Norint diagnozuoti sisteminio uždegiminio atsako sindromą (SIRS), reikia atitikti du iš šių kriterijų:
Pagrindiniai simptomai
- Kvėpavimo nepakankamumas (kvėpavimo apribojimas) pagal vieną iš šių kriterijų:
- Arterinis dalinis slėgis deguonis <70 mmHg spontaniškai kvėpavimas.
- Horowitzo indeksas (oksigenacijos indeksas; paO2 / FiO2 <175 mmHg) - indeksas, teikiantis informaciją apie plaučių funkcija.
- Hiperventiliacija (overventiliacija)
- Tachipnėja - per greita kvėpavimas greitis> 20 įkvėpimų / min.
- Tachikardija - pulso dažnis, kai> 90 dūžių / min.
- Temperatūra <36 ° C arba> 38 ° C
- Leukocitų skaičiaus pokytis (baltas kraujas ląstelių skaičius); <4,000 12,000 / μl arba> 10 XNUMX / μl arba ≥ XNUMX% nesubrendę neutrofilų granulocitai (pvz., lazdelių branduolių granulocitai / lazdelių branduoliai).
Sunkaus sepsio požymiai yra šie:
- Arterinė hipoksemija - sumažėja deguonis viduje kraujas.
- Sąmonės sutrikimai, tokie kaip sumišimas, sujaudinimas, kliedėjimas.
- Pieno acidozė - forma metabolinė acidozė (metabolinė acidozė), kurios metu sumažėja kraujas pH yra dėl rūgšties kaupimosi laktatas; dažniausiai sukelia sumažėjusi organų perfuzija (organų perfuzija).
- Oligurija - šlapimo gamyba <500 ml / 24 val
- Trombocitų skaičiaus pokytis - trombocitų skaičiaus pokytis <100,000 30 / μl arba> 24% sumažėjimas / XNUMX val
Pastaba: 2016 m. Kritinės priežiūros medicinos draugijos metiniame susitikime Orlande pirmą kartą pristatytas SOFA rezultatas, daugiausia dėmesio skiriant organų nepakankamumui. Sepsis dabar apibrėžiamas kaip „gyvybei pavojinga organų disfunkcija dėl nereguliuojamo organizmo atsako į infekciją“. Organinio sisteminio uždegiminio atsako SIRS kriterijai (nuo 1992 m., 2001 m.) Buvo išbraukti.
Norėdami sužinoti daugiau, žr. Sepsis / Klasifikacija: SOFA balas („Nuoseklus (susijęs su sepsiu) organų nepakankamumo vertinimo balas“).
