Bendra informacija
Yra daugybė priežasčių skausmas pakaušyje. Tarp dažniausiai pasitaikančių yra tendosinovitas, riešo kanalo sindromas ir vadinamasis RSI sindromas. Bet taip pat sąnarių ar sausgyslių traumos artrozė or podagra gali sukelti skausmas pakaušyje. Priežastį paprastai galima rasti taikant tinkamą vaizdą. Terapija skausmas gale priklauso nuo pagrindinės ligos.
Sukelia skausmą rankos gale
Priežastys skausmas nugaroje plaštakos yra labai įvairios ir dažnai jos nėra net pačios rankos gale. Galimos priežastys paprastai yra traumos rankos gale riešas, bet ir kitos plaštakos dalys, degeneraciniai pokyčiai ar uždegimas. Toliau pateikiama galimų priežasčių priežastis skausmas nugaroje rankos.
Riešo kanalo sindromas yra vadinamasis suspaudimo sindromas, kai vidurinis nervas yra suspaustas riešo kanale. Riešo kanalas yra kaulinis kanalas riešas, kurį papildomai riboja raiščiai. Jei kanale padidėja slėgis, pavyzdžiui, dėl audinių patinimo, uždegimo ar iš anksto nustatyto anatominio susiaurėjimo, vidurinis nervas gali įstrigti.
Paprastai tai sukelia paresteziją nervo, įskaitant nykštį, tiekiamoje srityje, taip pat motorinius sutrikimus ir skausmą. Skausmas gali difuziškai sklisti iš karpio į ranką ir likusią ranką, todėl pažengus suspaudimui gali skaudėti ir rankos nugarą. Iš pradžių simptomai pasireiškia dažniau po krūvio, pavyzdžiui, sugriebiant ar pakeliant sunkius krovinius.
Tačiau vėliau skausmas pasireiškia ir ramybės būsenoje. Diagnozę nustato Medicininė apžiūra ir nervų laidumo greičio matavimas vidurinis nervas, kuris yra sumažintas riešo kanalo sindromas. Terapijai naudojamos ir konservatyvios, ir chirurginės priemonės.
Taikant konservatyvią terapiją, naudojami įtvarai, priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Kortikoidai taip pat naudojami terapijoje dėl jų priešuždegiminio poveikio. Chirurginėje terapijoje yra įvairių chirurgijos metodų, kurių metu palengvinamas vidurinis nervas.
Tendovaginitas, taip pat žinomas kaip tendovaginitas, yra gana dažna liga. Iš esmės, tendovaginitas yra įmanoma visur, kur yra sausgyslių apvalkalai ar sausgyslių ventiliatoriai. The riešas ir ekstensoriaus sausgyslių gerbėjai Sausgyslės ypač dažnai nukenčia rankos gale.
Rankos gale yra šeši sausgyslių gerbėjai, per kuriuos - devyni raumenys Sausgyslės paleisti. Kai šie sausgyslių gerbėjai tampa uždegimi, skauda rankos nugarą, tačiau skausmas gali išplisti ir į kitas rankos dalis. Yra tiek infekcinių, tiek neinfekcinių priežasčių sausgyslių apvalkalas uždegimas rankos gale.
Infekcinis tendosinovitas dažniausiai atsiranda po durtinių žaizdų ar kitų plaštakos sužalojimų, leidžiančių patogenams patekti į sausgyslių apvalkalus. Neinfekcinės priežastys dažniausiai yra nuolatinis sausgyslių apvalkalų įtempimas (pvz., Sportuojant). Ranką ypač įtempia bloga laikysena ir neergonomiškas darbas kompiuteriu, todėl, pavyzdžiui, biuro darbuotojai dažniau turi tendinitas iš sausgyslių apvalkalas.
Esant ūmiam uždegimui, paveiktas sausgyslių skyrius, esant spaudimui, yra skausmingas, gali būti patinęs, paraudęs ir perkaitęs. The skausmas nugaroje plaštakos taip pat gali atsirasti ramybės būsenoje, o imobilizuojant tai šiek tiek pagerėja. Lėtinis uždegimas taip pat gali sukelti mazginį sausgyslės sustorėjimą, kuris taip pat jaučiamas po oda.
Be to, judesių metu gali girdėti traškantis ir trintinis triukšmas. Klinikinio tyrimo metu gydytojas apčiuopia skausmingą rankos nugarą ir gali nustatyti, kuri Sausgyslės yra paveikti atsižvelgiant į slėgio skausmo vietą. Jei kas nors neaišku, MRT ir ultragarsas diagnostika taip pat gali būti naudojama uždegimo židinio žemėlapiui nustatyti.
