Skausmas po nelaimingo atsitikimo
A kryžminis raištis plyšimas dažniausiai įvyksta dėl avarijos. Tiesioginiai simptomai po avarijos, dėl kurios plyšta kryžminis raištis daugiausia vyrauja sunkūs skausmas.The skausmas kad išsivysto po nelaimingo atsitikimo, galima paaiškinti kelio procesais po užpakalinės plyšimo kryžminis raištis. Avarija sukelia kruviną efuziją į sąnario kapsulė ir sukuria tam tikrą slėgį kapsulėje.
Kapsulė tiekiama kartu nervai kurie registruoja tempimo ir sukelti skausmas. Efuzijos sumažėjimas po nelaimingo atsitikimo gali padėti sumažinti skausmą. Kokia terapinė priemonė taikoma, priklauso nuo įvairių veiksnių: Jei jauną pacientą, kuris aktyviai sportuoja ir kuris, dirbdamas, taip pat patiria didelį fizinį krūvį, kamuoja užpakalinių kryžminių raiščių plyšimas be jokių papildomų traumų , greičiausiai chirurginė terapija bus sėkminga.
Tačiau individualus sužalojimas visada turi atitikti įvairias terapines priemones. Operatyvinės terapijos priemonių srityje kryžminių raiščių plastinė chirurgija yra pagrindinis prioritetas. Tokia operacija paprastai neatliekama tiesiogiai.
Per didelė rizika susirgti sąnariais dėl to, kad operacijos metu įkišamos paties kūno sausgyslės, o tai galbūt sukels judėjimo apribojimus. Kūno paties sausgyslei būdinga tai, kad prarastą sąnario laikymą juo galima beveik atkurti. „Senosios“ savybės ir jos funkcijos yra skirtos mėgdžioti idealą būklė beveik kuo arčiau gamtos.
Kūno savas Sausgyslės todėl siūlo ypatingą anatominės rekonstrukcijos galimybę. Šių „idealių savybių neatitinka kiekvieno kūno sausgyslė. Kryžminių raiščių plastikų srityje girnelės sausgyslė (= girnelės sausgyslė), taip pat Sausgyslės iš Musclus semitendinosus ir Musculus gracilis (= pakinklio) įrodė.
- Paciento amžius
- Paciento veikla, įskaitant ypač sportinę veiklą
- Profesijos našta
- Galimas gretutinių sužalojimų buvimas (menisko plyšimas)
- Jei jaunam pacientui, kuris aktyviai sportuoja ir kuris, dirbdamas, taip pat patiria didelę fizinę įtampą, nustatomas užpakalinių kryžminių raiščių plyšimas be jokių papildomų sužalojimų, greičiausiai yra chirurginė terapija. tinkamiausias gydymas. Tačiau individualus sužalojimas visada turi atitikti įvairias terapines priemones. Operatyvinės terapijos priemonių srityje kryžminių raiščių plastinė chirurgija yra pagrindinis prioritetas.
Tokia operacija paprastai neatliekama tiesiogiai. Per didelė rizika susirgti sąnariais dėl to, kad operacijos metu įkišamos paties kūno sausgyslės, o tai galbūt sukels judėjimo apribojimus. Kūno paties sausgyslei būdinga tai, kad prarastą sąnario laikymą juo galima beveik atkurti.
„Senosios“ savybės ir jos funkcijos yra skirtos mėgdžioti idealą būklė beveik kuo arčiau gamtos. Kūno savas Sausgyslės todėl siūlo ypatingą anatominės rekonstrukcijos galimybę.
- Girnelės sausgyslė: tikriausiai daugelis žmonių yra susipažinę su girnelės sausgyslių refleksas. Tai refleksas, kurį gali sukelti lengvas smūgis su refleksiniu plaktuku ir gali sukelti refleksinį atsaką.
Jei norite naudoti girnelės sausgyslę kaip kryžminių raiščių plastiką, nepašalinsite visos girnelės sausgyslės. Kryžminių raiščių plastikui pakanka pašalinti 1 cm pločio šios sausgyslės gabalėlį. Tačiau svarbu, kad kaulų luitas priliptų prie abiejų galų.
Šie kaulų blokai yra pritvirtinti gręžimo kanaluose vadinamaisiais trukdžių sraigtais, kurie susideda iš titano arba cukraus (= anglies junginių). Transplantatas įterpiamas artroskopiškai, a formos pavidalu kelio sąnarys endoskopija. Girnelės sausgyslės kaulų blokai paprastai išauga per 4-6 savaites.
- Semitendinosus arba gracilis sausgyslė Tai yra sausgyslė šlaunis.
Norint jį naudoti kaip kryžminių raiščių plastiką, jis pašalinamas kiek įmanoma arčiau kelio sąnarys per mažą įpjovą vidinėje šlaunis (vidinėje blauzdikaulio plokščiakalnyje). Po pašalinimo iš jo dvigubai uždedant gaminamas keturgubas skiepas, dar vadinamas keturgubu pakinklio įskiepiu. Padvigubinti reikia, kad susidarytų atitinkamas atsparumas plyšimams.
Šis skiepijimas taip pat gali būti pagamintas iš kitos šlaunikaulio sausgyslės - gracilio sausgyslės. Kai kuriais atvejais gracilis sausgyslė gali būti pašalinta be semitendinosus sausgyslės. Tokiais atvejais transplantacija bus atliekama aštuonis kartus. Semitendinosus ir gracilis transplantatų privalumai yra mažesnis komplikacijų dažnis, mažiau skausmo pašalinus sausgysles ir tik nedidelis, kosmetikai palankus odos randas. Trūkumas yra lėtesnis sausgyslių gijimas į kaulų kanalus, lyginant su girnelės sausgysle. Skirtingai nuo girnelės sausgyslės su kaulų blokais, semitendinosus ir gracilis sausgyslės į kaulų kanalus išauga tik maždaug po 10–12 savaičių.
Visi šios serijos straipsniai:
