Patogenezė (ligos vystymasis)
Sinuatrial blokada yra sužadinimo laidumo prieširdyje blokada, atsirandanti dėl sutrikimo tarp sinoatrialinio mazgo ir prieširdžio.
Galima išskirti tris tavoatrialinės blokados sunkumo laipsnius:
- 1 laipsnio SA blokada - sužadinimo vėlavimas nuo sinoatrialinio mazgo iki prieširdžių raumenų; negalima aptikti elektrokardiogramma (EKG).
- SA blokas 2 laipsnis - protarpinis laidumo nutraukimas (ne kiekvienas sužadinimas yra perduodamas).
- 1 tipas (Wenckebacho periodiškumas): stabilus laidumo pratęsimas iki širdies plakimo dabar ir tada nepavyksta.
- 2 tipas (Mobitzas): Čia taip pat visiškai nepavyksta individualūs širdies plakimai. EKG širdis atpažįstamos pauzės.
- SA blokada 3 laipsnis - visiškas laidumo sutrikimas, impulsų perdavimas į prieširdį miokardo nėra; Sveikame širdis, AV mazgas (elektrinis ryšys tarp prieširdžių ir skilvelių) tada perima sužadinimo formavimąsi 40-50 impulsų per minutę (pakaitinis ritmas). EKG atpažįstamas vadinamasis AV mazgo ritmas. Jei širdis yra iš anksto pažeistas, pakaitinis ritmas AV mazgas gali trūkti, o tai gali vadovauti kad užsitęstų širdies sustojimas betarpiškai praradus sąmonę.
Etiologija (priežastys)
Priežastys, susijusios su liga
- Vainikinių arterijų liga - aterosklerozė (arteriosklerozė, arterijų sukietėjimas) vainikinės arterijos.
- Miokardo infarktas (širdies priepuolis)
- Miokarditas (širdies raumens uždegimas)
- Ligos sinuso sindromas - širdies laidumo sutrikimai dėl širdies pažeidimo sinusinis mazgas.
Vaistas
- Perdozavus antiaritminių vaistų narkotikai - vaistai nuo širdies aritmijos z ajmalinas or lidokainas.
- Skaitmeninių glikozidų perdozavimas - tokie vaistai kaip digoksinas, skirti širdies stiprinimui sergant širdies nepakankamumu (širdies nepakankamumu) ir esant širdies aritmijai.
