Bendra informacija
Coccygeal skausmas (med. Kokzygodynie) nurodo skausmas žemiausioje stuburo dalyje. Ši sritis vadinama žandikaulis (Os coccygis) ir reaguoja į spaudimą ūmiu, duriančiu ar traukiančiu skausmas kad gali spinduliuoti į gretimas teritorijas.
Apskritai, žandikaulio skausmas yra gana retas. Dažniausia priežastis yra lėtinė mikrotrauma. Tačiau nervų skausmas ar sužeidimai taip pat gali sukelti skausmą žandikaulis.
Be to, kasdienė klinikinė praktika aiškiai rodo, kad tai paveikė moteris žandikaulis skausmas daug dažniau nei vyrai. Coccyx skausmas, kurio priežastys yra gana nekenksmingos, paprastai trunka tik kelias dienas ir gali būti gerai gydomas silpnu skausmo malšintuvai (nuskausminamieji). Daugeliu atvejų problemos kyla savaime ir savaime išnyksta. Tačiau, priklausomai nuo ligos priežasties, skausmas žandikaulyje gali trukti kelias savaites ar mėnesius, sukelti daug įtampos nukentėjusiam asmeniui ir taip padaryti neišvengiamą gydymą.
Simptomai
Daugelis žmonių kenčia nuo stipraus skausmo uodegikaulio srityje (Os coccygis). Šis skausmas gali laikinai atsirasti tam tikrose situacijose, pavyzdžiui, sėdint, tuštinantis ar sportuojant, arba gali būti lėtinis. Šis klinikinis vaizdas taip pat vadinamas „kokcigodinija“.
Priežastys
Kokcikso skausmui yra daug įvairių priežasčių. Kūno sritį aprūpina nervinis rezginys „Plexus Coccygeus“, todėl jis labai jautrus skausmui. Net jei kai kuriais atvejais nerandama tikro žandikaulio skausmo sukėlėjo ir kalbama apie vadinamąjį psichosomatinį skausmą, yra ir su skausmu tiesiogiai susijusių įvykių.
Šis nervinis rezginys ties žandikauliu gali būti dirginamas, pavyzdžiui, sėdint labai ilgai, ty likti toje pačioje padėtyje. Tačiau žandikaulio traumos, tokios kaip a lūžis, minkštųjų audinių pažeidimai į dubens dugnas raumenys ar juosmens disko išvaržos ir nepakankamas gijimas yra daug dažnesnės skausmo priežastys. Be to, moterys patiria tokį skausmą nėštumas ir gimimas.
Kaulų odos uždegimas ties uodegikauliu Taip pat žarnyno problemos gali parodyti šiuos simptomus. Skausmas žandikaulyje pasireiškia ne tik ūmiai sužalojimo ir gijimo fazėje, bet ir gali išlikti ilgalaikis, todėl tampa lėtinis. Tada kalbama apie kokcigodiniją.
Esant stipriam mechaniniam įtempimui, pavyzdžiui, ilgai sėdint ant kietų kėdžių, bet ir ant minkštų paviršių, kai kuriems žmonėms po ilgo laiko tarpo gali atsirasti coccygeal skausmas. Priežastis - mažos mikrotraumos, sukeliančios kaulinio uodegikaulio ir aplinkinių minkštųjų audinių stresą. Šios mikrotraumos yra viena iš dažniausių coccyx skausmo priežasčių.
Nukentėjusiems pacientams ne tik ilgai sėdint, labai padidėja skausmo pojūčiai, bet ir gulint, vaikštant ir lenkiantis, daugelio nukentėjusių žmonių žandikaulis skauda. Šis faktas yra dėl traumos sukeltos žandikaulio srities audinio pažeidimo. Tačiau skausmas žandikaulyje paprastai neapsiriboja sėdmenimis.
Kai kuriais atvejais pacientai teigia, kad skausmas sklinda į šlaunis ar juosmenį. Uždegimas Sausgyslės, raumenys ar kaulai gali atsirasti dėl lėtinės padermės arba mikrobai. Paprastai šiuos uždegimus lydi kiti simptomai.
Lėtinis uždegimas artritas uždegimas sąnarių) dažnai išsivysto per ilgą laiko tarpą ir dažniausiai išgydyti galima tik taikant nuoseklią, ilgalaikę terapiją. Ilgalaikiai, monotoniški judesiai taip pat vaidina lemiamą vaidmenį sergant kaklelio skausmu, kuris yra pagrįstas su uždegimu susijusiomis priežastimis. Ypač po ilgų sėdėjimo, gulėjimo ar vaikščiojimo laikotarpių, coccyx skausmas, kurį sukelia uždegimas, jaučiamas ypač stipriai.
Kokcikso skausmas dažnai atsiranda dėl kritimo. Jėga, daroma krentant žandikauliui rudenį, ir palyginti mažas žandikaulio kaulo paminkštinimas gali sukelti mėlynė ar net lūžti. A atveju mėlynėpirmas išryškėja nervinio rezginio „Plexus coccygeus“ ir galbūt „Plexus sacralis“ dirginimo sukeltas skausmas. Vykstant ligai, pažeidžiama kraujas laivai rezultatas a mėlynė o tai kartu su edeminiu aplinkinių audinių patinimu padidina spaudimą į uodegikaulį.
