Skausmas po operacijos
Operacija bambos išvarža (bambos išvarža) paprastai atliekama ambulatoriškai pagal vietinė nejautra. Dėl anestezija (paguldžius į ligoninę galima ir bendra nejautra) operacijos metu pacientas neskausmingas (nuskausminimas). Pacientas gali palikti kliniką tik po 2 valandų.
Nepaisant to, skausmas gali atsirasti po to, kai veikia bambos išvarža. Tačiau tai skausmas nėra nenormalus ir atsiranda dėl paviršinio (periferinio) sužalojimo nervai ant odos paviršiaus ir riebalų bei raumenų audinio srityje. Įtampa pilvo raumenys ypač gali padidinti skausmas.
Tačiau daugeliu atvejų skausmas vėl dingsta per kelias dienas. Nepaisant to, turėtumėte vengti nereikalingų pilvo raumenų susitraukimai o ypač sunkių daiktų kėlimas, nes skausmas vėl sustiprės. Nereikia tikėtis lėtinio pooperacinio skausmo.
Atskirų žarnyno sekcijų nutekėjimas per pilvo sieną bambos išvarža yra reiškinys, kurį labai dažnai galima stebėti vaikams. Vaikų bambos išvaržos išsivystymo tikimybė yra apie 3 proc. Neišnešioti kūdikiai, kurių gimimo svoris yra mažesnis nei 1500 g, pirmaisiais gyvenimo metais net 75 proc.
Apskritai daroma prielaida, kad vaikų bambos išvarža gali savaime atsistatyti iki trejų metų be medicininės intervencijos. Vaikų bambos išvarža dažniausiai pasireiškia matomo naviko išsivystymu verkiant ar tuštinantis. Skirtingai nuo suaugusiųjų, pilvo sienos įgytas silpnumas vaidina nedidelį vaidmenį vystantis bambos išvaržai vaikams.
Įgytos vaikų bambos išvaržos formos taip pat atsiranda dėl jungiamasis audinys, bet yra gana reti. Kai vaikui atsiranda bambos išvarža, buvęs pilvo organų išėjimo taškas paprastai būna nepakankamai uždarytas nėštumas (virškinamojo trakto embrioninis vystymasis). Dėl šio įgimto silpnumo žarnos sekcijos vėliau gali ištekėti dėl padidėjusio slėgio pilvo ertmėje. Vaikams bambos išvaržą gydyti dažniausiai nereikia iki trečiųjų gyvenimo metų pabaigos.
Iki šio laiko spontaniškos regresijos yra labai didelės. Tačiau jei vaikų bambos išvarža iki trečiųjų gyvenimo metų pabaigos visiškai ir visam laikui nesitraukia, reikia apsvarstyti chirurginį gydymą. Be to, vaikų bambos išvarža taip pat gali užstrigti atskirose žarnos dalyse ir dėl to sumažėti kraujas tiekimas į žarnyno audinį.
Nukentėjusių vaikų tėvai tokiais atvejais dažnai pastebi, kad išvaržos maišelio nebegalima nustumti atgal. Be to, nukentėjusiems vaikams pasireiškia sunkus mėšlungis pilvo skausmas. Išreikšto pasireiškimas pykinimas ir / arba vėmimas taip pat nėra retas atvejis.
Nukentėjusių vaikų tėvai turėtų atkreipti dėmesį į tai, kad tai yra skubi medicinos pagalba ir gali kelti pavojų gyvybei. Dėl šios priežasties būtina nedelsiant kreiptis į pediatrą. Jei dėl bambos išvaržos nukirpti atskiri žarnos pjūviai, reikia skubiai atlikti chirurginį gydymą.
Klasikinės bambos išvaržos operacijos metu gautas išvaržos maišelis perkeliamas atgal į pilvo ertmę, o jo praėjimo vieta uždaroma siūlais tarp jungiamasis audinys ir pilvo raumenys. Ši operacijos forma vaikams gali būti atliekama kaip stacionarinė ar ambulatorinė procedūra. Sprendimą dėl tinkamiausio varianto turėtų priimti kartu gydantis gydytojas ir tėvai. Nepaisant pasirinkto chirurginio metodo, nukentėję vaikai paprastai greitai atsigauna po operacijos. Vaikų bambos išvarža prognozuoja labai gerai, net jei reikia operuoti.
Visi šios serijos straipsniai:
