Skausmas išangėje

Įvadas

Skausmas srityje išangės yra palyginti dažnas. Priežastys gali būti įvairios ir įvairios: nuo nekenksmingo gleivinės dirginimo iki ligų, kurioms reikalingas gydymas, pavyzdžiui, išangės venų. trombozė. Daugelis nukentėjusių asmenų vengia kreiptis į gydytoją iš gėdos.

Diskretiškas ir profesionalus gydytojo požiūris vis dėlto greitai pašalina nukentėjusiųjų išlygas ir leidžia baimėms ir gėdos jausmui grįžti į antrąją vietą. Tikslesnis specialisto paaiškinimas yra būtinas, ypač ilgalaikio atveju skausmas, skausmingas skausmas, kruvinos išmatos, svorio kritimas ar prakaitavimas naktį. Pagrindinę priežastį gali rasti šeimos gydytojas arba tiesiosios žarnos ligų specialistas, vadinamasis proktologas, tada galima pradėti tikslinį gydymą.

Skausmo išangės priežastys

Kitos skausmo priežastys išangėje yra

• hemorojus
• Ašaros gleivinėse
• Išangės venų trombozė / perianalinių venų trombozė
• Išangės abscesas / Perianalinis abscesas

Dažniausia priežastis skausmas viduje išangės regionas yra hemorojus. hemorojus yra patinusios venos, esančios tiesiojoje žarnoje. Dažnai jungiamasis audinys yra atsakingas už hemorojus.

Hemorojus skirstomas pagal jų vietą, išplitimą ir dydį. Paplitimas ir dydis nebūtinai lemia nukentėjusio asmens kančias. Todėl visiškai įmanoma, kad maži hemorojus sukelia sunkesnius simptomus nei dideli.

Priklausomai nuo jų dydžio, hemorojus gali būti apčiuopiamas ir matomas išangės. Jie gali matomai išsikišti iš žarnyno. Tada, atsižvelgiant į problemos sunkumą, galima atlikti rankinį padėties pakeitimą.

Hemorojus dažnai susijęs su niežuliu, deginimas (žr .: deginimas prie išangės) ir skausmas išangės srityje (žr .: Hemorojaus simptomai). Labai stiprus presavimas einant į tualetą ar per firmą tuštinimasis gali suplėšti hemorojus ir sukelti kraujavimą žarnyno srityje. Šiandien gydymas yra retai chirurginis.

Paprastai naudojami tepalai, dėl kurių išsipūtusios venos susitraukia. Aušinimas ir prevencinės priemonės padeda sumažinti diskomfortą išangėje. Išmatos turi būti minkštos, kad nebūtų stipriai spaustos.

Sveikas dieta čia padeda gausus maistinių skaidulų kiekis ir pakankamas geriamojo skysčio kiekis. Kitos išangės srities skausmo priežastys gali būti nedideli gleivinės plyšimai, kurie medicinos terminologijoje vadinami įtrūkimais. Paprastai jie atsiranda išoriniame išangės krašte ir gali būti nuo kelių milimetrų iki beveik centimetro.

Plyšius gali sukelti labai tvirtas tuštinimasis arba stiprus spaudimas tuštinantis, tačiau kitais atvejais priežastis lieka nežinoma. Išangės gleivinės įtrūkimai gali būti itin skausmingi. Ypač tuštinimasis nukentėjęs asmuo jį laiko labai nemaloniu, nes išmatos turi išskirti plyšį išsiskyrimo metu, todėl gali atsirasti tolesnių ar dar gilesnių įtrūkimų.

Be to, kraujas krešulys mažame venas vadinamosios išangės venos išangės srityje trombozė or perianalinių venų trombozė gali sukelti išangės skausmą. Klinikinis vaizdas palyginamas su a trombozė kojų. Tačiau patinimas, būdingas trombozei koja, yra gana retas.

Pirmame plane daugiausia traukia arba spaudžia skausmus išangės srityje. Skausmas dažniausiai pasireiškia sėdint ir dažniausiai sustiprėja einant į tualetą (ypač jei išmatos yra tvirtos). Išangės venų trombozės skausmas gali būti toks stiprus, kad sėdėti tampa beveik neįmanoma.

Anksčiau beveik visada buvo operuojama išangės venų trombozė (pavyzdžiui, venas išangėje buvo supjaustytas ir kraujas krešulys buvo išvalytas), šiandien žmonės tapo nenoriai operuojami. Daugeliu atvejų simptomai ir išangės trombozė venas vėl išnyksta per kelias dienas. Tačiau jei simptomai išlieka arba pablogėja, reikia kreiptis į proktologą.

Sėdimos vonios, aušinimo įklotai ir mankšta gali padėti sumažinti skausmą. Išmatos turėtų būti minkštos, kad būtų lengviau išsiskirti. Be to, gydymas Bepanthen® tepalu taip pat gali būti naudingas. Analinį skausmą taip pat gali sukelti rimtesnės priežastys, tokios kaip išangės abscesas arba perianalinis abscesas (kai abscesas yra greta išangės).

An abscesas yra ertmė, užpildyta pūliai ir uždegiminis skystis. Tai atsiranda, kai bakterijos (daugiausia stafilokokai) įveikti odos barjerą ir patekti į kūną. Kad būtų išvengta tolesnio plitimo, kūnas aplink apvalkalą suformuoja apvalkalą bakterijos.

Imuninės ląstelės pradeda kovoti ir skaidyti bakterijos, kuris ilgainiui veda į žinomą pūliai formavimas. Pūlinys yra pastebimas patinimu, kuris gali būti skausmingas esant spaudimui. Kai kuriais atvejais išangės sukeltas skausmas abscesas yra toks stiprus, kad vargu ar galima sėdėti nukentėjusiems.

Mažiems abscesams gydyti, pvz., Galima naudoti tepamuosius tepalus. Didesniems abscesams gydyti paprastai reikia atlikti operaciją. Pūlinys pašalinamas po bendroji nejautra.

Pooperacinė žaizda paprastai paliekama atvira, o po operacijos pacientas turi reguliariai ją apipilti. Žaizdų gijimas dažnai būna lėtas ir gali užtrukti iki 6–8 savaičių. Baisi absceso pasekmė yra fistulė prie išangės.

A fistulė yra kanalas, kuris prisitvirtino prie absceso ir gali pasiekti giliai į kūną. A fistulė taip pat gali sukelti skausmą išangės srityje. Fistulėms beveik visada reikia operacijos, nes ortakiai kelia pavojų, kad bakterijos gali išplisti į kūno gelmes. Laimei, fistulės išangės srityje nėra dažnos. Esant žinomam absceso formavimui, an ultragarsas nuskaitymas paprastai naudojamas patikrinti, ar jau susidarė fistulė.