikti operacijos. Lėtines uždegimines žarnyno ligas sunkiau gydyti, jas išgydyti galima tik rečiausiais atvejais. Neretai a lėtinė uždegiminė žarnyno liga reikalauti gydymo visą gyvenimą medikamentais.
Norėdami sumažinti uždegimą, kortizono terapija arba terapija vaistais, kurie slopina imuninė sistema, pvz., mesasalazinas, dažnai vartojamas. Tai laikoma labai gerai toleruojama ir yra prieinama žvakučių. Sunkių išpuolių metu vadinamas preparatas azatioprinas taip pat gali būti naudojamas.
Tai stipriai slopina žmogų imuninė sistema. Jis įsigalioja tik po kelių mėnesių naudojimo ir turi daug šalutinių poveikių. Norint išvengti atkryčio, dažnai reikia nuolat vartoti nedidelę vieno vaisto dozę. Kaip ne narkotikų priemonę svarbu užtikrinti subalansuotą dieta reikėtų vengti netoleranciją sukeliančių maisto produktų.
Recidyvo metu rekomenduojamas lengvas, mažai skaidulų turintis maistas. Sunkiais atvejais opinis kolitas gali tekti pašalinti dalis dvitaškis chirurginiu būdu, kad storosios žarnos sienelė nesuplyštų dėl sunkaus uždegimo. Į Krono liga vienas nenori potencialiai pašalinti žarnyno dalių, nes uždegimas gali paveikti visas žarnyno dalis ir tik tam tikro kiekio žarnos pašalinimas yra suderinamas su pakankamu virškinimu.
Divertikulo gydymas skiriasi priklausomai nuo uždegimo masto. Jei uždegimas lengvas, jį galima gydyti antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai. Pažeisti asmenys gali teigiamai paveikti uždegimo gijimą reguliariai tuštindamiesi, vartodami mažai ląstelienos turinčio maisto ir vartodami pakankamai skysčių.
Sunkesnio uždegimo atveju būtinai reikia būti ligoninėje. Norint neapkrauti žarnyno, ten taip pat nustatomos visiškos maisto atostogos antibiotikai, skausmo malšintuvai ir skiriami uždegimą malšinantys vaistai. Tačiau jei yra žarnyno sienelių plyšimo pavojus, divertikulą reikia gydyti chirurginiu būdu.
Tačiau reikia vengti skubios operacijos, o įtartinas divertikulas pašalinti nuo uždegimo. Diagnozė gastroenteritas dažnai galima aiškiai nustatyti apklausiant pacientą. Daugeliu atvejų tolesnis tyrimas nėra būtinas, nes infekcija išgydoma savaime, neatsižvelgiant į ją sukėlusią gemalą.
Tik ypatingais atvejais būtina nustatyti gemalą, todėl tai galima padaryti laboratorijoje tiriant išmatų mėginį mikroskopu, siekiant pradėti specialią gemalui pritaikytą terapiją. Deja, apendicitas galima aiškiai identifikuoti tik operacijos metu. Tačiau an ultragarsas egzaminą, taip pat a kraujo tyrimas gali suteikti informacijos tikimybei įvertinti.
Pacientams, sergantiems divertikulitas, be interviu, a Medicininė apžiūra atliekamas, kurio metu galima apčiuopti sukietėjimą pažeistoje žarnyno dalyje. Be to, tokios procedūros kaip rentgenas, ultragarsas arba kompiuterinė tomografija (= KT) gali atskleisti divertikulitas ir tada galima nustatyti diagnozę. Atliekant šias procedūras, ant vaizdų dažnai galima aiškiai pastebėti uždegimus, sustorėjimus, susikaupimus ar net žarnų plyšimus.
Taip pat lėtinių uždegiminių žarnų ligų ar divertikulų atveju kolonoskopija pateikia lemiamą nurodymą ieškant priežasties. Tačiau divertikulų atveju tai leidžiama tik intervalais be uždegimo. Turint mažą kamerą mėgintuvėlyje, galima nustatyti paraudimą ir balkšvai gelsvas dangas uždegiminėse lėtinių uždegiminių žarnų ligų vietose. Paskutinius neaiškumus taip pat galima išsiaiškinti atliekant a kolonoskopija imant nedidelę imtį (= biopsija) ir mikroskopinis tyrimas. Tačiau galutinę lėtinės uždegiminės žarnos ligos diagnozę galima nustatyti tik tada, kai neįtraukiamos visos kitos uždegimo priežastys, pavyzdžiui, bakterinė infekcija.
