Gali būti daug įvairių priežasčių skausmas viduje kulkšnis. Trauminiai sužalojimai, sulaužyti kaulai, patempimai, bet ir nervų pažeidimas gali būti galimos priežastys skausmas in sąnarių. Be to, skausmas taip pat skiriasi. Skiriame skirtingus sąnarių pėdoje, kurią gali paveikti skausmas. Tai apima viršutinę ir apatinę kulkšnis sąnarys, artikuliuoti ryšiai tarp individo kaulai pėdos (kalcanokuboidas, talonavikulinis, Chopartas, tarsometatarsalas, tarptazalis sąnarių) ir šarnyrinės jungtys ties pirštu kaulai (metatarsofalango ir tarpfalango sąnariai).
Čiurnos sąnarių skausmas
Šis skausmas yra lokalizuotas pereinant iš apatinės dalies koja prie kojos. Jie taip pat yra žinomi kaip kulkšnis skausmas. Skausmas gali atsirasti dėl kaulinių struktūrų, kurios formuoja viršutinę ir apatinę dalis kulkšnies sąnarys. Tačiau juos taip pat gali sukelti raiščių aparatas arba minkštasis audinys, stabilizuojantis kulkšnies sąnarys. Tai yra raumenų ir sausgyslių skausmai.
Priežastys
Sužalojimai dažnai sukelia skausmą, kurį galima užkirsti, ypač esant pernelyg dideliam sportui ir nepakankamai treniruotėms. Dažni sužalojimai pažeidžia raiščius kulkšnies aparatus. Nepaprastai skaudu supinacija čia reikia paminėti traumą.
Tai yra smarkus pertempimas išorinio raiščių aparato kulkšnies sąnarys. Beveik visais atvejais pažeidžiamas vadinamasis talofibulinis priekinis raištis. Rečiau pažeidžiami kalcofibuliniai ir užpakaliniai talofibuliniai raiščiai.
Traumos būna nuo paprasto pertempimo iki plyšimo (plyšęs raištis). Sužalojimas gali būti matomas iš išorės kaip patinimas ar mėlynė. Spaudimas ant kulkšnies taip pat yra skausmingas, o sąnario judrumas yra ribotas.
Norint nustatyti patikimą diagnozę, naudojamos tokios diagnostikos procedūros kaip rentgeno nuotraukos. Supinacija trauma yra labai dažna, ypač sportininkų, ir paprastai ją galima gydyti konservatyviai, imobilizuojant ir dekongestuojant. Rekomenduojama kineziterapija ar kineziterapija.
Be to, trombozė profilaktika su heparinas atliekamas pacientams, kuriems yra didelė fizinė imobilizacija. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos, kad būtų atkurtas raiščių aparatas. Daugeliu atvejų, artrozė of viršutinės kulkšnies sąnario yra vėlyvos ankstesnės traumos pasekmė.
Artrozė paprastai yra nusidėvėjimo požymis, kuris paprastai gali paveikti bet kurį sąnarį. Tačiau kitos priežastys taip pat gali būti priežastys artrozė. Tai apima: Nusidėvėjimas padidina kaulų, kaip sąnario, stresą kremzlė vis labiau nusidėvi ir taip praranda savo šokasabsorbuojantis poveikis.
Patinimas gali būti matomas išoriškai. Kai kuriais atvejais artrozės yra neskausmingos. Tačiau dažnai nuo apkrovos priklausomi skausmai, sąnario deformacijos ir traškantys garsai sąnarių paviršiuose yra dažni.
Rezultatas yra vis didėjantis judėjimo apribojimas ir palengvinti laikysena. Tada artrozė diagnozuojama naudojant vaizdo procedūras, tokias kaip rentgeno spinduliai, CT ar pėdos MRT. Dabar yra įvairių terapinių metodų, kuriuos galima apsvarstyti gydant.
Pirma, naudojami konservatyvūs arba minimaliai invaziniai metodai. Galų gale taip pat yra keletas chirurginių procedūrų, skirtų pažengusiems artrozėms gydyti.
- Mankštos trūkumas,
- Netinkamos padėties po raiščių plyšimo,
- Kojos ašies nesutapimas,
- Sąnario kaulų sužalojimai,
- Sąnarių perkrova dėl antsvorio ar sporto,
- osteoporozė.
Kulkšnies sąnarys artritas yra viena iš uždegiminių sąnarių ligų.
Skirtingai nuo artrozės, artritas turi aiškių uždegimo požymių, tokių kaip patinimas, paraudimas, perkaitimas ir sąnarių išpūtimas. Artritas gali sukelti bakterijos ar ne bakterijos. Nebakterinis artritas dar skirstomas į reumatoidinį ir poinfekcinį artritą.
Taip pat yra artrito forma, susijusi su medžiagų apykaitos ligomis (pvz podagra). Dažniausia artrito forma yra reumatoidinis artritas čiurnos sąnario. Moterys serga maždaug tris kartus dažniau nei vyrai ir yra degeneracinio proceso rezultatas. Tai sukelia per didelę imuninę organizmo reakciją į paties kūno audinius, pvz., Sąnarius. kremzlė, dėl kurio atsiranda uždegimas.
Tuomet artritas pasireiškia stipriu skausmu ir aukščiau minėtais tipiškais uždegimo požymiais. Čia taip pat yra konservatyvių gydymo priemonių. Visų pirma, uždegimą slopinantys vaistai yra imuninę sistemą slopinantys ir reumatiniai.
Kineziterapija gali neutralizuoti judėjimo ribojimą. Tačiau labai pažengusio artrito atveju chirurginė intervencija neišvengiama. Toks įsikišimas yra, pavyzdžiui, sinovektomija, kurios metu uždegiminis sąnario audinys pašalinamas atroskopiškai.