Suerzinta nervai jautriau reaguokite į spaudimą ir prisilietimą. Priklausomai nuo skausmo sunkumo, jis gali būti ilginamas kelias savaites, tačiau šiek tiek sumažėja, nes mėlynė mažėja. Jei dėl kritimo lūžta žandikaulis, skausmas gali būti daug didesnis dėl labai jautraus periosto pažeidimo.
Be to, žandikaulio gijimo procesas gali padidinti skausmo trukmę arba jautrumą skausmui. Iš esmės tas pats vyksta ir po kritimo su a lūžis kaip ir su mėlynėmis, išskyrus tai, kad pats kaulas yra stipriau pažeistas ir mėlynė gali būti didesnė. Kokoso aušinimas ir apsauga suteikia skausmo malšinimą.
Šiek tiek rečiau, bet ne ką mažiau yra ir žandikaulio liuksai (žandikaulio poslinkis) dėl kritimo. Sėkmingai išnirus, skausmas paprastai vėl atslūgsta. Net ir nesužeidus kritimo, gali atsirasti stiprus skausmas žandikaulyje.
Priežastis tai gali būti, pavyzdžiui, per ilgas sėdėjimas ant kieto paviršiaus, nes didelė apkrova ilgą laiką spaudžia gana mažą uodegikaulį. Be to, po kurio laiko šioje padėtyje įtempiami levatoriniai raumenys, kurie tvirtinasi tiesiai prie uodegikaulio. Be to, kraujas sėdint sumažėja tiekimas į sėdmenis ir uodegikaulio sritį.
Todėl, norint išvengti skausmo, patartina laikas nuo laiko keisti padėtį, atlikti keletą žingsnių ar pasirinkti kitą sėdėjimo padėtį. Bet audinių pažeidimas uodegikaulio srityje taip pat sukelia skausmą. Tai apima coccyx fistulė, skaudama vieta, vadinamasisdekubitas“, Ir perianalinių venų trombozė.
Be to, lėtinės uždegiminės žarnyno ligos gali skatinti skausmo vystymąsi visam laikui pažeidžiant žarnyno audinį, dėl kurio dėl neryškios žarnyno jungties kaktikaulyje atsiranda perdavimo skausmas. nervai kartu su kitais nervais į nugaros smegenys. Taigi žandikaulis gali pakenkti, net jei jo tiesiogiai nepaveikia. A vidurių užkietėjimas ryšium su skausmu žandikaulyje greičiausiai galima paaiškinti erdviniu artumu.
Paskutinė storosios žarnos dalis ir tiesiojoje žarnoje gulėti tiesiai po žandikauliu. Jei šis žarnyno skyrius yra užblokuotas ir išsiplėtęs, padidėja vidinis slėgis ant žandikaulio. Ilgainiui tai gali sukelti skausmą.
Išvaržos diskas apatiniuose juosmens slanksteliuose arba atitinkamų dirginimas nervų šaknis (lumboischialgija) sukelia stiprų skausmą uodegikaulio srityje. Coccyx taip pat tiekia sėdmenų nervas ir dirgindamas sukelia skausmą. Nervas anococcygei taip pat aprūpina sritį tarp uodegikaulio ir išangės.
Jei ši sritis yra dirginama, jei ją uždegė ar sudirgino neurologinė liga, ji taip pat sukelia skausmą kaktikaulyje. Kaulų navikai taip pat gali paveikti uodegikaulį, kaip ir daugelio kitų atveju kaulaiir taip po kurio laiko sukelti skausmą. Ginekologiniai navikai dėl jų lokalizacijos taip pat gali įsiskverbti į žandikaulio sritį arba dėl jų augimo dirginti ar sutraukti kokciksą ir aplinkinius minkštus audinius.
Gaktikaulį taip pat gali labai suerzinti didelis moters dubens krūvis gimdymo metu. Tai gali sukelti suspaudimą ar traumas iš vidaus ir taip sukelti skausmą. Į pabaigą nėštumas, vaikas jau pradeda grimzti į dubens pusę ir taip pereina į idealią gimimo padėtį.
Šis procesas taip pat gali sukelti sunkų tempimo dubens žiedo dirginimas, dirginantis įvairias anatomines struktūras ir sukeliantis žandikaulio skausmą. Nėščioms moterims veiksmingai malšinti skausmą, ypač gimimo metu, gali būti naudojama vadinamoji epidurinė anestezija. Epidurinė nejautra yra speciali regioninės anestezijos forma, kuri gali veiksmingai malšinti skausmą, injekuojant anestetiką šalia nugaros smegenys. Taigi skausmas žandikaulio srityje, kuris gali atsirasti gimimo metu, gali būti iš esmės palengvintas.
