Apibrėžimas
Sinusinis mazgas (taip pat: sinuatrialinis mazgas, SA mazgas) yra pagrindinis elektrinis širdies stimuliatorius iš širdis ir iš esmės yra atsakingas už širdies susitraukimų dažnis ir sužadinimas.
Sinusinio mazgo funkcija
Šios širdis yra raumuo, kuris pumpuoja pats, o tai reiškia, kad jis nėra priklausomas nervai kaip ir dauguma raumenų. Taip yra todėl, kad širdis turi vadinamuosius laikrodžius ar širdies stimuliatorius. Tai yra ląstelės, kurios savaime išsikrauna, praktiškai taip, tarsi jas jaudintų gaunamas nervo signalas.
Svarbiausias iš jų širdies stimuliatorius centrai yra sinusinis mazgas. Paprastai jis yra viršininko sandūroje tuščioji vena su dešiniojo prieširdžio, prie išorinio širdies raumens sluoksnio (epikardas), ir buvo aprašyti įvairūs nukrypimai. Tai nėra iš tikrųjų apčiuopiamas mazgas, o paprasčiausiai gana verpstės formos ląstelių rinkinys ir vidutiniškai apie 0.5 cm.
Jis tiekiamas su kraujas per dešiniojo koronaro šaką arterija. Sveikam žmogui sinusinis mazgas ramybės būsenoje veikia maždaug nuo 60 iki 80 dūžių per minutę. Tada sužadinimas plinta iš sinusinio mazgo per visą darbinę prieširdžių raumenį ir pasiekia kitą dirgiklio laidumo sistemos komponentą, būtent atrioventrikulinis mazgas (AV mazgas), kuris yra tiksliai tarp prieširdžių ir kamerų.
Čia vėlavus sužadinimą taip, kad prieširdžiai ir skilveliai plaktų atskirai, jis perduodamas per „Tawara“ ryšulį koja ir Purkinje skaidulos, kol galiausiai pasiekia darbinius skilvelio raumenis, kur priverčia skilvelius susitraukti ir kraujas būti išmestam iš širdies. Iš išorės sinusinį mazgą gali paveikti autonominio antagonistai nervų sistema, simpatiškas ir parasimpatiškas nervai. Jei simpatiškas nervų sistema yra aktyvesnis, sinusinis mazgas pagreitina išleidimą, o parasimpatinė nervų sistema vyrauja, dažnis tampa mažesnis.
Sinusinį mazgą veikia įvairūs sutrikimai, kurie apibendrinti patologinio sinusinio mazgo terminu „sergančio sinuso sindromas“(SSS). Tai apima paprastus dažnio pokyčius: jei tai per greita, mes kalbame tachikardija; jei tai per lėta, turime bradikardija. Blogiausias variantas sergančio sinuso sindromas yra sinuso sustojimas, ty visiškas sinusinio mazgo gedimas, dėl kurio sustoja širdies funkcija, taigi širdies sustojimas.
Tačiau paprastai, po trumpos pauzės, antrinis širdies stimuliatorius yra įjungtas, ty paprastai AV mazgas, kuris gali atlikti tą pačią funkciją kaip ir sinusinis mazgas, tačiau veikia mažesniu dažniu, paprastai nuo 40 iki 60 dūžių per minutę („His“ ryšulys taip pat turi širdies stimuliatoriaus charakteristikas, tačiau dažnis čia dar žemesnis). Tačiau sveiko žmogaus tokio dažnio pakanka, todėl sinuso sulaikymas retai kelia pavojų gyvybei. Šiais laikais šią ligą galima gerai kontroliuoti dirbtinio širdies stimuliatoriaus pagalba.