Šios kelio sąnarys yra chirurginiu būdu atidarytas. Bakterijų užkrėtimo atveju papildomas gydymas antibiotikai atliekamas. Kraštutiniais atvejais ir esant dideliam sąnario pažeidimui, galima apsvarstyti sąnario protezą.
Sinonimas: Malleolar lūžis Sunkus čiurnos sąnario skausmas be abejo, tai taip pat gali būti a lūžis. Kulkšnis lūžis yra labiausiai paplitęs apatinės galūnės lūžis suaugusiesiems. Toks lūžis dažniausiai sukelia pėdos „išnirimas“ arba „sukimas“.
Norėdamas patikimai diagnozuoti, gydytojas atlieka Rentgeno ekspertizė. Be to, yra išskiriami įvairūs kulkšnies lūžiai, atsižvelgiant į tikslią jų lokalizaciją. Tai taip pat gali sukelti kartu raiščių aparato ir kitų minkštųjų audinių, kurie tvirtina sąnarį, sužalojimus.
Tokios lydinčios traumos taip pat gali būti labai skausmingos. Lūžio sunkumas ir tipas galiausiai lemia terapijos eigą. Esant nedideliems lūžiams be kaulų dalių išnirimo, gali būti taikomos minimaliai invazinės procedūros, kurių metu kaulų dalys ištiesinamos anestezijos būdu, o po to stabilizuojamos perkutaniškai (po oda) pritvirtintomis gręžimo vielomis.
Galiausiai, a tinkas liejimas taikomas lūžiui. Esant sunkiems lūžiams su kaulų dalių išnirimu, operacija tam tikromis aplinkybėmis gali būti neišvengiama. Tokiu atveju svarbu apsaugoti sąnarį mažiausiai šešias savaites po operacijos ir nekelti jokio streso, kad būtų užtikrintas geras gijimas.
Paprastai medžiagos, kurios įvedamos į kaulus, kad stabilizuotų lūžį (pvz., Varžtai), lieka jungtyje vienerius metus. Žinoma, kulkšnies skausmas yra ne tik lokalizuotas viršutiniame ar apatiniame kulkšnies sąnaryje, bet ir gali kilti kitur. Šiame skyriuje aptariamos bendros kitų priežasčių priežastys kulkšnies skausmas.
1. tarsalis Tarsalinė artrozė yra artrozė tarsalo srityje, vadinamajame Lisfranko sąnaryje. Lisfranko sąnarys, dar vadinamas tarsometatarsaliniu sąnariu, yra sąnarinis ryšys tarp padikaulių ir kojų. Būdingas stiprus skausmas pėdos nugaros srityje tarsalis artrozė.
Be to, pėdos riedėjimas yra labai skausmingas. Priežastis tarsalis artrozė dažnai būna idiopatinė. Tai reiškia, kad liga atsirado ne dėl atpažįstamos priežasties.
Tačiau lūžiai ar trauma taip pat gali būti tarsalio artrito priežastis. Tyrimo metu pacientai pastebi skausmą liečiant Lisfrank sąnarį. Kai kuriais atvejais patinimas matomas pėdos gale.
Toks patinimas atsiranda daugiausia esant osteofitams. Šie vadinamieji osteofitai yra naujos kaulų formacijos, vadinamos „appositional“. Tai reiškia, kad nauji kaulų sluoksniai nusėda ant esamų.
Osteofitai susidaro degeneracinių kaulų ligų kontekste. Nagrinėjant sąnarių judrumą, jokių akivaizdžių išvadų tikėtis nereikia, nes Lisfranko sąnario mobilumas ir taip nėra labai didelis. Tačiau pėdos riedėjimas yra skausmingas.
Naudojant vaizdo procedūras, tokias kaip rentgeno spinduliai ir KT, galima nustatyti tipiškus osteoartrito požymius, tokius kaip sąnario erdvės susiaurėjimas. Gydymui naudojami vietiniai priešuždegiminiai vaistai, kuriuos taip pat galima vartoti per burną. Antiflogistika turi priešuždegiminį poveikį.
Be to, avint ortopedinius batus gali palengvėti simptomai. Tačiau chirurgija retai nurodoma. Šiuo atveju atliekamas sąnario sustingimas (artrodezė).
podagra yra purino apykaitos sutrikimas, kai susidaro padidėjusi šlapimo rūgštis ir sumažėja išsiskyrimas. Taigi daug šlapimo rūgšties kaupiasi kraujas, kuris vėliau kaupiasi kristalų, vadinamųjų uratų pavidalu, ypač sąnariuose ir sąnarių kapsulėse. 3⁄4 atvejų metatarsofalangeinis sąnarys didžiojo piršto yra pažeista (Podagra, gr: podos = pėda, agra = gaudymas, žnyplės). Pažeistą sąnarį daugiausia skauda naktį.
Tačiau po kelių valandų ar dienų simptomai išnyksta, todėl praeina šiek tiek laiko iki kito priepuolio podagra. Ankstyvosiose stadijose pažeistas sąnarys taip pat yra nepastebimas Rentgeno vaizdas. Tačiau vėlyvoje stadijoje išryškėja aiškios sąnario deformacijos, skausmas, patinimas ir paraudimas.
Vidutiniškai vyrai serga dažniau nei moterys. Ryškus piktnaudžiavimas alkoholiu ir nesveiki mitybos įpročiai skatina a podagros priepuolis. Iš pradžių gydymui naudojami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Be to, citostatinis vaistas kolchicinas apsaugo nuo tolesnio sąnario vidaus rūgštėjimo.