Jei gydytojas įtaria, kad uždegimas atsirado dėl reumatinės ligos, jis taip pat nustatys aktualumą kraujas parametrus, naudojant kraujo mėginius. Tendosinovito terapija paprastai yra konservatyvi. Svarbu tausoti ir nejudinti pažeistą sausgyslę.
Pastarąjį galima pasiekti, pavyzdžiui, įtvarais ir stabilizuojančiais tvarsčiais. Be to, paveikti asmenys gali tepti priešuždegiminius kremus ir vartoti skausmą malšinančius bei priešuždegiminius vaistus. Tai apima NVNU (nesteroidinius priešuždegiminius vaistus), tokius kaip aspirinas or ibuprofenas. Be to, ergoterapija ir kineziterapija gali padėti.
Esant labai sunkiems ir lėtiniams skundams, vietiniai anestetikai (vietiniai anestetikai) ir kortizono preparatai taip pat naudojami uždegimui ir skausmui mažinti. Retais atvejais atliekama chirurginė intervencija. The RSI sindromas yra medicininis terminas skausmingiems skundams, tokiems kaip ranka, kaklas ir skundai rankomis po pasikartojančios veiklos.
Žodžiu tai dar vadinama sekretoriaus liga arba pelės ranka. Tai reikia atskirti nuo specifinių klinikinių vaizdų, tokių kaip riešo kanalo sindromas ar tendosinovitas. Ypač biuro darbuotojams ir kitiems darbuotojams, kurie dažnai atlieka tokią veiklą (pvz., Darbą kompiuteriu), nugaros skausmas plaštakos gale yra dėl rankos pertempimo.
To galima išvengti tinkamomis poilsio pertraukomis, gera sėdėjimo padėtimi ir ergonomiška darbo vieta. Terapija yra panaši į tendosinovito. Pažeista ranka turėtų būti nepagailėta.
Jei skausmas stiprus, gali padėti skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai. Riešo sąnario artrozė yra degeneracinė liga (kurią sukelia nusidėvėjimas), paprastai išsivystanti sąnaryje tarp dilbis kaulai ir riešo kaulus. Pavyzdžiui, sužalojus riešą, gali būti padaryta nedidelė riešo padėtis kaulai ir taip sukelti artrozė po ilgo laiko.
Lėtinė riešų ir riešo apkrova kaulai taip pat gali sukelti tokius artrozė. Neretai riešo sąnario artrozė atsiranda dėl uždegiminių ligų. Dėl sąnario nusidėvėjimo kremzlė, riešo kaulai yra labiau trintimi, o tai gali sukelti (priklausomai nuo apkrovos) riešo skausmas ir pakaušį.
A lūžis riešo ar plaštakos plaštakos dažnai sukelia skausmą pakaušyje. Paprastai tokie lūžiai atsiranda dėl kritimo, kuris yra užfiksuotas rankomis. Jie sukelia skausmą, ypač kai judinama ranka.
Kiti nelaimingų atsitikimų mechanizmai, tokie kaip jūsų rankos įstrigimas į duris, taip pat gali sukelti lūžis. Terapija dažnai susideda iš paveiktos rankos imobilizavimo gipse. Jei riešo kaulai yra stipriau paveikti arba lūžis yra ypač komplikuota, gali prireikti ir operacijos.
Taip siekiama užkirsti kelią ilgalaikiai pasekmėms, tokioms kaip riešo artrozė. Skausmas rankos gale gali atsirasti kaip daugelio kitų ligų dalis. Tačiau tai sukelia ne tik skausmą pakaušyje, bet ir kitus nusiskundimus. Toliau išvardytos kelios dažniausios skausmo priežastys:
- Sąnarių, raiščių ir sausgyslių pažeidimai
- Reumatinės ligos: grupė labai skirtingų ligų, kurių bendras bruožas yra tai, kad jos sukelia raumenų ir kaulų sistemos skausmą ir funkcinius sutrikimus.
- Artrozė: degeneracinė liga, sukelianti sąnarių nusidėvėjimą
- Artritas: įvairių priežasčių sąnarių uždegimas
- Raumenų sužalojimai: suplėšytos raumenų skaidulos, ištraukti raumenys, sporto traumos
- Podagra ir podagros priepuoliai: medžiagų apykaitos liga, kai šlapimo rūgšties kristalai nusėda sąnariuose
- Osteoporozė: kaulų sistemos liga, kurios metu sumažėja kaulų tankis, dėl kurio padidėja polinkis į lūžius ir skausmą.
- Kraujotakos sutrikimai ir trombai
- Ganglionas: gerybinis navikas, kuris gali susidaryti sąnarių kapsulių ir paviršinių sausgyslių apvalkalų srityje ir kartais gali būti skausmingas
